慢阻肺这个病目前来说是不能治愈的,虽然不能治愈,但是我们能控制或者减轻病人的症状,延缓或者防止疾病的加重,延缓疾病的发展,另外这个病的治疗目的也很重要,改善症状,也就是改善病人的生活质量,最终达到提高生存率,或者延长生存时间。
急性加重期的治疗以控制症状为主,这里边有对因的,也有是对症的,因为慢阻肺在加重的时候相当一部分是与感染有关,我们会以治疗感染为主,用一些抗生素,还会有一些祛痰药,还有一些重症病人需要进行机械通气治疗。
稳定期,主要是给病人进行一些适当的康复治疗,康复治疗措施非常多,有的病人做呼吸肌锻炼,包括一些呼吸体操等等,还有一部分康复治疗里面包括吸氧等等,是一个综合的治疗措施。这里面也包括了药物治疗,有一部分病人要进行药物治疗,平常虽然是稳定期,但是也有不定期的咳嗽,少量的咳痰,甚至会出现气促,药物对改善这些症状有比较好的作用。
急性加重期的治疗非常重要,目前从结果看,慢阻肺(COPD)急性加重绝大部分与感染有关,随着这个过程很快就激发了下呼吸道的感染,病原体的构成主要还是细菌,通过控制感染就可以控制病情,但也有一部分病人是与感染无关的,与吸入一些废气、颗粒物质有关,也会导致病情加重,但是绝大部分还是与感染有关。
稳定期的治疗实际上通常不需要进行抗菌药物治疗,这部分病人长期用药也会造成耐药性的产生。一般来说,在病人离开医院或者离开医疗机构,在家中自己观察,如果是加重了,加重以后除了咳嗽,痰量增加,特别是出现黄痰,或者是脓性痰,还有发热,气促超过平时的状态,这种情况下会选择用药,否则的话是没有必要的。
取杏仁10 克,雪梨1个,山药、淮山米粉、白糖适量。先将杏仁用开水浸,去衣,洗净;雪梨去皮,洗净,取肉切粒。然后把杏仁、雪梨粒放搅拌机内,搅拌成泥状。用清水适量,把杏仁泥、梨泥、山药、淮山米粉、白糖调成糊状。倒入沸水锅内(沸水约100毫升),不断搅拌,煮熟即可。随量食用。
取猪胰1条,猪瘦肉60克,冬菇15克,雪耳9克。先将冬菇洗净;雪耳浸开洗净,摘小朵;猪胰、猪瘦肉洗净,切片。然后把冬菇、雪耳放入锅内,加清水适量,大火煮沸后,文火煮20分钟,放猪胰、猪瘦肉,再煮沸,调味即可。随量饮用。
以上为大家介绍了慢阻肺的患者适合吃的菜,专家建议患者和家属,一旦患者出现慢阻肺建议尽快到正规医院就诊,并且注意日常的护理和保健,注重饮食的护理,补充各种营养有利于患者的身体恢复。
一、呼吸衰竭
阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
二、自发性气胸
自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致.若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心.肺气肿患者肺野透亮度很高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
三、胃溃疡
低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压.在心功能代偿期,并无右心衰竭表现.当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显着增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
五、睡眠呼吸障碍
正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显.尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险.患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
慢阻肺的危害很大,希望广大患者能够引起足够的重视。慢阻肺的治疗虽然比较困难,但是并不是不治之症,因此患者千万不能放弃,积极配合医生,做好自身护理工作,相信疾病会很快得到控制。
一、吸烟:吸烟为COPD重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高,FEV1的年下降率较快,吸烟者死于COPD的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育,并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。
二、职业性粉尘和化学物质:当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致与吸烟无关的COPD发生。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。
三、空气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,COPD急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜,使气道清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与COPD发病有关,生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。
四、感染:呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一个重要因素。病毒也对COPD的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统症状发生有关。
五、社会经济地位:COPD的发病与患者社会经济地位相关。这也许与室内外空气污染的程度不同、营养状况或其他和社会经济地位等差异有一定内在的联系。
主要症状
l.慢性咳嗽 随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
2.咳痰 一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多,急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难 早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是COPD的标志性症状。
4.喘息和胸闷 部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。
体征
早期体征可无异常,随疾病进展出现以下体征:
l.视诊及触诊 胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽 (桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。
2.叩诊 肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和 肝浊音界下降。
一、治疗老年慢阻肺方法一般治疗措施分两阶段:稳定期治疗:教育和劝导患者戒烟。(支气管舒张药:B2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱能药,茶碱类。祛痰药。糖皮质激素。长期家庭氧疗。急性加重期治疗急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增
一、慢阻肺分期1.分类慢阻肺可分为两种典型的类型,一种以慢性支气管炎为主要表现,另一种以肺气肿为主要表现,但大多数慢阻肺患者兼有这两种类型的基本临床特点和肺功能特点(表)。表慢阻肺慢性支气管炎型与肺气肿型的临床特点比较2.分期慢阻肺病程可分为急性加重期和稳定期。慢阻肺急性加重期是指在疾病过程中,患者
一、中医如何治疗慢阻肺1.四仁鸡子羹白果仁,甜杏仁各1份,胡桃仁、花生仁各2份,共研末,每日清晨取20克,鸡蛋1个,煮羹1小碗服用,连服半年。2.虫草炖鹌鹑冬虫夏草10克,鹌鹑8只,生姜10克,葱白10克,胡椒粉2克,盐5克,鸡汤300克。
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