腰椎间盘突出微创手术风险大吗

现在的很多人尤其是年龄稍微大了的人，就像是40岁左右的人，一般都是家里的顶梁柱，最近的几年出现了很多的腰椎间盘突出症的患者，这些人有不少都是已经经受了很多的痛苦，直到了实在不能忍受了才来医院治疗的，这严重的影响了病人的最佳治疗时间。下面我就给大家说一下这个病的手术治疗方法。

腰椎间盘突出患者如何注意日常护理

日常护理和保养

第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫。

第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。

第三，加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎病。据调查，腰部肌肉韧带发达，力量大的人群中，腰椎病继续发作发展的几率下降了80%。

所以，腰部周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。

腰椎间盘突出微创手术风险大吗

手术治疗

1、常规开放手术： 常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。

2、椎间盘镜微创手术 为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。

3、经皮穿刺的切吸术： 腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中 损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于椎间盘膨出有效，禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型，这样造成手术面太窄。

腰椎间盘突出自我保养

1、首先腰椎间盘突出患者要有一个正确的坐姿，好多人得这种疾病就是因为坐姿不正确，正确的坐姿应该是上身挺直。收腹。下颌微收，两下肢合拢起来。如果有可能的话，可以在双脚下面垫一个脚凳，这样膝关节略高出髋部，从而减少对腰椎的压力。

2、腰椎间盘突出患者在每天早上起来的时候不要做过与剧 烈的运动，因为早晨刚起床身体的肌肉还没有活动开，突然运动的话是会引发腰痛的。另外一些细微的动作也是需要注意的，比如说洗脸的时候应该将一只脚放在矮台上面，穿鞋的时候不要半蹲，应该坐下穿。

3、如厕：腰椎间盘突出患者在上完厕所起身的时候，应该用手支撑在墙壁上然后再再站起来。

4、工作：避免劳动过度，不要长时间保持一个姿势进行学习、劳动。工作中要保持正确的姿势，可时而按摩腰腿部，或做一下体操，以缓解腰部肌肉的紧张。

5、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

6、注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围护腰带，加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复。

7、平时不要做弯腰又用力的动作如拖地板，急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要。注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。

8、平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

9、急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要。注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。

10、平时的饮食上，多吃一些含钙量高的食物。如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，注意营养结构。

腰椎间盘突出患者睡姿要讲究

睡觉姿势正确与否，不仅关系到睡眠的质量，而且关系到腰部的保健和全身的健康。科学合理的卧姿应尽量使腰部保持自然的生理弧度，仰卧体位可以使腰椎间盘突出患者全身肌肉放松，并使腰椎间隙压力明显降低，减轻椎间盘后突，降低髂腰部肌肉及坐骨神经的张力，这种卧姿对患有腰椎间盘突出或伴有坐骨神经痛症状的其他下腰部疼痛的人最为适合。若侧卧位时应将双髋双膝关节屈曲起来，古人说“卧如弓”就是这种睡姿，它可以消除腰部的后伸，避免或减轻腰痛。

腰椎间盘突出患者日常保健应注意以下几点：

①睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时，采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。

②注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下，这样对腰部不太好!加强腰背部的保护。

③白天腰部戴一个腰围(护腰带)，有利于腰椎的恢复。

④每天定时站立，缓慢弓背数次。

⑤无论何时，当感到背部劳累时，都应躺下或坐在有靠背的椅子上休息。

� ��如果驼背，在坐位时，应保持膝关节高于髋关节，这样有利于支撑后背，同时足底应能充分接触到地面，否则应在脚下放一小木凳或降低座椅高度。

⑦不论是处于站立位、坐位或其他任何姿势，都要注意随时支撑后背，特别是长时间坐汽车或飞机时。

⑧搬重物时，不要弯腰，而应屈膝，避免身体的过度扭转和猛然用力。

腰椎间盘突出重视家庭护理

卧床休息

腰椎间盘突出患者在发病后应绝对卧床休息1周左右，一般以硬板床为宜，呈仰卧位，这样可促进血液循环，减轻腰腿部疼痛。1周后可逐渐下床做一些轻微的活动，2周后可根据病情做适当的体力活动，3-4周后可恢复正常活动，但是不能干重活或剧烈运动。

适当运动

患者可在绝对休息1周后可下床，以双手扶住门框，两脚似着地而非着地，身体自然下垂、放松，每日早晚各1次，每次5-10分钟;患者也可躺在床上，双手握床头，脚尖尽量朝床尾处移动，每天1-2次，每次10-20分钟。坚持2周以上，可使疼痛缓解。

锻炼腰肌

腰椎间盘突出患者急性期宜在床上开展五点支撑法锻炼：取仰卧位，以头、两肘、两足为支撑点，向上抬高身体，每次2-5分钟，每日2次;一个月后可做三点支撑锻炼：取仰卧位，以头和双足为支撑点向上抬高身体，每次4-6分钟，每日2次。

腰椎间盘突出患者于卧床休息时，可在腰下垫一个软垫以维持腰椎自然的生理曲度。

小心腰椎间盘突出症这4个误区误导你

误区一腰腿痛不算病。

现在很多患者，尤其是一些年轻患者，在疾病早期表现为腰腿痛的情况下重视不足，简单地以为只要注意休息就能自愈。这其实是错误的，因为如果是腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，那么随着病情的发展，它还可能引起下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大、小便障碍，严重影响生活质量。

误区二腰椎病治不好。

腰椎间盘突出症的特点是容易复发，尤其是神经功能障碍者，修复过程较长。因此，有的患者认为此病治不好。其实，腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好，通过严格正规的治疗，优良率在95%左右。

误区三迷信影像学检查结果。

CT、磁共振等影像学设备为腰椎间盘突出症的诊断提供了直接的影像，可明确突出的大小、类型、位置等。这些优点使一些患者容易忽视它们的不足之处，进入唯影像学诊断而与临床脱节的误区。其实，CT检查假阳性、假阴性并不少见，只做CT检查，非常容易漏诊、误诊。MRI(磁共振)对椎间盘突出的诊断准确率达90%以上，但有腰椎畸形者或机器性能欠佳者，其诊断准确率常受影响。所以，应结合患者发病年龄，疼痛的部位、性质、程度、发作规律、腰部外形及活动度、物理检查等多方面加以综合分析与判断。

误区四盲目拒绝手术。

对于手术治疗心存恐惧、盲目地拒绝手术治疗也是一种常见的认识误区。据专家介绍，在腰椎间盘突出症中，完全突出型、突出破� �型和髓核游离型的患者，只有通过手术的方法才能治愈，而且越早越好，否则，神经功能的丧失可能会成为永久性的，这将给患者带来不可弥补的损失。