引起风湿性关节炎的病因有哪些

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎广义上应该包括类风湿性关节炎。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。引起风湿性关节炎的病因有哪些？风湿性关节炎的危害？一起来看下。

风湿性关节炎的危害

1、患上了风湿性关节炎疾病的患者是很有可能会诱发诸多皮肤病发生的，这对广大风湿性关节炎病人来讲无疑是雪上加霜的事情。临床上比较具有代表性的为类风湿结节。另外，恶性类风湿性关节炎可能导致坏死性脉管炎，出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变。

2、眼睛是心灵的窗户，生活中也有因为风湿性关节炎疾病而导致眼病发生的例子，所以在大家要抓紧时间诊治。风湿也能危害到眼睛，约15%患者会出现干燥综合征，从而导致角膜和结膜干燥不适，少数患者会引发巩膜炎、虹膜炎。

3、风湿性关节炎也有可能会另患者引起神经系统疾病。风湿性关节炎患者往往会出现神经功能障碍。其原因是颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经，这些都会引起神经功能障碍。

引起风湿性关节炎的病因有哪些

典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。

1、细菌因素实验研究表明链球菌及菌壁有肽聚糖可能为风湿性关节炎发病的一个持续的刺激原，链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。这是风湿性关节炎的病因之一。

2、病毒因素 RA与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒-胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。因此，这也是导致出现风湿性关节炎的病因的因素。

3、遗传因素也会导致风湿性关节炎的出现，关节炎在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此风湿性关节炎的病因也与遗传因素有关。

风湿性关节炎如何确诊

诊断标准

根据1992年，美国心脏病学会修订新标准。

鉴别诊断

1.骨性关节炎

患者常为中老年者，膝关节骨端肥大伴有骨质增生。关节内无脓、无细菌，关节液呈淡黄色、清亮，含有软骨碎屑。

2.类风湿性关节

炎常为多发而不化脓，关节可肿但不红，病程较长。类风湿因子常为阳性，关节内无脓、无细菌，关节液呈柠檬色，混浊，中性粒细胞含有包涵体。

3.痛风

患者常为中老年肥胖患者者，有高嘌呤饮食或酗酒史，反复发作的单关节红、肿、剧痛，间歇期无症状，秋水仙碱有特效者，关节附近的痛风石存在。

4.强直性脊柱炎

种族差异大，西方国家发病率高，日本低;男性多于女性，青年患者多见，高峰20～30岁，有明显家旅史;HLA-B27(+)，HLA-D4DRW4(一)，类风湿因子(+)。

风湿性关节炎患者身体有哪些变化

1.关节表现

风湿热易发于冬春及阴雨季节，寒冷和潮湿是重要的诱发因素。关节症状对于天气变化十分敏感，多于天气转变前(特别是天气转冷或阴雨时)出现明显关节疼痛，并可随气候的稳定而逐渐减轻。发病高峰期在5～20岁。

急性多关节炎是风湿热最常见(85%～95%)的首发症状。典型的风湿性关节炎呈现出多发性、游走性的特点。所谓游走性关节炎即指较短时间内(多为24～48小时)，关节炎/关节痛可从。一个部位转移至另一个部位，多关节依次出现症状，但偶尔可数个关节同时发病。炎症好发于大关节，尤以膝、踝、肘、腕、肩关节为常见，但少数人亦可出现小关节症状，如手、足、颈、腰部疼痛。在急性炎症期，受累关节出现红、肿、热、痛、活动受限及压痛，症状通常比较严重，并呈急性发展，可在数小时或一夜之间出现或加重。伴随症状包括发热、肌痛、虚弱等。

症状不典型者，可仅有游走性关节痛而没有明显的红、肿、热、痛、活动受限等炎症表现。髋、指、下颌及胸锁关节均可受累。特别是胸肋关节的关节痛或关节炎，容易使患者产生胸痛、� �前区痛或心前区不适感，若不仔细询问病史及体格检查，往往易误诊为心肌炎、心脏神经官能症、肋软骨炎或肋间神经痛。故对轻症关节炎患者.检杏时应特别注意，往往要逐个关节进行触诊才能发现病变所在。

2.炎节外表现

主要是发热、心脏炎、环形红斑、皮下结节及舞蹈症。

(1)发热：热型多不规则，可为弛张热、稽留高热，也可能是低热。一般米说，超过39℃的高热多见于关节炎，而极少见于心脏炎。发热多于2～3周后自然消退，若使用阿司匹林后，则可迅速消退。

(2)心脏炎：患者出现心悸、气短及心前区不适等表现。炎症累及瓣膜时出现相应的心脏杂音。

(3)环形红斑：约2.4%的患者出现环形红斑，为指压褪色的淡红色环状红晕。彼此可以相互融合，多分布干躯干及肢体近端。

(4)皮下结节：常在心脏炎时出现，出现率不到2%。多见于关节伸侧的皮下组织，质地稍硬，与皮肤无粘连，亦无红肿炎症。

(5)舞蹈病：多见于4～7岁儿童，为炎症侵犯基底结节所致，表现为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。

风湿性关节炎日常保健

首先要加强锻炼，强身健体。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。

要尤其注意避开潮湿的环境。关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。

注意劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。

保持良好的心态。有一些患者在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。这是在对风湿性关节炎的预防中要注意的。

注意预防和控制感染，有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、< a href='/jibing/190' target=_blank>慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

1、在日常生活中，风湿性关节炎患者要注意从各个方面做好自我保健的工作，平常汗出较多者，要用干毛巾擦干，衣服被褥被汗湿后及时更换，洗晒，避免受凉受湿，夜间出现盗汗者，可用五倍子粉加水调匀，在睡前敷于肚脐，大便秘结者，应多吃蔬菜，水果，保持大便通畅。风湿性关节炎患者还要经常注意气候变化，天气剧变寒冷时，及时添加衣服，注意保暖，预防感冒。

2、要使病痛尽早解除，风湿性关节炎患者还要重视给自己的顺利康复创造一个适宜的居住环境。患者居住的房屋应向阳，通风，干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥清暖干燥，常常洗晒，不要在风口处睡卧。

3、在生活中保持平和的心态可以使风湿性关节炎造成的病痛大大减轻，患者在日常要保持良好的精神状态，正确对待疾病，不可焦虑急躁，情绪低落，要善于克制不良情绪的刺激。在平时保持轻松愉快的心情是风湿性关节炎患者进行自我保健的一个重要措施，可以为患者的病痛解除增添可靠的保障。

注意事项

要加强锻炼，强身健体。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。

尤其注意避开潮湿的环境。关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。

注意劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。