小儿肚疼大人揉阑尾险穿孔

3岁的小新在室外玩了一会，就大喊肚子疼，父母以为小新受了凉，就赶紧来“帮忙”：一个帮小新揉肚子，一个灌来热水袋。十多分钟后，症状不但不减，小新竞开始呕吐。一家人慌了，忙将其送到医院。经检查小新患的是急性阑尾炎，幸好来得及时，否则后果不堪设想。

引起孩子肚子痛的原因很多。大体上有以下几种形式，一种是肠道、胆道及输尿管的痉挛或梗阻，多表现为阵发性绞痛。一种是器官被膜牵扯引起的疼痛，多表现为持续性钝痛，如肝炎、胆囊炎等。肠道物理性或炎性的刺激，如受凉、吃生冷食物或不干净的东西、消化不良、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病、阑尾炎等，也是引起腹痛的常见原因。另外，还有一些全身性疾病也可引起腹痛，如大叶性肺炎、过敏性紫癜等。

如果小儿腹痛，随意进行按揉、热敷，都有可能会加重病情，引发危险。急性阑尾炎在小儿中较多见，如果采用按揉或热敷，就可能促进炎症化脓处破溃，发生穿孔，形成弥漫性腹膜炎。又如肠道蛔虫症也是小儿腹痛的常见原因，如果随意按揉腹部，就会刺激虫体，蛔虫就会“乱窜”，上行至胆道引起胆道蛔虫症，或穿破肠壁引起严重的腹膜炎。肠套迭也是一种小儿急腹症，如果盲目按摩，会造成肠子套入部位加深而加重病情，时间久了会使肠子坏死等。如若是由受凉、腹泻、肠道感染引起的腹痛，轻轻地进行按揉或热敷，是可以缓解一下症状的，但仍应以去医院诊治为上策。

小儿急性阑尾炎，症状常不典型，多表现为腹痛及恶心呕吐等胃肠道症状，其腹痛大多没有明显的肌紧张、右下腹压痛点、反跳痛等急性阑尾炎的典型症状，常常容易误诊。又因小儿抗病能力较低，病情变化也快，急性阑尾炎很容易发生化脓穿孔，引起急性腹膜炎。因此，当孩子发生腹痛时，千万不可掉以轻心，也千万不可随意进行按摩，家长最好先让其喝些热水，休息一会儿，如果症状未能缓解，则应立刻送医院，查明腹痛原因，然后才能对症进行处理和治疗。武 汉市二炮医院殷海昌