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现在,随着
生活节奏日渐快捷,竞争越发激烈,
职业女性也日渐增多,不知不觉放慢了成家、生育的脚步。也有这么一些女性,因为种种的原因,跟
宝宝的缘分一再地擦肩而过,等到终于和宝宝相遇,时间却已毫不留情地定格在高龄的位置。当然,还有逐渐开始动摇的“丁克”一族,要宝宝的欲望随着
年龄的增加而增加……孕育生命,要把握
好时机。过去把23岁、25岁作为晚婚晚育的标准,而现在绝大部分的人都是晚婚晚育。目前大部分
孕妇的年龄为25~35岁,有不少孕妇的年龄已超过35岁。医学上把35岁以上的孕妇称为高龄孕妇。我国高龄孕妇约占11.5%,而且还有上升趋势。跨入高孕妇行列的女性,在通往母子
平安的孕育之途中,容易遭遇哪些羁绊呢?难题之一:受孕难
医学研究发现,不论是男人还是女人,生殖力都会随年龄增加而逐渐下降,女人最理想的
生育年龄在25~30岁,跨入35岁高龄再
怀孕,身体的各项生理机能有着不同程度的下降(
卵巢功能下降,
雌激素水平偏低等),怀孕几率也会明显下降。再者,这些大龄女性容易在
心理上有
恐惧、
紧张、
焦虑、悲观、怕羞、
抑郁等不良情绪,这些不良情绪会导致卵巢
内分泌紊乱,
排卵不规律,甚至
不排卵,
月经也就开始紊乱或
闭经。在这种情况下,当然也就不容易
怀孕了。此外,随着年龄的增长,
妇科疾病也开始增多,这也是引起受孕难的因素之一。难题之二:
流产随着年龄的增加,女性的生殖能力逐年下降,
免疫力也随之减弱,高龄孕妇的
流产率明显增加。据统计,25~30岁孕妇的流
产率为15%,而40岁以后则高达40%。原因主要有:⑴正常女性一生中要排出300多个成熟
卵子,随着年龄的增长,影响卵巢功能的有害因素不断增加,如
放射线、病原
微生物感染及炎症等,这些因素直接导致女性卵巢功能下降,排出的卵子质量也呈逐年下降趋势。卵子的质量下降会导致
受精卵的质量下降,进而埋下流产的祸根。⑵由于高龄孕妇本身的年龄增大,导致了
遗传物质非常容易发生畸变或发生异常,这也是高龄孕妇易发生流产的原因。⑶由于年龄的增长,妇科疾病也开始增多,除了
子宫本身的炎症外,
子宫肌瘤、
子宫内膜炎和
子宫息肉的发病率也增高。此外,还容易有一些内
外科合并症,如
甲亢,或者慢性
高血压、
糖尿病等内外科疾病。这些疾病都是造成流产的诱因。难题之三:
胎儿发育不良据统计,高龄孕妇
胎儿发育不良及致畸几率明显增高。首先,由于卵巢及
睾丸随着年龄增长逐渐衰老蜕变,它们所产生的卵子和
精子也自然老化、蜕变,
染色体畸变机会增多,由这样的卵子和精结合发育成的胎儿,其畸形及某些
遗传病发生率就会增高,流产、
早产、
死胎、畸形和
痴呆儿的发生率也很高。其次,由于
胎盘发育不良或
胎盘老化,导致供应
胚胎乃至胎儿的
血流量减少,胎儿
营养缺乏,就会引起胎儿
发育迟缓或
畸形儿,甚至导致胎儿
死亡。再者,高龄女性多患有妇科或
内科疾病,如
子宫肌瘤、
卵巢囊肿、
月经不调、
原发性高血压等,对胎儿的发育也有一定影响。此外,妊娠合并症如
妊高征、
脑血管意外、
肾功能衰竭、
肝功能异常等也可能引起
早产、胎儿发育迟缓及胎儿低
体重等。难题之四:妊娠合并症多高龄孕妇合并症、并发症较年轻孕妇多,最常见的有妊娠合并
心脏病、
妊娠高血压综合征、
妊娠期糖尿病等。妊娠期孕妇体内的血容量比非
孕期明显增加,心脏负担加重,许多合并
心脏病的孕妇不能耐受,而不得不提前
终止妊娠;
妊娠高血压综合征是妊娠时特有的疾病,表现为
高血压、
蛋白尿、
水肿,严重时出现
抽搐、
昏迷、心
肾功能衰竭,甚至
母婴死亡;另外,孕妇的体内代谢与非孕时不同,不能用非孕时的
糖尿病的指标来判断孕妇是否是
糖尿病。
妊娠期糖尿病的危害很大,它不仅使妈妈容易感染,而且还可以引起胎儿早产、
巨大儿、畸形胎儿、
死胎,是
新生儿死亡的主要原因之一。难题之五:
分娩风险高由于年龄的关系,
高龄产妇的
分娩过程会比年轻
产妇有更多的困难,10%的高龄产妇会早产,而且
产程比一般人的长,容易发生
大出血和
难产。因为高龄产妇的
骨盆和
韧带功能退化、软产道组织
弹性减弱,
子宫收缩力也相应减弱,
宫颈一般比较坚韧,
自然分娩困难度增加,所以剖宫产在高龄产妇中更加普遍。虽然剖宫产对高龄孕妇来说是一种较好的方法,但是它所带来的
创伤也是很重的,恢复所需要的时间比自然
顺产长,而且会增加产妇感染的机会,有麻醉意外、
羊水栓塞和产时大出血的可能,产后还容易发生
子宫内膜异位症、
盆腔炎等。所以说,高龄不是剖宫产的必然条件,应该根据具体的情况,遵循医生的意见和安排。
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高龄孕妇注意事项 高龄孕妇的孕期注意事项
高龄产妇的剖宫产几率也会增加,是由于大部分产妇出于各种因素导致无法改变分娩方式,必须通过剖宫产来分娩新生儿。与年轻孕妇相比,高龄孕妇的宝宝胎死宫内的比例较高。另外,高龄孕妇的宝宝患有唐氏综合征的风险也会更高。大龄孕妇更易发胖和患上妊娠期糖尿病,因此要控制体重,怀孕期间体重增加最好别超过12.5公斤。建议高龄孕妇在怀孕的24周起,视腹部隆起的状况开始使用“托腹带”。
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