湿疹,其组织学定义为皮肤棘细胞层细胞间水肿。由于多种内外因素引起的真皮浅瘙痒、红斑、脱屑、丘疱疹和苔藓化,有渗出倾向,常反复发作。每一个年龄阶段的人都可患上湿疹,轻则局部,严重则遍及全身,瘙痒难耐十分痛苦。
湿疹是过敏性皮炎的一种。中医认为,风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因,药品治疗是以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则,以达到驱邪扶正止痒治愈之功效。湿疹的原因有以下几点:
1、感染因素:某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、黑曲霉及黑根霉等。
2、内外因素:导致湿疹的原因形成是由内外因素相互作用引发的一种炎症性皮肤病,湿疹的临床特点为皮疹多样性,有渗出倾向,多对称分布,自觉剧烈搔痒,病情易反复,可多年不愈。
3、药物因素:药物因素也会导致湿疹的发生,一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性。有时候心情苦闷、疲劳、抑郁、忧虑、紧张等还有气候的转变都可能成为引起湿疹。
湿疹是过敏性皮炎的一种,只要我们稍加注意,是可以避免的。如果得了湿疹,也不用怕。
1、首先,要保持手部清洁干爽,适当涂抹利珍霜,并且避免刺激因素。湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情;早诊断、早治疗根据临床瘙痒剧烈、有渗出倾向、容易诊断。
(1)应该注意的问题是避免再次刺激局部,尽可能地避免用手搔抓局部,也不要用热水或肥皂水去清冼局部,更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹,特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹,这些都?是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。
(3)避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味。
2、治疗
湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。因临床形态和部位各有特点,故用药因人而异。
(1)一般防治原则
寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。
(2)内用疗法
选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。
(3)外用疗法
根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。
制法:野菊花、蒲公英煎煮取汁约200毫升,加入豆腐,调味品同煮沸,用适量水淀粉勾芡、搅匀即成。
功用:清热解毒,用于湿疹、皮肤瘙痒及湿疹的恢复。
2、米仁赤豆汤
组成:米仁、赤豆各30克。
制法:将米仁、赤豆加适量水煮烂,加适量糖,每日服二次,连服一个月。
功用:清热、利水、除湿、用于湿疹、皮肤过敏性瘙痒。
制法:马齿苋洗净,用沸水泡5分钟,挤干,用刀切成细末。豆腐干切成小粒和马齿苋拌匀加适量麻油,调味品即成。
制法:鲜芦根洗净切段,与鱼腥草同煮取汁250毫升,加糖适量,分二次服完。也可将煮汁直接蘸洗患处。
功用:清热解毒,排脓。抗湿疹感染,适于湿疹感染病患。
1、注意事项
(1)剪短指甲,避免搔抓或烫洗,以免皮疹泛发加重病情。因晚间瘙痒加重,可于晚睡前半小时服苯海拉明25-30毫克。
(2)搽药或换药时,不要用水冲洗皮肤,特别是禁用热水肥皂或消毒药水烫洗,可用棉签蘸植物油从内向外擦干净。
(3)服用抗过敏药物有头晕、嗜唾等副作用,用药后要注意安全,尤其是司机及高空作业者,在工作期间禁服抗过敏药物。
(4)急性期禁用刺激性强的药物,以免加重病情。
2、预防
(1)过敏性体质或有过敏性家族史者,要避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓、日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物。
(2)生活要规律,注意劳逸结合。
(3)衣着宜宽松,以减少摩擦刺激,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。
2、治疗湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。抗湿疹感染,适于湿疹感染病患。
皮肤过敏患者应注意生活中的细节,防止某些物质对皮肤的伤害。皮肤过敏患者在日常生活中必须谨慎,努力排除引起皮肤过敏的不良因素。
过敏湿疹患者平时需要注意饮食,避免刺激发病部位。中型季节性皮肤过敏有轻度水肿、红斑、丘疹,皮肤瘙痒较厉害,伴有细小糠状鳞屑。重型季节性皮肤过敏表现为红斑、丘疹、溢出等湿疹样改变,或轻度苔藓化皮疹,常伴剧烈瘙痒。此外,值得注意的是,作为过敏病症的一种,幼儿湿疹的发病也与肠道系统失调有着密切的关系。
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