如何预防高血压_高血压的主要治疗方法

一、预防高血压的方法有哪些

　　1.运动“三戒”

　　合理运动是防治高血压的良方之一,但宜选择节奏缓慢、运动量小、容易掌握的项目。如太极拳、医疗体操、步行、气功等,早晚各一次,每次30分钟左右,以不疲劳为度。

　　戒量多：特别不宜从事强度较高的项目,如旋转、跳跃、弯腰、憋气、用猛力等,否则可能加重心脑血管疾病,无助于病情康复。

　　戒成瘾：运动一旦成瘾,可能增加运动量,延长运动时间,同样有加重病情之风险。

　　戒比赛：比赛易使人情绪紧张,从而促发血压升高而发生意外。

　　2.穿戴“二松”

　　裤带松：高血压病人不宜紧勒裤带,因为高血压本身就容易造成大腿动脉硬化,血管腔变窄,勒紧裤带无疑会“雪上加霜”。

　　鞋袜松：鞋袜太小太紧妨碍脚部血液流动,同样有促发血压升高之虞。

二、高血压的主要治疗方法

　　一、一般治疗：高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合。

　　二、降压药物治疗：

　　(一)血管紧张素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。

　　(二)钙拮抗剂：是一组化学结构不同，作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。

　　(三)血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。

　　常用药物有：

　　1、硝普钠。

　　2、长压定。

　　3、肼苯达嗪。

　　(四)作用于交感神经系统的降压药。

　　1、中枢性交感神经抑制药：

　　(1)可乐宁。

　　(2)甲基多巴。

　　2、交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特，用于高血压脑病的治疗。

　　3、交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭，而达降压的目的。

　　常用药物有：

　　(1)胍乙啶。

　　(2)利血平。

　　4、肾上腺素能受体阻滞剂。

　　(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。

　　(2)α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。

　　(五)利尿降压药。

　　1、噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻。

　　2、氯噻酮。

　　3、速尿。

　　4、氨苯喋啶。

　　三、药物治疗原则：

　　(一)个体化：根据不同病人的病理生理特点，病程进展和并发症，而采用不同的药物不同的剂量。

　　(二)联合用药。

　　(三)分级治疗：对一般高血压，先用副作用少的药物，如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。

　　一级：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，可选用一种药物，一种无效可改用另一种。

　　二级：联合用药，两种药物并用，自小量开始，有效为止，若无效转入三级。

　　三级：联合用药，三种药物并用。

　　四级：三级治疗效果不佳者，可换用胍乙啶或可乐宁。

三、高血压的诊断要点是什么

　　(1)患者在休息静坐状态下进行，并尽量排除环境、情绪因素的影响。卧位血压可能偏高于坐位血压，而立位的血压可能偏低于坐位血压。每个体位变化，需2min后再测量变化后的血压，每个体位的血压值偏差<5%。

　　(2)准确的血压测量，是以肱动脉为标准，这就是高血压的诊断，袖带至肘窝桡纹上的1～2cm。袖带尽量不压迫听诊器头，打至最高收缩压上 20mmHg的气后，缓慢松气，使银汞柱以恒速下滑，并以2～6mmHg/s为宜。血压读数以毫米汞柱为单位(mmHg)，再换至kPa单位。

　　(3)血压测量的选择，以水银柱台式最好，也可采用肱动脉的电子血压表，避免使用桡动脉及指动脉的电子血压测量仪。

四、高血压患者的饮食调理

　　1、甘菊粳米粥

　　做法：取甘菊新鲜嫩芽或者幼苗15～30克，洗净，与粳米60克、冰糖适量煮粥，早晚餐服用，每日1次，连服7日。适用于高血压、肝火亢盛之头晕。

　　2、芹菜苦瓜汤

　　做法：芹菜500克、苦瓜60克，同煮汤饮用。或用芹菜250克、苦瓜30克，用沸水烫2分钟，切碎绞汁，加砂糖适量，开水冲服，每日1剂，连服数日。适用于高血压、阴虚阳元之头晕。

　　3、葛根粳米粥

　　做法：鲜葛根适量洗净切片，沙参、麦冬各20克，经水磨后澄取淀粉，晒干，每次用葛根沙参麦冬粉30克与粳米60克煮粥吃，每日一剂，可以常食。适用于高血压阴阳两虚之头晕。

　　4、车前粳米粥

　　做法：车前子15克(布包)煎水去渣，入粳米60克煮粥，玉米粉适量用冷水溶和，调入粥内煮熟吃，每日1剂，常吃。适用高血压痰湿壅盛之头晕。