小儿脑瘫是指从母亲妊娠期开始到孩子出生1个月之内,由于多种原因导致的非进行性脑损伤。小儿脑瘫症状多在婴儿期出现,有的孩子在新生儿期即会出现一些迹象,表现为运动发育落后和姿势异常,常伴有智力障碍、视力异常、听力减退、语言障碍、癫痫及认知行为异常等表现。如何有效防止小儿脑瘫?下面小编为你介绍。
小儿脑瘫康复训练的具体方法有比较多。医院会按照患者的家庭条件和实际的病情,来选择适合的训练方法。针对于合并症的训练方法如下:医生通常会视病人的情况进行视觉、听觉、语言方面的矫正,通过矫正胖患者提高和发展认知的能力。常用矫形器具进行训练。
在脑瘫病人的康复训练过程中,支具的使用很普遍,也是非常关键的一步。就像年纪比较小的痉挛性脑瘫病人,会因为自己得下肢小腿后侧肌群出现痉挛,脚后跟是无法落地的、踝关节也是无法保持稳定的,这种情况下,就可以给患者使用足踝矫形支具。然而,到底应该使用哪一种矫形器,那就要咨询专业的医生了。
小儿脑瘫得康复训练还包括作业疗法和锻炼患者的生活自理能力。其中,作业疗法的重点在于恢复患者的上肢能力和日常生活动作的能力以及改善智力。主要是利用游戏和作业等活动,让病人在无意中接受身体协调功能的训练,使患者逐渐恢复生活自理的能力。患者在经过训练之后,逐渐可以恢复动作能力,这种训练还可以有效抑制因为运动机能发育不正常,引起的感觉障碍,还有益于患者的和身心健康发育。
康复训练有助于小儿脑瘫患者尽快恢复健康。不过,如果只是单纯的通过康复训练治疗,是无法让患者完全根治的,必须结合其他的治疗方法。
1、出生前脑瘫的预防:积极开展早期产前诊断,胎儿预测,开展优生优育宣传教育,增进孕妇健康,防止发生先天性疾病。
2、孕妇应该注意:避免病毒感染,如流感,风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。
3、禁止吸烟,饮酒:避免接触有毒有害物质和放射线的照射,不要过多地做B超检查,最好不看电视。
4、出生过程中脑瘫的预防:造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理,这是预防脑瘫至关重要的一个环节。5、一旦出现新生儿窒息,颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
6、脑部感染,脑血管疾病,脑外伤等均可引起后天性瘫痪:因此要加强预防措施,防止发生上述疾病是预防后天性脑瘫的根本。一旦发生上述情况,要及时住院治疗。
小儿脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
二、皮肤护理:病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种小儿脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
三、小儿脑瘫饮食护理:在对小儿脑瘫患儿进行饮食护理时,应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
1、误诊
由于多种原因,漏诊、误诊现象在脑瘫的治疗中屡见不鲜,最常见的情况就是被误诊为缺钙。因为发育迟缓、肢体不能负重、姿势异常等这些症状很容易跟缺钙混淆,所以有百分之七十的脑瘫患儿早期被误诊为缺钙。
2、治疗不及时
由于基层医生对脑瘫的认识不够,对出生后异常、有脑损伤的患儿没有足够的重视,导致患儿错过治疗时机,而一些家长对于孩子的语言、智力以及肢体功能障碍抱侥幸心理,这往往导致孩子五六岁才就诊,这个时候再进行矫正就困难多了。
3、半岁婴儿需观察
脑瘫是指一组持续存在的导致活动受限的运动和姿势发育障碍症候群,脑损伤是持续存在的,运动和姿势异常也是持续存在的,如此才能诊断为脑瘫。而新生患儿处在生长发育早期,脑损伤可能会得到好转,症状也可能会消失,这些都属于不确定因素。
1、物理疗法和康复训练
完善的护理、良好的卫生和充足的营养;长期坚持科学的语言、职能和技能训练;采用理疗、体疗并结合按摩等促使肌肉松弛,改善脑瘫患者的下肢运动功能、步态和姿势;支具和矫正器可帮助控制无目的动作,改善姿势和防止畸形;手指的作业治疗有利于进食、穿衣、写字等与生活自理的动作训练。
2、药物治疗脑瘫
目前药物脑瘫疾病疗效还不稳定,作用较局限,副作用也较大。药物治疗脑瘫效果很有限,目前尚未有一种特效药,所以多是通过医院进行手术治疗,术后配合药物治疗进行康复。
3、手术治疗脑瘫
双侧颈动脉外膜部分剥脱术:通过剥离部分颈总动脉外膜,切断交感神经网,降低脑瘫患者血管张力,增加脑血供,促进脑细胞发育;同时也可以降低脑瘫患者的紧张状态,故适用于手足徐动型和混合型脑瘫患者。
周围神经部分缩窄术:针对某些患者单一肌群的肌张力增高,可采取该术式,缩窄支配该肌群的神经,减少周围兴奋性的传入。适用于单纯马蹄内翻足、前臂旋后功能障碍、肘关节伸直障碍等患者。
立体定向脑苍白球毁损术:对部分手足徐动型脑瘫和存在扭转痉挛等锥体外系受损表现的脑瘫患者有效,但易于复发,且有可能带来新的神经功能缺损。
温馨提示:
早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。
小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称,是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足。癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。主要由先天不足,或后天失养,或病后失调,致使精血不足,脑髓失充,五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养,形成亏损之证。脑为更多>>
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胎儿期缺血、缺氧是小儿脑瘫,重要的危险因素之。
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