引起新生儿呼吸急促的原因

　　新生儿呼吸急促也就是医学上常说的气促是指呼吸增决，大于60次/分伴有胸骨上窝、助间隙、剑突下吸气性凹陷（医学上称为三凹征）及呼气时呻吟。引起新生儿呼吸急促的原因不少，除呼吸系统疾患外。心脏病、神经系统疾患及酸中毒、低血糖等代谢性疾病均可引起呼吸艰难;引起新生儿气促的呼吸道疾病有多种，主要疾病的特点列举如下：　　新生儿感染性肺炎　　感染可以发生在出生前、挽出时及出生后，所以发病的早、晚不一。患儿的反应差，食欲不佳、吸吮无力、口吐泡沫，常有呼吸艰难、青紫等表现。有的患儿有咳嗽症状，有的则有呼吸暂停。大部分患儿肺部有细水泡音，但有部分小儿并无明显体征，需经X线检查才被证实。除根据病原体选用抗菌药物外，气急、青紫者尚需供氧，营养维持和保暖亦很重要。　　大部分患儿要住院治疗。母亲临产有感染或羊膜早破者，可酌情给新生儿用抗生素预防，新生儿有上呼吸道感染时应及时治疗。　　吸入性肺炎　　指吸入羊水或胎粪引起的肺炎。胎儿在宫内或娩出过程中如有缺氧会出现呼吸运动以致吸入羊水或带有胎粪的羊水。足月小样儿及过期产儿相对较易发生这种情况。一般在生后即有气急、青紫等症状，肺部听诊可闻及水泡音。　　胎粪吸入者较易并发气胸。病情轻者1～2天内症状即可减轻，重症会导致呼吸衰竭。避免宫内缺氧是预防本病的关键，若已有羊水或胎粪吸入，在刚挽出时即应尽量将吸入物吸出。　　湿肺　　又名新生儿暂时性呼吸增快。较多发生于足月儿或过期产儿。出生时有窒息史或剖腹产的小儿较易发病。小儿在生后2～5小时出现呼吸急促：呼吸60次/分以上，有时伴青紫和呻吟，但小儿一般情识尚佳。本病为一自限性疾病，一般在2～4天内恢复正常，有气急、青紫时可给氧气吸入。　　新生儿肺透明膜病　　 又称特发性新生儿呼吸艰难综合征。主要发生在早产儿，娩出前缺氧、失血、剖腹产娩出或母有糖尿病的早产儿更易发生。这类小儿的肺泡缺乏表面活性物质，该物质的作用是使肺泡表面张力降低，防止肺泡在呼气时萎陷，所以呼气时肺泡表面张力大而趋于萎陷，在吸气时要使肺泡再张开需要费很大的劲。患儿生后不久呼吸快，至5～6小时症状已很明显：呼吸快伴有呼气时呻吟、吸气时三凹征、青紫、呼吸暂停。常有明显的缺氧和酸中毒。第2～3天是病情的严重阶段。本病较为严重，死亡率较高。　　要切实做好孕期保健、预防早产、避免围产期窒息，出生时注意保暖。抽羊水测卵磷脂和鞘磷脂比例能了解胎儿肺成熟度，对肺尚未成熟者给孕妇倍他米松或地塞米松以促进胎儿的肺成熟。　　至于因心脏病、中枢神经系统疾患、代谢性疾患而出现呼吸艰难的症状时，常表明病情重，所以新生儿有这种症状均应去医院就诊。　　以上信息仅供参考。如需要详情咨询可直接进入在线咨询，北京藏医院的专家将为您提供实时在线咨询及答疑。两性健康咨询热线：010-80666666或意外受孕求助热线：010-80665555

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