准妈需知剖宫产比顺产更痛?

现代剖宫产一般在腰硬联合麻醉下，打好麻醉，母亲翻过身来，下半身就已经处于麻醉状态，医生在母亲的下腹部做横切口，切开7层，每层都有血管和神经被切断，医生在不断止血不断地往下切，直到宫腔。

疼！这是毋庸置疑的。许多孕妇之所以选择剖宫产的主要原因是可以减少分娩的疼痛。果真是这样吗？就这个问题我想想谈谈我的看法。

作为每个女人，上帝造人时就造就了我们的生殖系统，子宫是孕育胎儿的宫殿，宫颈、阴道是胎儿娩出的必经之路。阴道本身就具备三种功能：月经的排出通道、性交的场所、分娩的产道。

当胎儿成熟，瓜熟蒂落时，母亲分泌催产素，发动宫缩，在一阵阵子宫的规律收缩下，胎头随着宫缩下降，胎儿以自己的胎头通过变形，探索母亲骨盆中的各个经线，努力下降，在狭窄的阴道中将肺内的水分大部分挤出，以免出生后有湿肺发生。同时阴道横行的皱襞不断摩擦胎儿的肌肤，在几个小时的摩擦中，完善末梢神经的刺激，以免出生后孩子发生感觉统合失调综合症，有利于孩子神经系统的健全生长。经过阴道分娩的孩子将来奋斗精神、自强自立的精神会比较强。

母亲的子宫肌层，肌肉有纵行、横行、斜行生长，在产程发动后，一阵阵的宫缩，使子宫肌肉从各个方面发生收缩，收缩的肌肉使血管闭合，产生缺氧，子宫肌肉因缺氧而疼痛；收缩的子宫牵扯周围维持子宫位置的韧带也会发生疼痛。我们给药止痛，不能完全止住子宫收缩的疼痛，只能减轻疼痛，因为这种子宫收缩的疼痛是随意肌收缩，就像心脏跳动和肠蠕动一样。

剖宫产比顺产更痛?

每个人的疼痛阈值不同，因此每人生孩子时的感觉也完全不同。有人觉得生孩子不怎么疼，也有的人觉得生孩子痛不欲生，但是从古至今没有那个产妇是因为宫缩而疼死的。

剖宫产是自然分娩的补救措施，也就是说因为各种原因使母亲无法从阴道把孩子娩出，不得已采取的措施；也有的是权衡母亲与胎儿的安全，选择剖宫产对母亲和胎儿更合适。

手术做完了，现代的麻醉技术使我们每个产妇术后都可以带一个麻醉剂缓释泵，在24小时内减轻刀口的疼痛，这是很人性的做法。

24小时之后拔除了缓释泵，刀口就开始疼痛。往往产妇在24小时后乳房开始涨奶而疼痛，还要不断的哺乳婴儿，促进子宫收缩而疼痛，因此我想说，自然产分娩是生之前疼痛，剖宫产是手术后疼痛。

因为产妇由于刀口的疼痛，无法下地小便，剖宫产术后要继续插尿管，于术后12-24小时拔除尿管，要尽快自行排尿，但有些产妇由于麻醉的情况易于造成膀胱麻痹，产生尿潴留，需要反复插尿管而十分痛苦。为了避免因手术造成的尿潴留。医护人员观察子宫收缩情况的同时还要观察尿管是否通畅，尿液量是否适当，尿的颜色怎样。尿的颜色深且量少，医生会考虑到是否产妇液体入量不足，产生尿液浓缩，就要加大液体的入量；如果尿的颜色偏红，就要考虑到手术是否有膀胱的损伤，要积极处理。尿管也会刺激产妇产生不适或疼痛。当拔除尿管后，产妇要积极小便，有些因为麻醉的刺激，产妇出现术后尿潴留，医生和护士会想尽办法让产妇尽快自解小便。在这个过程中产妇也是很痛苦的事。有些产妇反复插尿管，膀胱排尿不净，剩余尿在膀胱里会造成尿路感染，甚至上行感染为肾盂肾炎。

剖宫产的切口往往有十多公分长，每层都要愈合，术后三天，医生给予换药，了解伤口愈合情况，是否有红肿热痛的感染征象，是否有脂肪液化的渗出情况，是否有淤血而影响愈合等等。现代我们剖宫产术都使用的是可吸收肠线，这种肠线九十天左右时，完全吸收干净，即使显微镜也看不到它的痕迹。但每个人的愈合能力不同，对肠线的吸收能力也不同，有人会出现排异反应，一团团的肠线聚在皮下影响伤口的愈合。胖人皮下脂肪多，往往会出现伤口脂肪液化，影响伤口愈合。检查伤口时会发现伤口不断有液体渗出，有的甚至是表皮假愈合，医生就要重新处理伤口，促进伤口愈合，严重的伤口假愈合会使愈合时间延长。更严重的是剖宫产伤口感染，术后很快产妇发生发热，伤口红肿热痛，逐渐渗出脓液，这种伤口感染往往需要一个月或更长的时间才能愈合。

剖宫产术的产妇不能很快下地活动，一般拔除尿管后要鼓励产妇尽快下地活动，为了避免发生下肢深部静脉炎，也要尽快活动而增加肠蠕动，减少肠粘连。产妇要下地活动时腹部长长的伤口会有牵扯痛，影响产妇的活动。

因此对于孕妇在选择分娩方式时，一定要兼顾大人和孩子的整个情况，与医生共同研讨利于母亲，利于孩子的分娩方式。分娩方式选择恰当，会终身受益。剖宫产术当时轻松，但术后的麻烦会接连不断，剖宫产的产妇出血量都比自然分娩的产妇出血量多得多，恢复起来要慢得多。产妇可能在将来再次受孕而胚胎着床在切口处，发生人流穿孔或子宫破裂，危及生命；可能因手术产生盆腔粘连、肠粘连，造成长期慢性疼痛；孩子会因剖宫产而发生湿肺、羊水吸入，稍大出现感觉统合失调综合征等等。

奉劝孕妇同胞，慎重的选择分娩方式，多和主治医生协商，全面权衡母亲与胎儿的整体情况，力争自娩，减少剖宫产。