量血压以哪侧手臂为准

在临床工作中，医生发现左、右臂血压相等的人极少，有一半患者的血压是左臂高于右臂，而治疗高血压必须要以高的一侧为准。所以，在家量血压最好两侧手臂都量，以血压高的一侧为准。具体请看下面介绍。

量血压以哪侧手臂为准

内蒙古赤峰市朱女士问：我经常为家里的老人测血压，一般都是测左臂。最近，我听说测血压应该测右臂。到底哪侧血压比较准确?

秦皇岛港口医院主任医师刘建一答：我国在进行居民高血压抽样调查时统一要求测量右臂血压，一般医生也要求患者测右臂血压。但在临床工作中，医生发现左、右臂血压相等的人极少，有一半患者的血压是左臂高于右臂，而治疗高血压必须要以高的一侧为准。

因此，在家量血压最好两侧手臂都量，以血压高的一侧为准。此外，近年来电子血压计越来越多地进入了家庭，甚至有些大批量人群体检时也用上了电子血压计，但是真正的药物试验和指导患者用药仍以台式血压计为准，这样可以减少误差。

正确量血压的方法是怎样的

正确量血压的方法

1.被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。

2.被测量者取坐位，最好坐靠背椅;裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位;老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者，应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平。

3.使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80%上臂，大多数人的臂围25～35cm，宜使用宽13～15cm、长30～35cm规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。

4.将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。

5.最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或符合国际标准(BHS和AAMI)的电子血压计，需与水银柱式血压计同时测值校正。

6.测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg(4.0kPa)，然后以恒定速率(2～6mmHg/秒)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。

7.在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度。收缩 压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相(消失音)。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ时相(变音)定为舒张压。

8.血压单位用毫米汞柱(mmHg)。毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系，1mmHg=0.133kPa。

9.应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。

上面就是对正确量血压的方法是怎样的介绍，这样我们在生活中血压检查的时候就能够更加的准确判断，这样才能使疾病得到的很好的治疗，为了能够避免这样的症状发生，我们平时在生活中一定要保持良好的生活习惯，多注意休息，平时一定要注意清淡的饮食，不要总是为了省事吃一些方便面和经常食用大鱼大肉，要注意营养均衡。

家庭如何自测血压

要想获得真实的测量结果，一是血压计准确，二是测量方法正确，两者缺一不可。

据卫生部2007年统计资料显示，我国高血压病人数量已从1.6亿增到2亿。然而，高血压患者家庭自测率很低，不到7%的患者能坚持每天测量血压，超过一半的人只在头晕、头痛时才量血压，这些往往会造成病情延误，导致严重后果。

定期在家测量血压，是了解患者血压可靠、实用的方法，也是平稳控制高血压、降低并发症，保护心脑血管等重要器官的有效措施。我们建议每个家庭都要像拥有一支体温表一样，常备一个电子血压计。

对新发现的高血压病人，必须做24小时血压监测，一是能帮助做出诊断，排除假性高血压(病人一见到医生血压就升高，而在家测量并不高)、发现隐性高血压(在家检查异常，去诊室量却是正常的，这是因为一天24小时中血压有波动)。

二是帮助对高血压进行分型和选药。一天中血压有变化，白天高，晚上低的，是“勺型高血压”;血压一直维持在较高水平，变化不大的，是“非勺型高血压”。一般来说，“勺型高血压”病人的血管有张有弛，晚上能得以休息;“非勺型高血压”血管一直处于紧张状态，易患并发症，预后较差。两者的治疗方案是不一样的。

所以，新发现的高血压患者、刚开始服用降压药者、调整药量和换药的患者，每天应测三次血压，早起后一次，午睡后一次，晚睡前一次，连续测一个月，全部记录下来。这三个自测的血压就相当于一个简易的24小时动态血压，帮助医生给血压分型、选择药物、判断疗效。

用药后血压已经控制平稳者，前半年可每周测量一次，选在早餐前后的某一固定时间;半年后可以每个月测量一次。

鉴于目前高血压发病年龄明显提前，儿童高血压患者也不少见，建议从青少年 期就要开始有意识地监测血压，每年一次。有高血压家族史、自身比较肥胖的儿童，属于高血压病的易患人群，如果有条件，每年检查2—3次为佳。

各种血压计要定期校准

如果血压计不准，不但监测是徒劳的，还会误导临床治疗。卫生部中日友好医院心内科主任呼吁，无论使用哪种类型的血压计，都要定期请专业人员校准。

北京大学第三医院医工处的技术人员告诉记者，水银血压计可能存在水银挥发、泄露，橡胶管老化的问题，经常使用者每隔半年需要校准一次，及时补充水银、更换皮管等。不常用者，可以一两年校准一次。

电子血压计是否需要校准呢?北大三院医工处的技术人员告诉记者，他们在校准时发现，使用一段时间后，电子血压计比水银血压计更容易出现测量不准的情况。尤其当血压过高或过低时，误差更大，有的甚至高达30毫米汞柱，所以必须也要定时校准。经常使用者每半年到一年校准一次;不经常使用者，可以每两年校准一次。

该把血压计送到哪里去校准呢?北大三院医工处的技术人员介绍说，医院里使用的血压计，都是由各科室送到医院的医工处，医院请计量所的专业技术人员来统一校准。家庭用的血压计，可以自己送到市技术监督局下属的各区、县计量所进行校准。

中国高血压联盟秘书长、中国医学科学院阜外心血管病医院心内科王文教授，首都医科大学附属北京安贞医院高血压科余振球教授在接受采访时都表示，不仅患者，很多医生也不清楚要定期给血压计校准的事情，上述提醒非常必要。

高血压病患者测量血压的时间

高血压是中风的危险因子，而冬天又是中风高发季节，专家建议，对于年长者而言，如果有高血压的情况，要记得每天量血压，以避免血压突然升高可能发生的中风状况。

专家认为，由于冬天气候寒冷，血液循环不良，血管容易堵塞，且易发生中风，所以更要切实量好血压，注意血压变化，充分掌握血压状况，以避免血压升高。同时，提醒高血压患者，血压并不是一成不变，而且一天当中就有变化，所以在量血压时可定时测量，准确记录，除了可供自己掌握血压状况外，也可供医生开药时参考。

医学专家指出，冬天，高血压病患者测量血压的时间最好是在上午的8~10时。

何要在上午测量血压?这是因为大多数高血压病患者24小时血压的高峰值在上午，下午则有所下降，到了午夜呈低谷状态。而高血压病患者测量血压的目的是为了了解一日中的血压究竟有多高，以判断自己的血压状态及治疗效果。所以，对大多数高血压病患者来说，血压监测最好是在上午而不是在其他时间。

为何冬天要把测量血压的时间放在上午8~10时，这是因为冬季日出前后温差较大，可以相差5℃~8℃，这样大的温差对血压的影响十分显著。一般情况下，10点钟后病人的血压开始降低。所以，为了获得较为准确的血压值，在上午8~10时测量血压更为科学一些。

老人量血压要注意哪些事项

1、使用电子血压计测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡，排空膀胱，在安静的环境中休息至少5分钟以上，以消除劳累、兴奋等对血压的影响。

2、取坐位测量时，坐姿要正确，身体放松，不要讲话，肘部不能离开桌面，上臂缠袖带后使袖带高度的1/2处与心脏保持在同一水平位置。

3、运动后，必须休息30分钟再开始测量。

4、要防止血压计本身造成的误差：水银不足，则测得血压偏低。水银柱上端通气小孔被阻塞，空气进出有困难，可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。

5、正常人每天24小时中血压会有高低起伏，一般睡眠中与清晨较低，下午至睡觉前较高，所以测量血压时也要将测量时间记录下来。高血压患者如需定期监测血压，每次最好遵循一定的时间、部位、体位进行测量，以便对照。

6、如发现血压计听不清或异常时，应重测。使汞医学教|育网搜集整理柱降至“0”点再测，心要时测双上臂以资对照。

7、打气不可过高、过猛，用后驱尽袖带内的空气，卷好。

8、橡胶球须放于盒内固定位置，以防玻璃压断，凡水银柱下有开关者，用毕应将开关关闭。

9、如水银柱里出现气泡，应调节戒检修，不可带着气泡测量。

10、测量血压最常用的部位是上臂肱动脉。测量时手心朝上，上卷衣袖露出上臂(衣袖要宽松)并将袖带均匀地缠在上臂。

11、袖带的下缘距肘窝约2厘米且必须松紧适度，否则缠得过紧，测得的血压偏低，而过松则偏高。

12、测量时，应把袖带的标记布置于手臂的内侧，空气管正对着手掌的中指。

13、测血压过程中如发现血压有异常，应等待一会重测，而不能立刻在同侧手臂测量。如果两臂血压差异比较大的时候，以高的那侧准。

14、血压计要定期检查，以保持其准确性，并应放置平稳，切勿倒置或震荡。

15、须密切观察血压者，应尽量做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

16、对偏瘫病人，应在健侧手臂上测量。

17、为了避免血液流动作用的影响，在测量血压时，袖带与心房平行，血压计水银柱要垂直于地面。

18、血压测量的结果最好能记录和保留，能做个高血压日记就更好了，这些都是随诊时宝贵的临床资料。

19、测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。

20、测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。

21、对于有高血压的病人，可以在服用降压药之前测量一次，服用降压药后再测一次，可以进行一番对比，对于有高血压病人的家庭，没有得高血压疾病的人也是需要检测血压的。

22、血压的测量最好是能够定部位、定体位、定血压计、定时间。

①定部位指的是测量血压的左右手要固定。

②定体位指的是测量血压选择卧位还是坐位要固定。

③定血压计指的是有一个固定的血压计进行测量。

④定时间指的是测量血压的时间是早上9点还是中午或者是晚上的某个时间，时间一旦定下来就不要轻易的更改。

23、测量血压时，第一次没听清数值，需要测量� �二次时，中间要间隔几分钟，再进行第二次的测量，水银血压计测量时，要选择在肱动脉上两厘米处测量并且测量者视线与水银水平。

24、在测量血压时不能说话，以免影响测出的值，如果做了剧烈运动、洗了澡等等，要隔半小时后才能测量血压，被测量的人手臂要与心脏齐平。

25、测血压时，衣服不要太厚，不要太紧，尤其是冬季的时候，天气冷不想脱衣服的人，直接将衣服卷起来就是了，这样会影响测出的值，血压计上的袖带捆绑也有讲究，松紧度也能伸进去两手指最好。