诺罗病毒有哪些传播途径_如何预防诺罗病毒

一、诺罗病毒的传播途径

　　诺罗病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称，病程为自限性，一般2～3天即可恢复。

　　感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺罗病毒：

　　1、食用诺罗病毒污染的食物或饮用诺罗病毒污染的饮料; 因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。

　　2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。

　　3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

　　4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

二、诺罗病毒的临床表现及治疗方法

　　1.临床表现

　　“诺罗病毒”感染性腹泻是一种急性肠道传染病，由“诺罗病毒”引发，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，症状多表现为呕吐、腹泻。

　　潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

　　诺罗病毒会引起胃肠道感染。主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻，通常持续1-2天，一般在感染病毒后12-48小时出现症状。

　　2.治疗方法

　　“诺罗病毒”感染性腹泻属于自限性疾病，目前没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。如果出现呕吐、腹泻症状，建议不要坚持上学或上班，特别是食品从业人员、病人的密切接触者在接触后48小时内应关注健康状况，以免传播更多人。

　　尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要威胁，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

三、诺罗病毒的易感人群

　　“诺罗病毒”，感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。其中5岁以下婴幼儿和50岁以上老年人是“诺如病毒”的易感人群。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

　　2014年，北京、浙江嘉兴近期也有部分学校爆发诺如病毒，引发社会关注。北京多个小学校中出现了由“诺如病毒”引发的聚集性疫情，主要症状为呕吐。北京市疾控中心专家介绍，“诺如病毒”会引起胃肠道感染，提醒学校和幼儿园注意执行晨午检制度，发现病例应采取隔离和消毒措施。3月底，北京当代moma国际幼儿园一位家长表示，幼儿园20名孩子集体出现呕吐症状，家长疑为食物中毒，后经疾控部门确认受诺如病毒感染。

　　2014年4月25日，“诺如病毒”已在北京幼儿园、学校等儿童聚集区域出现，北京市疾控中心证实，近期，北京市多个小学校中出现了由诺如病毒引起的聚集性疫情，均为6-7岁儿童，涉及学生数量较多。相关负责人表示，在学校、幼儿园等场所，应注意执行晨午检制度，以便早期发现病例。发现病例之后，应及时采取隔离和消毒措施。

四、诺罗病毒的预防措施

　　1.个人卫生

　　由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。

　　注意个人卫生，勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。减少外出要会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。 一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。

　　2.健康教育

　　加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。

　　3.饮水卫生

　　要加快城乡自来水建设。在暂时达不到要求的地区，必须保护水源，改善饮用水条件，实行饮水消毒。

　　4.抓好饮食卫生

　　严格执行《中华人民共和国食品安全法》，特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立即调离工作岗位。病人、接触者及其直接接触环境的管理。并对日常的餐具进行常规的高温消毒，做到“聚餐用公筷，餐具要消毒”。

　　5.隔离措施

　　如发现诺如病毒病情，对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。

　　6.消毒

　　对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒，当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒。