孕26周：孕妇出现产前忧郁怎么办

对于大部分的产妇而言，怀孕有如一场梦厌，大部分的妇女于生产后也难得在花一点时间去回忆，毕竟那一段时间总不如和宝宝相处的快乐。但对于正身历其境的人而言，有时候似乎显得特别难熬，尤其是最后一个月期待宝宝快快出生那时候。

产前忧郁怎么办

几乎每一位孕妇从一开始怀孕就常常在担心、烦恼，从怀孕试验，或上哪家医院产检，找哪位医师接生，生产的时候顺不顺利？自然生产好吗？需要剖腹吗？伤口很痛吗？会生很久吗？会不会生不下来呢？孩子正常吗？会不会有兔唇呢？等等无数多的问题，徘徊于脑海中，似乎挥之不去。孕妇的忧愁烦恼，大致而言，大都来自于几个方面：

〈一〉担心孩子的健康、安危、早产等，

〈二〉担心孩子是否有先天畸形，

〈三〉担心生产的过程，是否顺利，

〈四〉担心生产的疼痛，

〈五〉担心怀孕期间的不舒服。而对于大多数的孕妇而言，总是正面多于负面，解决问题多于存在问题，程度上也属轻微的烦恼。

至于这些负面的情绪有哪些呢？比如沮丧、生气、伤心、难过、愤怒对于胎儿的影响有多大呢？由于烦恼、担心及忧愁的结果，会造成母体血中肾上腺激素分泌增加，继而经由胎盘流进入胎儿，结果也会影响胎儿情绪，活动力及脑部发育。其中最严重者，莫过于长期血液减少造成胎儿子宫内生长迟滞。从古至今，不论国内或国外，都相当重视「胎教」，尤其是5个月以上的胎儿已有听觉，可利用声音来和胎儿沟通，而最重要的步骤，除了提高母子沟通外，莫过于控制孕妇本身的情绪变化。若是负面的情绪表现，结果对下一代的影响也是负面多于正面，相反的若是孕妇能克服困难，并以喜悦，欢心的情绪度过这一时期，往往对下一代的影响也是正面居多。

如何克服这些忧郁呢？首先可和妈妈教室联络，从中获得信息，不论对母体本身或胎儿的了解，继而解决心中的困惑，而得以释怀；另一方面，利用产检的机会，当面和产科医师沟通，有时会需要会诊其它科医师，如耳鸣或中耳炎及上呼吸道感染，而经由耳鼻喉科医师来处理。有时不知道身体不适是否正常，也可以于门诊中解决，目前由于大多数的孕妇是属于第一胎，家中若没有长辈咨询，往往会因不知所措，造成精神紧张及心理压力，甚至会出现失眠现象。所以克服这些烦恼，首要目标，及是充分利用信息去了解，如何学习成长，以应付未来和如何担任一位好妈妈。

另一种自我调适方法，则是藉由散步，运动来舒缓情绪，由于怀孕中的不适，有时会与日俱增，这时候可经由适度的运动来减轻压力，松弛肌肉。如果先生能在旁协助及帮助太太度过这一段时期，更容易克服心理障碍及加强沟通，这些从旁协助之力量，可让孕妇获得无限的支持，进而减轻烦恼带来的负面影响。

一般而言，最常引起孕妇忧虑症者，以投胎的产妇为多。由于对于未来充满了无数的疑问和不了解，加上没有经验可寻，所以我们常常建议这些孕妇多参加妈妈教室，多了解自己，多了解宝宝及怀孕过程，若是先生能够长期陪伴，效果更好。另一方面还需要不断阅读书籍及进修，增加见识，大部分的担心及烦恼来自于无知，一旦信息有了，也可以解决大半的困惑。对于生产的过程及生产的方式，不但要亲自了解，还需和主治医师讨论及请教，使生产中会平顺度过，目前所使用的"无痛分娩"，更是怕痛的孕妇的最佳选择。

事实上，产妇忧虑是必然的，只要不过度就好，正常的情况是经由了解，认知继而舒缓情绪，然后度过一关关的产检，生产，产后坐月子而完成人生一大事。

散步、走路、逛街、搭车、上班，这些可算是孕妈咪最常做的事了，其实不要小看这些事情，只要善加利用，在这些每天都需要做的事情中，也可以好好借机运动一下。

不同孕时期

初期散步最佳

怀孕初期，也就是0～12周这段期间，属于怀孕的不稳定期，骨盆协会理事暨新店耕莘医院物理治疗师钟仁燕认为，孕妈咪在没有出血的前提下，可以从事一些温和、保守的运动，其中最适合的就是散步了。准爸爸不妨利用下班、饭后的时间，陪着准妈妈一起出去走走，不但能达到运动的目的，同时也能藉此机会放松心情，增进夫妻感情。

满12周后视体力而为

怀孕满12周之后进入稳定期，钟仁燕物理治疗师表示，这时孕妈咪可以开始依照自己的体能，以及原有的运动习惯，进行强度较高的运动，例如：选择爬较低缓的山，或是健行等运动。其它像是逛街、散步、爬楼梯等，都算是运动的一种，不过钟仁燕物理治疗师提醒孕妈咪，这些运动虽然缓和，但是也要量力而为，不要让自己走太多路，造成身体不适，反而适得其反。

TIPS：爬楼梯的迷思

在多数人的观念中，都认为爬楼梯是很适合孕妇的运动，不但危险性低，孕妈咪也能轻松做到。钟仁燕物理治疗师表示，在爬楼梯的过程中，的确能加强心肺功能，也能活动到骨盆，但也存在了潜在的危险性。

1、脊椎、膝关节压力增加：在上、下楼梯时，脊椎的压力会增加，膝关节也会过度摩擦，易导致孕妈咪腰酸和膝盖受伤。

2、造成腰部负担：孕妈咪在怀孕后期，体重增加快速，再加上胎儿的重量，对腰部和膝关节都会造成不小的负担。钟仁燕物理治疗师建议，爬楼梯时只要爬上楼，下楼则改搭电梯，而且每天4层楼为限，并应避免在36周之前勤爬楼梯，以防导致早产。

双腿抬高运动

做法

1、平躺仰卧，双腿垂直抬高。

2、足部抵住墙壁，维持约3～5分钟。

盘腿伸张

做法

1、盘腿而坐，双脚在脚踝处交叉。

2、轻轻将膝盖往下压。

脊柱伸展运动

做法

1、平躺仰卧，双膝弯曲。

2、双手抱住膝关节下缘，头抬起让下巴尽量靠前胸。

3、慢慢恢复原来姿势。

骨盆摇摆运动

做法

1、平躺仰卧，双膝弯曲，双足平放于床上。

2、利用足部与肩部的力量，轻轻抬高臀部与背部，如此上下反复。