强直性脊柱炎如何确诊

如何确诊是否患有强直性脊柱炎，强直性脊柱炎这种疾病多见于20多岁的青壮年朋友，一旦患了强直性脊柱炎，青壮年的工作、生活、健康都会受到严重的威胁，下面我们来了解一下强直性脊柱炎如何确诊等相关资讯.

强直性脊柱炎如何确诊

一、通过一些病史来检查：

如倘若在生活中出现以下的这些现象就要注意去医院及时的做好强直性脊柱炎的诊断检查了：

(1)腰痛、腰僵3个月以上，经休息不能缓解。

(2)单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。

(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史。

(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。

(5)反复发作的虹膜炎。

(6)无咳嗽等呼吸道症状，无外伤史的胸部疼痛及束带感，胸廓活动受限。

(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限，无明显外伤史、扭伤史。

(8)双侧臀部及髋关节疼痛，无明显外伤史及劳损史。

(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。

(10)、活动症状有所改善。而医院对强直性脊柱炎的诊断，目前主要就是X光片上出现的一些骶髂关节炎征象，即证实为脊柱病，同时在诊断时要注意进一步排除银屑病、炎性肠病或Reiter综合征关节炎，即可作出原发性强直性脊柱炎的诊断，而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。

二、下腰痛和脊柱僵硬：

这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢，呈钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂脊、股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显，病人往往诉说由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。

三、厌食乏力症状：

可出现厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，少数病例可有长期低热和关节痛。个别情况以高热、外周关节等急性炎症表现为主。本病多为年� ��较轻者，以男性患者多见，常伴有消瘦、盗汗等症状。

强直性脊柱炎患者康复体操

(1)床上伸展运动：早晨醒来后，患者采取仰卧位姿势，双臂伸过头，向脚趾、手指方向伸展，然后放松，伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，然后再放松。

(2)腹部运动：取仰卧位，将腿弯曲，双脚着地，双臂放身旁，头和双肩慢慢抬高，直至触到双膝为止，坚持5秒钟，重复以上动作。目的在于伸张腹部肌肉，改善肌力并保持躯干平直姿势。

(3)猫背运动：趴下使动作接近猫状，低头放松，要求背如弓状，直到拉伸直至满意为止，抬头提臀塌背，到满意为止，重复以上动作。

(4)转体运动：平坐在椅子上，双臂抬平，双手交叉，向右转，目视右肘，坚持5秒钟后复原，然后同样的做法向左侧，重复以上动作5次。

(5)转颈运动：和转体运动比较相似，平坐双脚着地，头向右转或向左转。并注视同侧肩部，再复原，每侧5次。同样也可采取颈前屈，下颌尽量向胸靠，复原;仰头尽量向后，复原，每个方向重复5次。

(6)颈椎腰椎练习：双手叉腰，两腿叉开，头部向左转或向右转，并注视同侧肩膀，重复以上动作10次。

(7)飞燕点水运动：平趴手臂放在身体两侧，腿伸直，抬起左腿，右臂向前伸。保持5-10秒钟，稍微休息一下做右腿的相同动作。也可头胸及四肢同时上抬，离开床面，只让腹部着床。

(8)膝胸运动：平躺双足着地，腿自然弯曲，抬起一膝慢慢向胸部靠近，双手抱膝拉向胸前，然后回归原位，另一膝做上述运动，重复2-3次，直至僵硬消失为止。

强直性脊柱炎症状表现

骶髂关节

最早为骶髂关节炎，后发展至腰骶部、胸椎及颈椎。下腰痛和僵硬常累及臀部、大腿，但无神经系统体征。强直性脊柱炎下腰痛可从一侧转至另一侧，直腿抬高试验阴性。直接按压骶髂关节或使其伸展，可引起疼痛。有时只有骶髂关节炎的X线表现而无症状和体征。

腰椎

下腰痛和活动受限多为腰椎受累和骶髂关节炎所致。早期为弥漫性肌肉疼痛，以后集中于腰骶椎部。腰部前屈、后伸、侧弯和旋转均受限。腰椎棘突压痛，腰背椎旁肌肉痉挛。后期有腰背肌萎缩。

胸椎

腰椎受累后波及胸椎。可有胸背痛、前胸和侧胸痛。胸部扩张受限。胸痛为吸气性，可因咳嗽、喷嚏加重。主要由于即节、肋骨肋软骨连接处、胸骨柄关节和胸锁关节受累。胸廓扩张度较正常人降低50%以上。

颈椎早期改变

可为颈椎炎由腰胸椎病变上行而来。可发生颈胸椎后凸畸形，头常固定于前屈位。颈后伸、侧弯、旋转可受限。可有颈椎部疼痛，沿顶部向头部放射。神经根痛可放射至头和上臂。� ��颈部肌肉痉挛，最后肌肉萎缩。

四种预防强直性脊柱炎的方法

一、及时治疗疾病

长期患病会影响骨密度，轻微的挫伤都有可能会造成骨折或直接引起强直性脊柱炎。

二、注意保暖

特别是腰背部，一定要注意保暖，在冬季，我们应该居住在向阳、干燥、通风的房子中。出汗时切忌当风，因汗出时毛孔开放风邪易入侵。

三、功能锻炼

适当的锻炼身体，增加户外活动，可以增强自身的体质，当然，根据自身的体力情况而定。深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性。如条件允许可经常游泳，有助于保持脊柱、颈部、肩和髋部的灵活性，还能增加肺活量。

1、功法锻炼

仰卧双脚并扰，脚尖向上，双手自然放在身体两侧，调抱着呼吸约3分钟，然后先吸气，用意念将气送入下丹田，同时腰部、臀部向上拱起，将劲力集中在腰和肩背部，呼气时腰、臀部落下，如此反复数息10次。

双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐)，双手叉腰，以腰为运动点向左、向后、向右，向前转动50次，再反向转动50次。

双手叉腰，向后退走10分钟。

2、日常姿势训练

站立：头保持中位，下凳微收，肓下耸不垂自然放松;腹略内收、双脚与肓等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位，重心居中不要偏移。

坐位：昼坐直角硬木椅，腰背挺直，劳累时可将臀部后靠，腰背紧巾在椅背上休息。

卧位：昼睡硬板床，宜仰卧，侧卧轮流交替，避免长时间保持一种姿势，枕头不宜过高或不秀枕，另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。

四、预防感染

我们应该做好流行性病毒的入侵及传染病的感染，预防感冒和腹泻及生殖卫生。注意饮食结构，烟酒要自控，尽量忌掉。

强直性脊柱炎应该注意哪些饮食

1一些辛辣的食物是不适合强直性脊柱炎病人吃的，尤其是在发病的时候，最不可以吃的就是辛辣的食物，因为辛辣的食物刺激血液造成水肿等现象的出现，若果好几年没有犯病，可以少吃。最好还是不吃。

2在夏天的时候，人们最喜欢吃的就是冰激凌或者是雪糕，尤其是一些男性，在这个时候，就喜欢喝一些冰镇的啤酒，在夏天吃一些生冷的食物是正常的事情，但是强直性脊柱炎患者是不可以吃的。

3在生活中清淡少油腻的东西是最适合强直性脊柱炎吃的，那么在平时的时候可以多吃一些蔬菜以及水果类，都是可以的，油腻的东西最好是不吃，可以多吃黄瓜，西红柿等，苹果，香蕉都是很好的。

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温馨提示：
注意防范风寒，坚持经常锻炼，坚持经常锻炼可以增强体质。

  强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。AS的特点更多>>