更新时间:2024-07-21 12:19:24

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先天畸形的原因

BY:大叔18岁 2024-07-21 12:19:24 564 ℃

先天畸形的原因

发生先天畸形主要有4个原因:

1、遗传因素:

先天畸形的发生绝大多数与遗传有关,如染色体畸变、单基因遗传、多基因遗传等。

2、环境中的一些物质:

在分析某个致畸因子的致畸风险时,应该考虑该致畸因子的作用强弱、剂量大小、持续时间、孕母的遗传背景以及当时的孕龄等。

其中,常见的致畸因子有:

1)辐射:其中离子电磁辐射有较强的致畸作用,包括α、β、γ和X射线,其致畸作用与各射线的穿透力有关。非电离性辐射,包括短波、微波及紫外线等,其致畸作用较弱。其中紫外线对DNA修复机制有缺陷的患者是一种致突变因子。

2)X线:一般说,诊断性X线检查,对胎儿的危害不大,但也与照射部位有关,例如胆囊造影只使胎儿接受0。000006Sv(注:Sv是剂量当量单位,1Sv=100rem);而灌肠造影检查,由于直接照射骨盆,则可使胎儿接受0。0035Sv。另外,治疗剂量要大得多。治疗脑肿瘤乳腺癌(单侧)均可使胎儿接受0。09Sv,治疗肺癌可接受0。25Sv。所以,用于治疗的X线有致畸的危险。

3)同位素:各种组织对不同的同位素吸收量不同,胎儿对同位素的吸收程度还与胎龄有关,。因此,孕妇必须用放射性进行诊断时,应在胎龄第5~6周之前进行,即在胎儿甲状腺分化之前完成。

3、病毒和感染:

病毒感染风疹巨细胞病毒感染水痘单纯疱疹B。其他病毒感染的致畸问题,目前尚无足够的证据。畸形儿是否与感染有关,可通过检查IgM来判定,受感染的新生儿IgM上升。

4、化学药物:

苯妥英钠可致成轻、中度生长发育及智力障碍妊娠期服用此药,胎儿致畸危险为1/10~1/3。三甲双酮(抗癫痫药)会造成胎儿智力低下发育缓慢、面部发育不良、唇腭裂房间隔缺损两性畸形。孕妇服用丙酮苄羟香豆素(抗凝剂),可引起胎儿软骨发育不良,多表现为低出生体重及智力低下,中枢神经系统有异常。早孕妇女服用此药, 胎儿约1/3发生畸形。氨基蝶呤(抗叶酸剂),曾被用于进行人工流产,未流产者可造成胎儿多发畸形,其衍生物氨甲蝶呤有同样致畸作用。

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