宝宝发烧最好别用药

发热是多种疾病的表现之一，急性发热在儿科常见于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肠道感染、传染性疾病、川崎病等，其临床除了发热以外往往伴有不同的症状，如上呼吸感染多伴有流涕、喷嚏、轻微咳嗽;支气管炎、肺炎常伴有较重的咳嗽、呼吸急促;肠道感染常伴有腹泻、腹痛、粘液便或脓血便;川崎病多伴有口唇干裂发红、眼结膜充血、杨梅舌、淋巴结肿大等;传染性疾病如麻疹、水痘病程中会出现红色皮疹、水疱等。但是需要注意的是许多疾病的早期都与上呼吸道感染相类似，容易误诊。出现发热现象不要着急用药，让我们了解一下吧。

孩子发烧千万别急着吃药

那孩子发烧了，我们经常遇到的误区有哪些呢?正确的护理方式是怎样呢?特邀和睦家广州诊所医疗总监，夏凯莉医生为我们解答。想要知道的都有了!

首要问题：怎样判断孩子是否发热?

通过测量体温可以判断孩子是否发热。不同的测量方式得出数据不同。

对于稍大的孩子来说，腋下测温是最准确的。因为测量额头和耳朵的温度最为方便，也是我们一般推荐的方法。

用水银温度计测腋下温度，超过37.2°C就算是发热了。

测量额头和耳朵则是超过38°C，才算是发热。

宝宝发烧如何正确用药？

最近一段时间，省会各医院发烧的小患者突然多了起来，很多不明原因的家长一看到孩子发烧就慌了神，可到了医院，医生一检查发现只是普通的病毒感染，只需正确用药进行退烧，孩子很快就能恢复健康了。

●宝宝夜间高烧，吓坏家里亲人

下午4点多时，陈阿姨抱着两岁的孙子下楼转了一圈，到了晚上，孩子就开始发烧，体温达到38℃以上，就用家备的降温贴处理了一下，孩子的体温很快降到了37.2℃。可到了半夜，孩子的体温又升到了39℃左右，一想起来正在流行的甲流，一家人慌了神，凌晨两点多赶到医院挂了急诊，医生给孩子打了一针退烧针，孩子的体温逐渐降了下来，一家人这才放了心。

郑州市第一人民医院儿科副主任医师申孟平介绍说，现在孩子发烧多是病毒感染引起的，与甲流关系不大，家长们也不必过于担心。最近一段时间昼夜温差大、气候变化频繁，有时候两天的温差能高达十几摄氏度，一旦没照顾好孩子的饮食和穿衣，孩子的抵抗力降低，细菌、病毒乘虚而入，就会引起感冒、发烧等症状。从门诊量来看，发烧患儿近期增加了1/3左右，郑州市中心医院儿科门诊量甚至翻了一番。

●过早服退烧药，对患儿无益

很多家长一看到孩子发烧就慌了神，赶紧给孩子服用退烧药或抱孩子去医院打退烧针。对于这种做法，儿科医生并不赞同。申孟平说，发烧是人体机能自我保护的一种反应，低烧(38.5℃以下)对孩子的影响极小，退烧药调节人体机能使人体体表血管扩张，进而通过出汗散热降低体温，过早或过量服用退烧药，反而会让孩子出汗过多，严重时甚至出现虚脱症状。同时，退烧药只能起到降温的功效，并不能从根本上解除引起发热的病因。

因此，孩子如果体温在38.5℃以下，可以口服护彤、小儿清热宁等治疗感冒的药物，多饮水，采用温水擦拭身体、头枕冰袋或者贴降温贴等物理降温的方法，一般可以很快退烧，不用服用退烧药或打退烧针。

●退烧需要过程，正规用药即可

郑州市中心医院儿科副主任医师刘静炎说，与以往相比，这一轮病毒感染引起的患儿发烧，很多高烧都达到了39℃~40℃，即使用药也会持续3~5天才退烧。很多家长因此很担心，其实这是没有必要的，因为退烧也需要一个过程，只要在医生指导下正规用药，病情大多会及时好转。

对于高烧38.5℃以上的患儿，来不及去医院的话可以口服泰诺林、布洛芬颗粒。多数患儿服药半个小时至1个小时后体温就会明显降低，但退烧药往往只能持续4~6小时，药效过后孩子的体温仍会反复，家长要注意给孩子测量体温，发现体温升高时，不妨再次服用退烧药物。

由于退烧针剂比口服药物的副作用大，有可能引起白细胞减少、过敏性皮疹等，因此如果能口服药物降温的话，一般不建议肌肉注射或静脉滴注退烧药。退烧针剂的作用并不比口服药物快，一些孩子注射退烧针时会产生恐惧心理，因此儿童退烧的首选仍然是口服药物。

●预防孩子染病，少去人多场合

鉴于最近一段时间发烧、感冒的患儿较多，医生建议家长最好别让孩子去人多的场合。孩子出现感冒、发烧症状时，最好不要再去学校或幼儿园，以免引起交叉感染，要让孩子多喝水。有孩子的家庭不妨常备一些应急的退烧药，以免孩子夜里突然高烧时手足无措。

刘静炎提醒说，最近各个医院的患儿都比较多，如果家长发现孩子发烧38.5℃以上，最好让孩子先口服退烧药再去医院就诊，以免长时间候诊时孩子出现抽搐等现象。同时，体温高低并不代表孩子病情轻重，家长应当注意观察孩子的饮食和精神状况，有时即使体温不超过38.5℃，如果孩子精神状况差、进食不好、呼吸加快，也应及时到医院就诊，以免贻误病情。

六招简单法给宝宝正确退烧

婴儿发烧病理原因可大可小，严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会导致残废或死亡;轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断，有时更须借助检验技术才能确实区别。

宝宝发烧，父母固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极度不舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处理，使体温不要太高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿，更是需要。

六招简单正确的退烧法

那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前，可在家中事先处理的呢?综合专家的建议，作为父母的您，正确的退烧方法应该是：

1、维持家中的空气流通：

若家有冷气，维持房间温度于25～27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。

2、脱掉过多的衣物：

如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。

3、温水拭浴：

将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

4、睡冰枕：

有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。

5、多喝水：

以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。

6、使用退烧药：

当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。

孩子发烧用药过程中的几个误区

二、发热过程中的处理误区：

误区一：发热即用抗生素。许多家长� �见孩子发烧，马上就使用抗生素，家长常认为发热即是炎症，需要使用抗生素，却不知许多发热是由于病毒感染所致，如90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染导致，疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒引起，虽然后期可以合并细菌感染，但见发热即使用抗生素明显是一种错误的作法。

误区二：不愿接受血常规化验。由于上述所讲的理由，病毒感染不必要常规使用抗生素，因此就诊时应该检查一下血常规，如果白细胞数不高，可暂时不用消炎药。现今许多家长不愿化验血常规，原因各异，有的家长害怕孩子受疼，有的怕多花钱，更有甚者认为只要发热血象肯定升高。前两种姑且可算是理由，但后者却实属无知错误。因为没有血象的结果，许多医院的大夫经常是抗病毒药物和抗生素同用。为了不让您的孩子饱受抗生素的副作用，也不让您多花冤枉钱，希望您作出明智的选择。

误区三：积极主动要求静脉输液。临床上确实有许多发热疾病如肺炎、川崎病、传染性疾病等需要积极的进行治疗，可考虑静脉输液，但仍然有许多疾病如上呼吸道感染、轻度支气管炎、幼儿急疹等有其自然病程，即“病来如山倒，病去如抽丝”，疾病痊愈需要过程，因此只要积极退热、避免发生惊厥、心肌炎等并发症，预后一般较好，过多的输液只会留给孩子更多的后遗症。如6个月至1岁左右发生的幼儿急疹，发热3～4天后，热退后全身出现皮疹而痊愈，在发热的3～4天的过多的过多用药既不能缩短病程，反而会延迟出疹，延长病程。

误区四：退烧后马上停药

孩子体温正常后不等于疾病治愈，它只是预示疾病有所好转，而造成感染的病毒或细菌此时不一定被彻底控制。所以用药需要一定的疗程，才能彻底消灭体内的细菌、病毒而完全治愈，否则疾病有可能“死灰复燃”，所以退热后不要立刻停药，尽可能按疗程服用药物。、

误区五：恢复期进食油腻等不易消化的食物

孩子在生病的时候，多数会影响脾胃功能，会出现食欲不振，家长不必过于焦急和忧虑，这是一种暂时的现象。烧退了以后，小儿消化吸收功能可逐渐恢复，但不可能一下子恢复到正常水平。

有的家长认为，孩子发热时吃饭较少，病后应尽快补充。其实这时，小儿形气未充，各个脏腑机能尚不健全，消化能力较弱，过分的补充不但不会吸收，还会增加消化器官的负担。个别患儿因为体内邪热未清，又进食油炸甜腻食物助湿生热，造成病情反复。临床经常看到一些孩子病情本来已经好转，发热已经好转，由于进食过多油腻食品，发热再次出现。

因此，退烧后的饮食最好选择一些清淡、易消化的食物，如粥、蛋羹、面条等，不要让孩子吃高脂肪的食物，如炸鸡、炸薯条、奶� ��蛋糕、排骨等，以免影响身体恢复。

三、介绍几种常备的退热药物：

高热易引起小儿惊厥，当您发现孩子发热时应予以重视。除了既往有高热惊厥等特殊病史外，一般认为超过38.5℃的体温我们才应用快速退热药如泰诺林、美林、恬倩等。目前儿科公认的毒副作用较小的有对乙酰胺基酚、布洛芬两类。如若孩子发热不超过38.5℃可以选择一些中成药退热剂如柴胡口服液、羚羊角颗粒、柴黄颗粒等药物口服，若体温不能控制超过38.5℃后再加服快速退热药，如果体温持续不退应积极就诊。

另外孩子在发热期间出汗增多，机体水分消耗增加，家长应给孩子多喝一点开水和果汁，以补充水分和电解质在退热后的恢复期，饮食的选择可遵循由稀到干的原则。

宝宝发烧 别乱用药

我听到王阿姨这话，提着的心算是稍微放下来点了，虽说自己也知道宝宝低烧不需要上医院输液，可心里还是会莫名的紧张和担心。哪个当妈的，看到孩子受罪，又真的能那么理智呢。我又咨询了下王阿姨，到药房买对乙酰氨基酚成分的儿童退烧药，说是世界卫生组织推荐的。我选了儿童百服咛滴剂，因为是带水果味的，而且滴在牛奶或者果汁里面喂宝宝吃会很方便。王阿姨当时还特意叮嘱我不要买瑞芝清，说瑞芝清里面的成分那个叫尼美舒利的，不适合12岁以下的儿童服用。