头胎破腹产，二胎顺产巧用力

头胎破腹产，二胎顺产巧用力

三种错误用力方式

　　如果头胎是剖腹产，第二胎是顺产，那么孕妈妈很多事情都没有经验，对于分娩时刻该何时用力的问题更是一无所知。有些孕妈妈在分娩时候大吵大闹，导致产程变得漫长，对自身对胎儿都不好。这时候主要是看孕妈妈会不会用力，会用力的妈妈在宫颈全开后不久就能生下孩子。

一、这三种方式是错误用力

　　有些孕妈妈可能会以为，只要肚子痛时就开始用力，其实这样是不正确的，在分娩的时候，要避免以下几种错误的用力方法。

　　1、大声呻吟或大喊大叫。分娩时大喊大叫不仅不能够减轻临产时宫缩的疼痛，反而可能因为过度换气，导致母体缺氧、胎儿的脑部、脐带、子宫、胎盘循环血量减少，继发碱血症等等，还会过多地消耗体力，等到真正用力时可能会无力可用。

　　2、在第一产程就屏气用力。孕妈妈如果在第一产程(即宫口扩张的时候)就屏气用力的话，会过早地消耗体力，导致后面产程真正需要用力时反而无法使用力气，而且过长时间屏气容易导致呼吸性酸中毒。

　　3、胎头即将娩出时，仍然向下屏气用力。这样可能会导致胎儿娩出过快，造成产妇会阴部裂伤。

　　错误用力的危害：阻碍子宫口的张开，使分娩的时间增加，胎儿和产妇的负担都会很重；还可能引起严重的会阴撕裂，产后很长一段时间都感觉疼痛，让孕妈妈觉得很辛苦；新生儿的头部会受到压力，如果子宫口还没有完全打开的时候，进行腹压，会增加子宫的负担，胎儿得不到充足的氧气和营养，可能危及到宝宝的安全

二、分娩时孕妈妈该如何正确用力

1、当子宫口全开后

　　当您的子宫口开全后，会阴膨胀，产妇需要配合阵痛，有意识地施加腹压，这种腹压便称为“使劲”。采取仰卧的姿势做深呼吸，空气吸入胸部后，暂时憋住，然后像排便时一样，向肛门的方向用力；无法再继续憋气时，便开始吐气，接着马上再吸气、用力，这样腹内压升高促进宫缩，能够加快胎儿的分娩。

2、当宫缩间歇时

　　在宫缩间歇期，胎儿可以得到很多的氧气，进行能量储存，此时孕妈妈应该安静休息，而且是越放松越好，以恢复体力。如果腹压和宫缩力配合得当，会使胎儿娩出期时间明显缩短，还可以减轻阵痛；但是如果用力不当就起不到应有的作用，比如有些孕妈妈拼命地喊叫哭闹，不但消耗体力，造成疲劳，并且导致子宫收缩乏力，影响产程进展。

3、当胎头下降时

　　胎头下降后，在宫缩强烈的时候产妇不要再向下用力，同时应张口哈气，解除过高的腹压，以免造成会阴严重裂伤，甚至造成肛门撕裂导致产后尿失禁。产妇稍屏气向下用力，使胎头缓缓娩出。

三、无痛分娩有助于维持体力

　　看了上面的方法，有些孕妈还是担心到时体力不够的话，可以考虑无痛分娩，它让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

　　一般来说，使用镇痛药物的时间通常是产程开始、子宫收缩频繁、阵痛有一定强度时，一般在子宫颈张开大于3厘米后就可施行。不过，由于使用减痛分娩，会让准妈妈对疼痛的反应变得迟钝，在产程过程中会出现用力时无法集中且用力不正确的情况。这时就需要医护人员从旁协助用力，必要时还会使用生产辅助用具(如真空吸引、低位产钳等)来帮助胎儿娩出。