佝偻病缺什么

佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。那佝偻病缺什么，佝偻病的早期症状，下面我们就来了解一下。

佝偻病缺什么

(一)维生素D(Vit.D)缺乏：如阳光照射不足，含 Vit.D食物摄入不足;

(二)钙缺乏;

(三)疾病的影响：如胃肠和肝肾疾病会影响Vit.D和钙、磷的吸收和利用。

维生素D的每日建议摄入量

0-12个月：400 IU(10 mcg)

1-70岁：600 IU(15 mcg)

70岁以上：800 IU(20 mcg)

注：1、IU指“国际单位”，但国内的维生素D滴剂都简称为“单位”，“400单位”就是“400 IU”。

2、mcg指“微克”，40 IU=1 mcg。

美国儿科学会建议所有母乳喂养的婴儿每天口服补充400 IU维生素D滴剂，从出生数天后开始补充，补到他们开始喝其它强化了维生素D的液体为止(如，1岁后可以开始喝普通牛奶，几乎所有在美国销售的牛奶都自愿添加了100 IU/杯维生素D)。

婴儿配方奶已经添加了维生素D，所以纯配方奶喂养的婴儿不需要额外补充维生素D。美国的婴儿配方奶添加维生素D的量是40-100 IU/100 kcal，中国的是42-100.4 IU/kcal，所以喝国行配方奶的孩子也不必额外补充维生素D。部分配方奶喂养或维生素D摄入不足每日建议摄入量的婴儿则应该酌情补充不足的量。

佝偻病的早期症状

我们仅仅只是看到他们的双腿合在一起时，呈现一种“O”形腿或“X”形腿，我们就称之为佝偻病。佝偻病是一种全身性的疾病，那么佝偻病的早期症状表现到底有哪一些呢?骨科专家指出，只有充分了解佝偻病的症状，才能更快更早的进行诊断，以免耽误病情。以下就为您呈现佝偻病早期症状的几种表现：

一、佝偻病的症状体现在精神神经上：

身体多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液刺激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。

二、骨髂上的表现：

1、头部：颅骨软化为早期佝偻病的症状，多见于3～6月婴儿。前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。头颅畸形。出牙晚，严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。

2、胸部：可出现肋骨患珠，胸廓畸形等症状。

3、四肢及脊柱：下肢畸形成o型腿，或x� ��腿。腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”、与“足镯”。脊柱弯曲，可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形，女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

三、佝偻病的其它的表现：

比如：抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血等。

儿童佝偻病有哪些类型

小儿的佝偻病大多数是由于维生素D缺乏所致，叫做维生素D缺乏性佝偻病，多见于婴儿，冬春季节多见，2岁以后停止进展而逐渐痊愈。其他某些原因也可出现佝偻病的表现，例如：

1、低血磷抗维生素D佝偻病：为遗传性疾病，2-3岁以后仍有活动性佝偻病的表现。血钙正常，血磷明显降低，一般剂量的维生素D治疗无效。

2、远端肾小管性酸中毒：患者身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，血钙低、血磷低、血钾低。

3、维生素D依赖性佝偻病：为遗传性疾病，是因为机体不能把维生素D转化成有活性的维生素D而发挥作用所致，或者是机体对活性维生素D没有反应所致。

4、肾性佝偻病：是由于慢性肾功能障碍致钙磷代谢障碍所致。

5、肝性佝偻病：由于肝脏疾患使维生素D吸收或活性维生素D产生障碍所致。综上所述，小儿佝偻病的原因有多种，应具体分析。如果孩子5岁了仍有佝偻病活动，建议您带孩子去医院儿内科做详细检查，明确原因，再进行治疗。

佝偻病对患者的危害

佝偻病俗称软骨病，是婴幼儿常见的营养缺乏病，尤其是一岁以内的婴儿更为多见，不仅仅是婴儿、成人也可患病称之为骨质软化病。

血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标，具有灵敏特异简便快速的优点，目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙，血磷和血碱性磷酸酶)，成为早期诊断佝偻病主要辅助检查。

佝偻病虽是可治之症，但是不及时治疗，病情会加重，甚至发展成身体畸形，会影响孩子各方面的正常发育。常见的危害如下：

1、肌肉松弛，腹部膨隆，容易发生脐疝。

2、神经精神症状早期可有夜惊、易哭、多汗，尤其是前半夜刚人睡时出汗多，睡眠不安。

3、骨骼改变。头颅畸形以方头多见，出牙迟，十个月以上尚未出牙，长出的牙齿缺少釉质，容易生龋齿。

4、脊柱弯曲，因躯干重力和牵引，可致脊柱后突 或侧弯，严重者甚至可 发生骨折。

5、骨盆畸形，女婴成年可致难产;四肢常见弯曲，下肢形成膝外翻(称“O”形腿)，或膝内翻(称“X”形腿)等畸形。

大部分新父母对小孩佝偻病错误观念

1、把佝偻病称为“缺钙”。

一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。

2、佝偻病小儿血钙低。

这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。

3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。

预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。

4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。

通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。

5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。

对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。

6、多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。

诊断小儿是否患有佝偻病，仅依据临床表现，其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料，临床表现，血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低，是可靠的诊断标准。

7、佝偻病只影响小儿骨骼的生长。

不是的，患有佝偻病的小儿，机体抵抗力低下，容易患肺炎，腹泻，贫血等其他疾病。

在回复咨询中，感觉大多数父母对佝偻病本身有足够的认识，但具体到他们的孩子身上，认识往往出现比较大的偏差，尤其是在使用药物方面，到现在还有家长询问：他们的孩子有枕秃，晚上睡觉不好，医生说缺钙，给开了巨能钙，依可欣。还有的说孩子有佝偻病，但一直服用钙剂和鱼肝油，为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误，单凭枕秃，晚上睡眠不好，是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病，服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病，服用的只是预防量，这就是概念不清。

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温馨提示：
要积极防治，加强宣传工作，包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识。

维生素D缺乏性佝偻病，又叫骨软化症即骨矿化不足，为新形成的骨基质钙化障碍，是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病，维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素，它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。维生素D不足导致的佝偻病，是一种慢性营养缺乏病，发病缓慢，影响生长发育。多发生于3个月～2岁的小儿。更多>>