弥漫性丘疹是怎么回事

丘疹多是高出皮肤的局限性的凸起的疹类，大小有黄豆到针头这么大，有的比较高耸而有的比较平坦，有没有色素有的跟周围的皮肤相同，比较容易发生在头部，脖子背部四肢还有外阴等一些多毛的部位，尤其是在成年的男性身上会比较的常见，发病的早期是一些粟粒大小的严正的小丘疹，这大多数是鲜红色或者是深红色的，这些病情在治疗之后还特别容易会复发。

弥漫性丘疹是怎么回事

1.毛囊炎

发生于身体任何部位的多形性皮疹，表现为小丘疹、丘疱疹，对称性分布，皮疹边缘不清，具有明显的渗出倾向、糜烂、结痂及鳞屑，有时可伴有浸润肥厚，有剧烈瘙痒，常反复发作，呈慢性经过等特点。

2.湿疹

好发于皮脂腺分布较多的部位如头皮、面部、上胸、上背、腋窝、阴部等处，基本损害为红斑、丘疹、表面有黄色油腻性鳞屑或痂，有不同程度的瘙痒;分布对称，可造成头发稀疏、脱落。

3.脂溢性皮炎

好发于易受摩擦部位(多见于青年或中年人)如项颈部，肘关节伸侧、骶部、眼周(尤以上眼睑)，局部皮肤先有剧烈瘙痒、由于反复搔抓可出现与皮纹一致的三角形或多角形、皮色或淡褐色扁平丘疹，皮疹干燥无渗出、表面干燥，触之坚实，可密集成片，形成苔藓样斑块，表面可有抓痕、血痂及色素沉着。

弥漫性丘疹怎么办

由于牛皮癣症状及牛皮癣的特征的独特性，所以让很多患者对牛皮癣异常敏感，甚至于看到自己身上长有小红斑丘疹就以为是牛皮癣。与牛皮癣症状相似的皮肤病有很多，尤其是很多皮肤病都会长有红斑丘疹，所以患者必然要学会识别，避免因误诊而导致病情加深。

想要弄清楚红色斑丘疹和牛皮癣的区别，患者就要从红色红色斑丘疹病因和牛皮癣病因入手。其中，红色斑丘疹又称“过敏性湿疹”，是一种因为遗传体质而引起的慢性异位性皮肤炎过敏性疾病，主要病因是过敏原刺激引发的皮肤炎;而中医认为，牛皮癣的病因主要是由于患者血燥、血热和血虚引起的，并不但仅是皮肤表面的疾病，所以患者切 勿盲目医治。

而能够区分红色斑丘疹和牛皮癣区别的根据除了病因外，红色斑丘疹症状和牛皮癣症状也是其中的一个重要的判断根据。一般情况下，红色斑丘疹症状主要表现为异位性皮肤炎的疹子是会严重发痒的红色斑丘疹，伴有渗出体液，常因患者难耐瘙痒而角质化。患有此症的患者通常皮肤都偏乾燥，天一冷就更容易发痒、脱屑，假如患者搔抓得太厉害，导致细菌侵入感染发炎，就会产生水泡、结痂的现象;而牛皮癣症状主要是表现为银白色鳞屑、薄膜、出血点，也就是常说的牛皮癣症状三部曲。

漫性丘疹的中医治疗

1.风热 风团色红，中心有小丘疹或水疱，昆虫刺咬者常可见刺伤，部分糜烂结痂，舌尖红，舌苔薄白，脉浮略数。

2.食滞 皮疹为小丘疹及风团、红斑，偶见水疱及糜烂结痂，伴见腹胀，纳呆，咽干，便秘，尿黄，舌质稍红，舌苔白或厚，脉象滑。

3.湿热 皮疹以水疱为主，围以红色水肿性斑丘疹，痒甚，舌质稍红，舌苔白或厚，脉象滑。

治疗方法

1.汤药

(1)风热：桑菊饮加减。桑叶10克，菊花10克，桔梗10克，白蒺藜10克，薄荷6克，蝉衣6克，丹皮10克，银花6克，连翘10克，荆芥6克。

(2)食滞：小儿香橘丹加减。连翘10克，山楂10克，木香6克，莱菔子10 克，厚朴10克，橘皮6克，神曲10克，蝉衣6克。

(3)湿热：黄连解毒汤加减。黄连6克，黄芩10克，栀子10克，野菊花6克，赤芍10克，六一散10克。

2.中成药 化毒丸3克，每日2次;导赤丸1~2丸，每日2次;复方青黛胶囊2~4粒，每日3次;小儿香橘丹3克，每日2次;湿毒清胶囊3~4粒，每日2~3次，或一清胶囊2粒，每日2~3次。

3.非药物治疗 有大疱者，先用消毒注射器抽吸疱液后外用药。

4.外用药 炉甘石洗剂、百部酊用于水疱不明显及未破处皮损。

弥漫性丘疹的误诊现象

①阴茎珍珠疹不传染,不引起功能障碍,不需要任何治疗,而尖锐湿疣为临床最常见性病之一,具有明显的传染性,对健康危害性极大,应当及时治疗。

②阴茎珍珠疹主要局限于冠状沟背侧,为淡黄色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状;尖锐湿疣早期虽为小丘疹,但常是尖形,高度大于横径,分布大多不对称,以后多增大融合成菜花状,易糜烂伴细菌感染。

③尖锐湿疣病理切片示,表皮轻度角化过度,棘层肥厚,乳头瘤样增生,表皮层可见具有特征性的空泡化细胞。用纱布或棉球浸湿5%醋酸液敷于皮损处数分钟后移去,阴茎珍珠疹不变色(即阴性反应);尖锐湿疣皮疹大多变为灰白色(阳性反应)。皮脂腺异位组织学表现为表皮轻度增生,真皮内有较多的成熟皮脂腺。

④对于一时难以确诊的病例,宜尽早病理活检,病人如不同意活检,暂时不做诊断,进行定期复查,阴茎珍珠疹大多长期无明显变化,而尖锐湿疣损害在一定时间可迅速增大。

弥漫性丘疹引起的龟头红肿

珍珠状丘疹会引起龟头红肿，但引起阴茎珍珠状丘疹的病因及发病率尚未明了。有学者认为珍珠状丘疹引起的龟头红肿属于一种生理发育的异常。也有学者认为珍珠状丘疹引起的龟头红肿与包皮过长有关，如陈雪等调查发现男性青年中包皮过长者珍珠状丘疹引起的龟头红肿的发病率明显高于包皮正常者。还有学者认为珍珠状丘疹引起的龟头红肿可能与hpv感染有关，但ferenczy等和张开金等检测了病变组织中hpv，结果无hpv。作者观察认为患者包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他因素如感染等引起的局部红肿等炎性反应可能是造成本病症的直接原因。

阴茎珍珠状丘疹引起的龟头红肿的发病率各家报告不一。国外报道在正常男性人群中本病症为8.3%-30.1%。国内陈凤岗等调查在239例男性(不包括包茎与性病患者)中发现159例，珍珠状丘疹引起的龟头红肿发病率为66.53%。张开金等在917例中发现220例，珍珠状丘疹引起的龟头红肿发病率为24%。陈雪等在2037名婚前体检的男性青年中发现786例，珍珠状丘疹引起的龟头红肿发病率为37.92%。作者在性病门诊中调查276例，发现109例，珍珠状丘疹引起的龟头红肿发病率为39.49%。这些调查结果均表明阴茎珍珠状丘疹引起的龟头红肿在临床上是一种常见的病症。