婴幼儿鹅口疮的治疗方法

鹅口疮（thrush）又名“口腔白色念珠菌病”、“雪口病”，是一种叫白色念珠茵的真菌引起的口腔疾病，新生儿、婴幼儿容易好发，体质比较弱的慢性病患者、手术之后的病人、长期使用抗生素或激素的患者和老年人也容易患病。白色念珠菌属于霉菌类，在人肠道、阴道、皮肤上均可寄生，新生儿可能是经产道时感染。小儿患病后，口腔出现白色奶凝块样物，盖在上腭、舌或粘膜上。有时可蔓延至咽部。病起时，口疮呈白色，点状和小片状，如同残留的奶汁。病重时可合成大片，满布口腔粘膜，不易擦去。强行剥离后，局部粘膜潮红，甚至有出血。局部无疼痛感，也无全身症状，但如果真菌感染累及消化道和呼吸道，则可出现呕吐、咽奶困难、哭声嘶哑及呼吸困难等症状。

鹅口疮可发生于口腔的任何部位，以舌、颊、软腭、口底等处比较多见，首先有粘膜充血、水肿，口内有灼热、干燥、刺激等症状；1~2天，粘膜上出现散在白色斑点，状如凝乳、奶酪，呈半粘附性略微高起口腔黏膜表面。随后，白色小斑点逐渐融合扩大，成为形状不同的斑片；最后斑片又相互融合成白色斑块，色泽转为微黄、黄褐。白色斑片与粘膜粘连，不易剥离，若强行撕脱，则暴露出血创面，但不久又被新生的斑片所覆盖。患者有口干、烧灼感及轻微疼痛，有时可出现患儿烦躁拒食，啼哭不安等情况，一般全身反应不明显，部分患者可有体温升高。如果治疗不及时病变可向口腔后部蔓延至咽、气管、食道，引起食道念珠菌病和肺部的念珠菌感染，同时出现吞咽困难。少数病例病菌可进入血液循环，成为白色念珠菌败血症，病情危重，偶尔可引起心内膜炎、脑膜炎等严重疾病。

鹅口疮的治疗方法：

1、局部可涂2%小苏打水是治疗婴幼儿鹅口疮最理想、最有效的方法，可用消毒药棉蘸2%小苏打水轻轻擦洗口腔。

2、1%龙胆紫药水也对付婴幼儿鹅口疮比较有效的方法，每日1～2次。涂后，新生儿吃奶时，即使吞下一点龙胆紫也不会发生中毒。

3、停止使用抗生素、激素等药物，当婴幼儿患鹅口疮时，除非继发细菌感染，一般不主张用抗生素治疗。

4、当病情严重，出现声音嘶哑、呼吸困难及吞咽困难时，应去医院就诊。

5、建议不要用棉签、纱布、毛巾、手帕擦拭病变处，因损伤粘膜引起出血，容易继发细菌感染。在给患儿治疗过程中，要加强营养，注意口腔清洁。

6、母乳喂养时，要在喂奶前清洁奶头。

7、人工喂养儿用的奶具，必须煮沸消毒后才能使用。

8、喂母奶的婴儿，母亲应在哺乳前认真洗手，并将乳房擦洗干净。

9、如果孩子在托儿所等集体场所，尤其应该注意奶瓶、奶嘴和食具、玩具的消毒，保持其干燥、清洁。

10、孩子的衣服、被褥阳光下暴晒可以起到消毒杀菌的作用。