孕妇孕期检查是非常有必要的,通过检查项目,孕妇们可以很清楚的知道自己的宝宝的状况,如果出现营养不均衡的情况也可以及时的补充。那么孕妇检查项目有哪些?今天我们就来详细的介绍下。
其实孕期检查就是指女性在怀孕期间的专项检查。这其中主要包括身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等等,有助于了解胎儿是否健康。
通常产前检查主要包括身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等等,具体根据孕妇个人情况而定。
孕前检查时间和检查项目可能会与表格中有所差别。 其中定期/特殊产检项目需要根据你的具体情况安排,不一定都会进行。
妊娠后期,除感到容易疲劳或午后腰骶部酸胀等不适外,一般不应有其他不舒服感觉。 倘若,出现瘙痒、黄疸等症状,应警惕妊娠期肝内胆汁淤积症或妊娠合并肝炎等疾病;出现头晕、头痛、心慌、气急、水肿等情况,应警惕妊娠合并贫血、心脏病或妊娠高血压综合征等疾病的可能;若出现阴道出血,应高度警惕前置胎盘等导致产前出血的疾病;若发生阴道流水,常常是胎膜早破所致。不论出现哪种情况,都应及时去医院就诊,因为这些现象不但对孕妇本人,而且对胎儿的发育和安全都是至关重要的。
所谓妊娠图就是定期测量子宫底高度和腹围大小,并将每次测得的数值绘在相应孕周的宫高、腹围线上,然后联成曲线,并与标准曲线上相对应孕周的宫高、腹围进行比较,得出胎儿生长发育是否正常的结论,这种曲线就称为“妊娠图”。为了简便明了,常用的妊娠图只测量子宫底高度,所以,又称宫高图。
妊娠图由纵坐标和横坐标构成,纵坐标上的刻度代表子宫底高度的 cm数,横坐标上的刻度代表孕周。图中有三条自左下走向右上的伴行曲,最下面的一条曲线是胎儿低体重曲线,中间的曲线称为胎儿正常体重曲线,最上面的曲线是胎儿高体重曲线。
绘制妊娠图只需准备一张妊娠图表及一条有 cm刻度的软皮尺。每次测量前,孕妇应解去小便,使膀胱空虚,以保证测量的准确性。测量可由丈夫进行。测量时,孕妇取仰卧位,褪下裤子,暴露腹部。检查者用软皮尺紧贴腹壁,测量自耻骨联合上缘中点至子宫底的长度,将所测得的 cm数绘在本次孕周的纵坐标上。通过每周一次的坐标点的联线,就可动态地观察胎儿在子宫内的生长发育情况。根据曲线的走势,大致有以下三种情况:
⑴宫高曲线走势接近,甚至低于图表上的低体重曲线,提示宫内胎儿生长发育不良、体重较低。出现低体重曲线走势,大致有以下几种可能:①最常见的原因是胎儿宫内发育迟缓。若从妊娠中期起,宫高曲线连续呈低体重曲线走势,但体重增长速率尚正常,多为内因性胎儿宫内发育迟缓,有可能为遗传因素引起,有的还可能伴有胎儿出生缺陷。若妊娠中期的宫高曲线为正常体重曲线的走势,只是妊娠晚期的某段时间出现低体重曲线的走势,多为外因性胎儿宫内发育迟缓,常为环境因素或营养因素所致,只要通过针对病因的治疗及静脉补充营养等措施,有可能促使胎儿体重增加,而且,越早治疗效果越好。②患有妊高征、高血压等并发症和合并症的孕妇,由于胎盘供血不足,导致胎盘功能不全时,可发生胎儿生长发育障碍,常发生于妊娠32周后(因此时正是胎儿快速发育阶段)。对这些原因引起的胎儿发育迟缓应及时治疗,以免胎儿在宫内发生意外。
⑵胎儿的宫高曲线呈正常体重曲线走势,提示胎儿发育正常。
⑶胎儿的宫高曲线的走势接近甚至超过高体重曲线。出现高体重曲线走势多见于巨大儿和多胎妊娠,有时也可见于头盆不称及前置胎盘等。羊水过多和胎儿脑积水等畸形也是引起高体重曲线的重要原因。
由于宫高曲线受腹壁脂肪厚薄及胎先露入盆与否等因素的影响,只能作为观察胎儿发育正常与否的一种筛查的措施。当发现低值或高值的异常曲线走势后,应及时就诊,以便进一步查明情况。B超是预测胎儿大小最常用的辅助诊断方法,准确性较高,而且,还可同时发现胎儿常见的畸形。
几乎每一个女性,在妊娠后都会感到子宫内胎儿发出的信息──胎动。胎动通常在妊娠18~20周开始出现,胎儿通过胎动向准妈妈问候,同时也向准妈妈报告自己在子宫内安全与否,所以,准妈妈们千万不要小看这来自子宫内胎儿发出的信息。
孕期不同,胎动的次数也有所差异,妊娠7~8个月时,胎动较频繁,到妊娠9个月后,胎动稍有减少。一天之中,胎动次数也不相同,通常早上较少,以后逐渐增多,晚上最多,每小时可达10次左右。胎动计数就是准妈妈们接收胎儿发出的信息的简便有效的方法。具体的方法为每天早、中、晚各计数1小时的胎动次数,并记录之。胎动计数,可以采用在纸上划“正”字计数,胎动1次,划1条杠;也可用纽扣等计数,胎动1次,在小碗内放1颗纽扣,1小时后点数。计数时应心情平静,情绪放松,不宜取仰卧位,应取左侧卧位或坐位。计数的1小时内,应思想集中,排除干扰,专心体会每一次胎动。正常情况下,每小时为3~5 次。将每天3次胎动计数之和乘以4,即为12小时胎动数的总和,正常情况下应为30~40次。倘若,胎动计数1小时少于3次,或12小时胎动总和少于20 次,这就是胎儿向准妈妈发出的SOS,向准妈妈报告自己在子宫内发生了缺氧险情,请求救援。这时准妈妈应立即赴医院急诊,千万别延误。
胎儿发生早期缺氧时,胎心的心脏仍具有较好的代偿功能,可以继续有规律地跳动,因此,此时听胎心仍可能正常,但已可出现胎动减少。如果这一阶段的胎动减少,而孕妇没有进行胎动计数而未能及时发现,也就不能得到及时、有效的治疗,宫内胎儿缺氧将持续存在或进一步加剧。宫内缺氧进一步加重时,不仅胎动进一步减少,而且,胎心也会发生改变,严重时甚至引起胎动消失。所以,胎儿发生宫内缺氧时,胎动减少先于胎心改变,通常胎动出现减少、消失至胎儿死亡,大约有10小时左右。若能按时、认真进行胎动计数,完全有可能及时发现胎动减少,立即到医院抢救,胎儿有较大的存活可能。胎动计数是一种简便有效的产前自我监护手段,是胎儿宫内安危的“警示器”。
胎儿发生宫内缺氧的原因十分复杂,且大多事出有因。宫内缺氧引起的胎动减少常见于胎盘功能减退的疾病,如过期妊娠、妊高征、羊水过少及妊娠合并肝内胆汁淤积症等,凡合并有以上疾病者,胎动计数尤为必要。有不少准妈妈认为一天3次,天天要计数,挺烦人的,常闲着没事时数一次,忙了、忘了就不数;还有的不是胎动一次就在纸上画一下,而是记在“心里”,结果一小时后再也记不起多少次,只得自己估计一下。虽然,她们中的大多数没有发生胎儿意外,但在少数准妈妈身上的确因此发生了悲痛的后果。孕妇不监测胎动,犹如停机的雷达,不可能获得无线电信号,当然不可能发现险情。
准妈妈们,为了胎儿安全,请架起你们心灵的雷达,定时接收胎儿发出的每一个信息。
胎儿的心音,约于妊娠20周以后才能听到。正常的胎心音为120~160次/分,它是一种类似钟表的“滴答”声,是双音,胎心音是世界上最美妙的音乐。
家庭中,孕妇自己监护胎心音是不可能的,通常由准爸爸来监听。听取胎心音时,孕妇取仰卧位,褪下裤子,暴露腹部。监听前,应先扪清胎儿背部,因为胎心音在胎儿背侧听诊最清楚。确定胎背侧后,准爸爸将特制的直筒听诊器,放在孕妇腹壁上听取。正常头位胎儿的胎心音可在左下腹部或右下腹部寻找,臀位者可在脐左上腹或脐右上腹部寻找。每天早、晚各听一次,每次一分钟。若发现胎心率>160次/分,或<120次/分,或胎心音不规律时,再重复听2分钟,如仍未改善,提示胎儿在子宫内出现了险情,应立即去医院急诊。
准爸爸听取胎心音,先由医生传授听诊方法及注意点后,才有可能掌握听诊方法,开始数胎心率时,常常跟不上胎心跳动的速度,会“掉队”,练习一段时间后,就可做到准确数数了。听取胎心音时,应注意与孕妇腹主动脉搏动音区别,腹主动脉搏动音是“夫、夫”的单音,每分钟搏动与孕妇的脉搏或心率一致,约 80次/分左右。
每次产前检查都要求孕妇测量体重,你知道这是为什么?原来从孕妇体重变化可以反映孕妇和胎儿生长发育正常与否。
女性妊娠后,随着胎儿长大、子宫增大、乳房进一步发育、胎盘与羊水的形成以及母体的血液、组织间液及脂肪等生理变化,导致孕妇体重逐渐增加。孕期体重正常增加是营养均衡的标志,也是妊娠过程正常的表现,所以,体重测量是每次产前检查时必测的项目。
妊娠13周前体重大多无明显改变,平均增加1 000 g左右。妊娠13周后每周体重平均增加350 g,妊娠20周后每周体重约增加500 g,至足月妊娠时体重平均约增加12.5 kg。倘若,孕妇的体重增加太多或太少,甚至停止增重,常常是妊娠异常的表现,应引起高度重视。导致妊娠中、晚期体重增加异常,大致有以下原因。
⑴妊娠水肿。妊娠水肿是孕妇体重增加的较常见的原因,约有50%左右的孕妇可出现水肿,大多为轻度水肿。主要是因增大的子宫压迫,使下肢静脉血的回流受阻所致。经过侧卧位或抬高下肢休息后,均可使下肢水肿逐渐消退。若水肿较严重或体重明显超过0.5kg/周,应考虑其他原因引起的水肿,如低蛋白血症、妊娠高血压综合症等。
⑵羊水过多。胎儿生长在羊膜囊内,需要一定量的羊水保护。羊水量过多应视为异常,妊娠晚期的羊水量约为800~1000毫升,若羊水量≥2000毫升,称为羊水过多。羊水过多主要因胎儿畸形引起,双胎或多胎也常伴有羊水过多。羊水过多可以导致孕妇体重异常增加。
⑶巨大儿与多胎妊娠。体重≥4000克的新生儿称为巨大儿,巨大儿常见于糖尿病孕妇,巨大儿又易引起肩难产。发现胎儿过大应对孕妇进行有关糖尿病的诊治,确诊巨大儿应选择合适的分娩方式,以确保胎儿安全。多胎妊娠者易并发妊高征等疾病,应及时注意防治。
⑷胎儿宫内发育迟缓。胎儿宫内发育迟缓的孕妇,体重多为增长缓慢,甚至“停滞不前”,可结合妊娠图的宫高增长情况及B检查确诊。胎儿宫内发育迟缓儿中,有部分患儿可能存在发育异常,应加以注意。
孕妇体重增加是妊娠正常与否的试金石,一旦发现异常,应认真寻找原因,加以处理,以确保妊娠进展正常。测量体重前排空小便,脱鞋,计算体重时,应注意衣服增减对体重的影响,使所测体重尽量接近实际体重。
一、孕期各阶段检查项目孕期检查并不是一蹴而就的,在不同的怀孕阶段准妈妈和胎儿的情况都不一样,而一些问题必须得在一定的时期才能检测出来,因此下面将从孕期的三个不同时期来给大家讲解需要检查的项目。1、孕早期(怀孕第1周-第12周)(1)B超检查,排除宫外孕,看胎儿的发育情况,测量胎儿大小
所以说,女性孕期需要检查的项目是比较繁琐的,检查的目的主要是保证孕妇的神态及宫内宝宝的顺利成长,这样才能确保宝宝安全降生。另外怀孕期间,一定要多加注意,避免磕磕碰碰的现象出现。
一、孕早期检查项目时间表有哪些0~5周:确定妊娠当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。5~6周:B超看胚胎数通过超声波检查,大致能看到胚
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