为什么儿童也会发生股骨头坏死

股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。为何股骨头坏死易发于儿童?

股骨头坏死日常护理注意要点

在股骨头坏死的护理方面，首先应该注意的就是心理护理。对于很多患者来说，常年的病痛已经使身体不堪忍受，再加上高额的治疗费用，更是让整个家庭都背上了沉重的负担。不少患者在面对身体和经济的双重压力的时候会产生严重的不良情绪，自暴自弃，懈怠治疗。因此作为患者的家属一定要及时的对患者进行心理疏导，在发现患者出现不良情绪的时候要尽量通过一些理性的手段进行劝慰，防止患者心理压力过大而影响治疗。另外，我们还应该注意到，积极向上的态度是战胜病魔的第一步，在日常生活中，家属应当尽量鼓励患者树立信心，使患者保持良好的心态，这样才能更好的配合治疗。

其次，对于股骨头坏死的患者来说在饮食上也应该多加注意。股骨头坏死的患者不适宜使用脂肪含量过高的食物，比如牛肉和猪肉等，这些食物都可能会导致股骨头坏死的进一步恶化。与此同时，患者在日常生活中要尽量控制食盐的食用量，过多的摄入食盐会诱发骨质疏松从而导致病情的加重。虽然说股骨头坏死患者在日常生活中需要注意钙质的补充，但是过于油腻的食物也要尽量避免，可以多食用一些粗粮，而碳酸、菠菜、西红柿等食物也要尽量避免，如果是在服药期间的话还要尽量不要食用绿豆和白萝卜，以免影响药物的吸收。

为什么儿童也会发生股骨头坏死

儿童股骨头坏死原因

1、创伤因素

生长活跃期的儿童3岁～12岁股骨头骨骺可因长期过度蹦跳的反复创伤，使股骨头骨骺血液供应受到影响，从而导致股骨头骨骺缺血坏死。

2、髋臼发育不良

髋臼发育不良，头臼不对称，使股骨头应力分布异常、负重大，导致股骨头骨骺缺血坏死。

3、体质遗传因素

儿童身体矮小，骨龄落后，股骨头骨化延迟，软骨成分多，结构变软，易受压的股骨头骨骺板周围血管长入困难，从而诱发股骨头骨骺缺血坏死。

4、内分泌因素

儿童血中的生长素介质水平较同龄的正常儿童低，影响骨的发育，而躯干能正常发育，体重增加，重力压迫股骨头骨骺导致缺血坏死。

怎样诊断儿童是否患有股骨头坏死

专家介绍：患有股骨头坏死的儿童和其他成人股骨头坏死患者的症状基本相同。患儿会出现腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧的针刺样疼痛、钝痛或酸痛不适;患儿的髋关节活动受限，外展、外旋受限明显，或是髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站等;由于髋部疼痛、股骨头塌陷或晚期髋关节半脱位均会造成患儿跛行。

家长如发现孩子有以上症状出现，可在就医前做进一步判断检查，确定孩子的症状，这样做可以使医生短时间内便可了解患儿的详细病情，提高就诊效率，减少误诊发生。孩子有膝关节痛时，家长可用手按压髋关节周围，按压时询问孩子是否有疼痛;让孩子平躺在床上，将疼痛的下肢向上抬，看孩子是否有达不到45度角的位置髋关节就有疼痛感;做简单的“4”字实验，将孩子疼痛的下肢4字型搭于另一侧大腿上，此侧膝盖往下压，压时询问孩子髋关节是否有疼痛感。如孩子在这三项检测时均有疼痛发生，患有股骨头坏死的几率相当大。

儿童正处在身体快速发育阶段，发生股骨头坏死后，经过适当的治疗和锻炼，并控制股骨头不负重变形，股骨头坏死会在短时间内可完全康复，半年、一年都是有可能的。为使儿童股骨头坏死患者早日摆脱病痛的困扰，便需要家长细心照料孩子，及时发现并快速判断疾病送医就诊，抓准治疗的最佳时机，不给坏死进一步发展的机会。

温馨提示：对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕，凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。

股骨头坏死吃什么好

1、饮食原则

股骨头坏死的患者在饮食上应注意少油脂、忌喝酒忌抽烟、少吃辛辣食物、多吃富含钙质的食物。在此饮食原则上多吃各种新鲜的蔬菜和水果，补充足够的各类营养维生素。

含钙比较丰富的食物有：

(1)乳制品。包括牛奶、酸奶等，牛奶不仅富含钙质，同时还含有蛋白质、乳糖等物质。每天喝多少牛奶主要根据个人的日钙质流失量来选择。

(2)动物骨头汤。而且在骨头汤中还富含脂肪酸以及蛋白质，其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质，因此，多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。但骨头汤中钙离子较少，钙的浓度较低，故在煮汤时，先将骨头砸裂，可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

(3)部分海产品。海产品中，如鱼、虾含有较多的钙、磷，而且钙磷比例合理，是钙磷优质来源，所以多食海鲜类食物，对股骨头坏死患者大有好处。食用鱼、虾时，选择合适的烹调方法，边虾皮同食，因为这些成分含钙更高。

2、食疗方

下面介绍几个食疗方，对于缓解股骨头坏死的症状是有帮助的：

(1)二豆苡米粥

材料：绿豆、赤豆、苡米各25克

做法：将二豆及苡米淘洗，先取二豆煮开花后，下苡米煮为稀粥，待熟后调入白糖服食，每日2剂，可清热解毒，消肿止痛，适用于病变初期，髂膝疼痛，局部肌肤灼热，口干苦粘者。

(2)银花莲米粥

材料：银花15克，莲米 30克，白糖少许

做法：将银花洗净，水煎煮沸5分钟后，去渣取汁，加莲米、煮至莲米熟透，加白糖调匀服食，每日2剂，可清热解毒，适用于病变初期.热毒内扰，局部灼热疼痛，功能受障者。

(3)益母大枣汤

材料：益母草50克，大枣 250克，大茴香10克，赤砂糖50克

做法：将益母草水煎取汁，加茴香、大枣、砂糖煎沸后，去渣留汁，早晚分服，并服食大枣。可活血行气，化淤止痛，适用于病变中期，髂膝酸痛不止，劳累后加剧者。

股骨头坏死的治疗

治疗股骨头坏死，一般可以采用保守治疗或手术治疗等方法。

1、保守治疗

(1)股骨头坏死早期：一般股骨头坏死早期以疼痛为主，针对外伤性股骨头坏死，疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛;可进行股骨头钻孔减压术，如果内收肌痉挛可进行内收肌松解术;如果髋关节活动受限，患者可进行髋关节关节自我功能锻炼。

(2)股骨头坏死中期：一般到了股骨头坏死中期，患者可以配合理疗、高压氧疗法，或者根据病变情况，可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。

2、手术治疗

(1)范围不大的病变：这种情况下，股骨头坏死患者可以作髓芯减压术;

(2)病变范围比较大的或轻度塌陷的病例：患者可以做带血管的植骨手术;

(3)晚期病例：一般晚期患者只能做全髋� ��节置换手术来治疗股骨头坏死。

如果患者通过上面的治疗，病情仍有发展趋势，而且患者年龄较大者，可考虑行人工股骨头置换术。目前，治疗中晚期的股骨头坏死，最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者，如果手术指征适合，多采取这一办法。

虽然各种手术都有其优缺点，但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且，患有其他手术禁忌证的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。

3、六联同步阶梯疗法

六联同步阶梯疗法”已经取得临床验证，并被允许投入医学使用。六联同步阶梯疗法包括：纳米中医中药治疗、液体内循环疗法、中医激活骨细胞疗法、中心介入疗法、血液磁化疗法、全数字多维康复疗法等。有条件的患者可以根据自己的身体实际情况，选择该种治疗方法。

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温馨提示：
要注重预防，加强自我保护意识，注意活动，避免肌肉萎缩。

股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ，ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ，AVN)，是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且更多>>