亲历呛奶：宝宝差点成为聋哑儿

亲历呛奶：宝宝差点成为聋哑儿

呛奶竟然呛成了肺炎

　　产后刚出院的日子里，因为没有经验，我也没有雇月嫂，所以我经常让宝宝平躺着睡觉。其实每次喂完奶我也注意给他拍嗝了，但他还是经常吐奶，有时候吐得还会从鼻子里面喷出来。有一次，宝宝的嘴巴和鼻子一起喷了奶，我赶紧把他抱了起来，从那以后，我就不敢让他平躺着了，吃完奶就斜抱着。

　　后来我的奶水越来越多，流出也很急，经常宝宝来不及吃，就把他的衣服喷湿了。为了不喷湿衣服，我每次都按着他的头。回想起来，应该就是我的这种“暴力”行为导致宝宝得了肺炎。

　　在宝宝40多天的时候，我发现他开始拒绝吃奶了，而且呼吸明显很费劲的样子，鼻翼两侧还发青。我想到之前看书上写过新生儿肺炎的知识，赶紧查阅。看到宝宝的表现跟书上描述的症状很相似，把我吓坏了，赶紧去医院。了。医生的诊断让我心疼不已，由于我的疏忽，宝宝真的得了肺炎。医生解释说，一是吐奶的时候可能就呛到了，加上吃奶的时候，奶水流得太快，也有可能呛到肺里，时间一长就转成了肺炎。

　差点失去听力的中耳炎

　　既然医生解释说宝宝的肺炎是因为呛奶，我就查阅了很多关于呛奶的知识。看到书上介绍说呛奶还会引起中耳炎，我心里一惊。中耳炎，对，有一次洗澡的时候我记得宝宝的耳朵里流出了液体，黄黄的，当时我还以为是洗澡水呢。现在看来，那是不是就是中耳炎的症状？而且，刚满月的时候，宝宝还经常抓耳朵。我越想越怀疑，赶紧告诉了医生。

　　宝宝的主治医生一听，“怎么现在才想起来呢？估计就是中耳炎了。呛奶太严重，流到耳朵里了，导致中耳发炎。厉害的话中耳炎是会引起鼓膜穿孔的，那个时候，孩子的听力……唉，赶快安排五官科大夫会诊……”医生忙着下医嘱去了，我整个人都懵了。呛奶这个平常的情况怎么会引起这么大的问题，鼓膜穿孔，我差点就害宝宝变成聋哑儿了！

　　五官科的大夫来了之后，联合儿科的大夫给宝宝做了个全面的检查，除了肺炎和中耳炎，其他都正常。就这样开始了治疗，输液加口服的药物，整整半个月，所幸的是，肺炎和中耳炎都消去了。

再也不敢大意和马虎

　　出院后，再给宝宝喂奶的时候，我特别小心，真的不敢像以前那样大意了。奶水流的急，我就采取剪刀手控制流速，让晨晨可以一小口一小口慢慢吸吮，以免在呛到气管里。喂完奶，更加认真地给宝宝拍嗝，并且让他侧卧一会儿。

　　宝宝的呛奶经历真的是噩梦一场，是一次深刻的教训，别小看小小的呛奶，护理不好真的会给宝宝带来莫大的伤害。

呛奶会造成听力损伤？是真的

　　在儿童的生长发育过程中，中耳炎是婴幼儿听力损伤的主要原因。正常人鼻咽部和耳朵是相通的，从鼻咽部到中耳之间的这条通道叫咽鼓管。但与成年人比较，小儿的咽鼓管比较短而宽，而且呈水平位置，一旦发生上呼吸道感染，病原体很容易经过咽鼓管进入中耳引起中耳的炎症。因此在喂奶不当引起呛咳后，奶汁等也易通过咽鼓管流入中耳，引起中耳炎。

　　除了喂奶导致呛奶外，感冒或其他病毒的感染也会引发中耳炎；孩子如果游泳方式不当、或擤鼻不当等，病菌也会随污水及脓涕等入侵而发病。此外，烟雾也会诱发中耳炎。

及时发现中耳炎症状

　　因此，当宝宝出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性反应，该考虑是否是中耳炎。此外，耳痛是化脓性中耳炎的主要特征，而且往往会疼得孩子从睡梦中痛醒、哭闹不安，孩子还不愿吃奶，牵拉或摩擦单侧耳朵，尤其在咳嗽、喷嚏、吞咽时疼痛会加重。

日常护理注意预防中耳炎

　　要预防孩子患上中耳炎，应避免宝宝患感冒或其他呼吸道感染、避免给婴幼儿仰卧位吃奶，否则奶汁可能经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。给宝宝洗澡、洗头时要防污水流入鼻子、耳朵内，游泳后不要用手挖耳朵，可以用细小卫生棉签轻轻擦拭外耳道。平时也不要给宝宝挖耳朵，以防皮肤感染。给宝宝擤鼻涕时不要双手同时挤压鼻子，应一侧一侧进行。最后，专家建议家长应细心注意观察小儿的听觉及言语发育情况，发现异常及时到有条件的儿童听力诊断中心就诊。

　　小心，呛奶也能引发窒息

　　婴儿咽奶或胃返流吐奶时，由于会厌活塞盖运动失灵，没有把气管口盖严，奶汁误入了气管，叫做呛奶。由于婴儿神经系统发育欠完善，一些反射还很薄弱，不能把呛入呼吸道的奶咯出，这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧，即称为呛奶窒息。

　　呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、双眼上翻、全身抽动、无呼吸或呼吸不规则，吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，如抢救不及时极易造成婴儿猝死。

　　抢救窒息刻不容缓

　　1.就地出招  因为严重窒息，完全不能呼吸，婴儿只能挣扎3～5分钟，几乎没有入院急救的机会。家长只能争分夺秒立即抢救.

　　2.体位引流  如果孩子饱腹呕吐发生窒息，应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧，以免吐奶流入咽喉及气管。如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息（胃内空虚），应将其俯卧抢救者腿上，上身前倾45～60°，利于气管内的奶倒空引流出来。

　　3.清除口咽异物  如果妈妈有自动吸乳器，立即开动，只用其软管，插入宝宝口腔咽部，将将溢出的奶汁、呕吐物吸出。没有抽吸装置，妈妈可以用手指缠纱布伸入宝宝口腔，直至咽喉，将溢出的奶汁食物抠除，避免吸气时再次将口咽部的食物吸入气管。

　　4.刺激哭叫咳嗽  用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，让其感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于将气管内奶咳出，缓解呼吸。

　　5.辅助呼气  重点是呼气，带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部，冲击性向上挤压，使其腹压增高，借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力，使气道呛奶部分喷出。待手放松时，患儿可回吸部分氧气，反复进行或许能使窒息缓解。

　　预防呛奶，不得不慎

　　1.喂奶时机适当  不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶；不要等到宝宝已经很饿了再喂，宝宝吃得太急容易呛；孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。

　　2.姿势体位正确  母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里（上半身成30～45°姿势），不要都躺在床上喂奶。人工喂养宝宝更不能平躺，应取斜坡位。奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。

　　3.控制速度  妈妈泌乳过快奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔洞不可太大，倒过来试验奶水成滴而不是成线流出。

　　4.注意观察  哺喂母乳时不可堵住宝宝鼻孔，一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，均应立即停止喂奶。如孩子发生过呛咳婴儿、早产儿或口唇缺陷婴儿，更应严密观察，或请医生指导喂哺。

　　5.排出气体  喂完奶后，将婴儿直立抱在肩头，轻拍婴儿的背部帮助排出胃内气体，最好听到打嗝，再放婴儿在床上。床头宜高15度，右侧卧30分钟，再平卧，不可让孩子趴着睡觉，避免婴儿猝死。