输精管道梗阻与不育

BY：Kamaria 2024-08-15 15:10:02 473 ℃

通常精子随射精的运动，是从精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道随着射精而排出。输精管道不仅是精子的通路，而且具有使精子成熟而获得活动的功能。如果从精曲小管到射精管有炎症、先天畸形、肿瘤及外伤等，均可使输精管道梗阻而引起不育。

输精管道梗阻与不育

据有相关文献报道，输精管梗阻在男性不育中约占7.4%，而在无精症中则高达40%以上，由此可见输精管梗阻是男性不育的重要原因之一。

导致输精管梗阻的原因分为先天性和后天性两类因素，而以后天性因素为多见。

先天性梗阻是指发生在由睾丸至射精管和任何一部位的先天性畸形缺如或闭索，及先天性发育不良，或附睾与睾丸不连接等。

后天性梗阻则常见为感染或损伤。附睾炎是引起输精管梗阻的常见炎症，常由结核杆菌、淋球菌感染所引起，也可由非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球菌所引起。炎症可被坏附睾管的粘膜层，使之纤维化致使结缔组织增生，这样可使管腔狭窄或闭合，造成输精管梗阻。附睾炎多为逆行感染，所以常伴有输精管、精囊、前列腺的炎症，因而输精管、射精管与附睾管同时发生梗阻。

损伤则主要为医源性，像做过精索V曲张手术、疝修补术、隐睾固定术及睾丸鞘膜积液翻转术等，这些手术能损伤输精管、附睾或精索内神经、血管，而造成继发性损伤。另外，前列腺肿瘤与膀胱肿瘤手术，有时需要结扎双侧输精管并同时切除精囊，从而造成输精管道中断，而引起不育。附睾肿瘤多半为良性瘤，一般只能使一侧生育力下降，如为双侧受损才会引起不育。

输精管造影,解决精道梗阻

精道梗阻所致的不育症患者性欲、性功能往往正常，第二性征也发育正常，血中激素水平正常;仅精液化验发现少精子或无精子。另外视病因不同，病人可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;或有不洁性生活史、淋病感染病史;或有生殖系统结核病史;或有尿道外伤病史及排尿困难表现。精道梗阻最常见的是输精管道堵塞。检查输精管

分析输精管道梗阻

各种原因如先天性畸形、炎症病变、肿瘤和外伤等使睾丸曲细精管、附睾、输精管直至射精管及尿道发生梗阻，阻止精子的运行和排出，均可引起输精管道梗阻性不育，占男性不育病因的5%~15%，成为男性不育的一种常见的病因。输精管道梗阻常由生殖感染如附睾、前列腺、精囊炎症及附睾、输精管结核等引起。附睾炎是引起输精管