胃癌术后扩散原因,怎么样治疗胃癌

一、胃癌术后复发扩散的原因

　　胃癌术后复发的原因1、机体免疫力低下 有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，主要表现在免疫防御功能的减退，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低；加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。空军466肿瘤医院专家表示，若术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发；即使作了较彻底的根治，也会有一部分人在术后远期复发。有一位ⅱ期胃癌的中年患者，由于机体免疫力水平较低，在行根治术后5年，于脐孔部发现肿块，经病理检查证实为转移性胃癌。

　　胃癌术后复发的原因2、生物学特性 通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高，预后较差。一般来说，恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿，较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。

　　胃癌术后复发的原因3、晚期癌肿患者在接受手术治疗前，已经属于较晚期的胃癌，癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等；或经淋巴组织转移至远处。专家提醒，在手术中无法根治性的地切除肿瘤，以致腹腔内残留数量不等的癌组织，这些患者往往术后不久便出现复发。例如有一位老年患者，因食欲减退3个月未予重视，后来出现了进行性消瘦、呕吐、不消化食物近1个月才去医院就诊，经检查诊断为胃窦癌伴幽门梗阻。手术中发现胃窦后壁肿瘤已与胰腺粘连而无法彻底切除，术后不足半年就出现盆腔肿块和腹水。

　　胃癌术后复发的原因4、手术治疗不够彻底 有少数医生只注重近斯疗效，单纯从创伤角度出发，不适当地缩小胃癌根治的手术范围，以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好，但过了一段时期（一般手术后一年之内），就会出现癌肿复发。

二、治疗胃癌的方法可行的有哪些

　　一、手术治疗胃癌

　　手术治疗是当今治疗胃癌最为可行且治愈可能性较高的一种治疗方法。手术治疗在胃癌的治疗中分为几种不同的种类，即远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、Appleby术、胃癌合并受累脏器联合切除术以及姑息性手术。为了提高胃癌治愈率，应根据具体病情来选择合理的手术方式。

　　但是专家要提醒大家：胃癌手术治疗方法固然能切除癌肿，也是胃癌治疗方法中首选考虑的一种，但存在有术后复发转移的可能。

　　二、胃癌的放疗

　　胃癌患者在治疗胃癌时采用不仅可以放射治疗可以缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血，帮助患者解决复发转移问题。该治疗方法对于不适合作切除的患者帮助不大。

　　三、胃癌的化疗

　　对于病情较严重的胃癌患者，只进行手术治疗对胃癌的治疗效果，并不是十分的理想，作为综合治疗重要组成部分的化疗，是当今治疗胃癌的重要手段之一。胃癌化疗常用的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、丝裂霉素C、阿霉素、环己亚硝脲、顺氯氨铂、氟环胞苷羟基脲等，以联合化疗为主。

　　四、免疫治疗胃癌

　　该治疗方法对早期胃癌患者的术后治疗有较为显著的疗效免，也适用于不能切除或姑息切除的病例以及晚期伴有腹水者的患者。

三、如何正确处理胃癌术后症状

　　首先要分析术后发热原因：胃癌患者在术后发热的常见可能性原因主要包括有呼吸道感染、脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染、急性胰腺炎、胃癌术后留置多种导管等。

　　其次要做好受凉的预防和呼吸道护理。因为受凉本身就是呼吸道感染的主要诱因所在，冬天手术室和病房的温差致运送途中容易受凉。使用空调调整室温，预先使用电热毯加温。

　　一般胃癌患者在进行手术治疗后通常会因为各种原因而导致较多的出汗现象，这是应及时的擦干，麻醉清醒后及时添衣服，避免坐起、拍背、吸痰、下床活动时身体暴露受凉，换药检查时先准备好用品，完毕后及时盖被，避免长时间露出腹部导致受凉。

　　胃癌患者在进行手术前，家属以及护理人员应对患者加强一些呼吸功能训练，做好口腔的护理工作，这样也就做好了胃肠减压管的护理，取合适的体位，防止误吸及胃内容物反流。协助翻身、拍背、雾化吸入、刺激咳痰或吸痰，及时协助患者将痰液排出。

　　再次就是要加强管道护理：一般胃癌患者在术后都会留有各种管道，特别是进行了全胃联合脾、胰体尾切除术的胃癌患者，术后引流液中淀粉酶含量大大高于正常值，因此，必须保持引流管通畅，否则，可形成局限性胰腺炎。

四、胃癌手术后如何护理呢

　　1、做好心理护理，消除病人的恐惧心理，以促进术后康复。

　　2、胃贲门癌行近端胃次全切除或全胃切除术后，常影响病人的深呼吸与排痰，在胸腹联合切口的病人，呼吸功能障碍更为明显。要加强胃癌术后护理措施，预防发生肺部并发症。

　　3、根治性胃大部切除术后，一般应持续胃肠减压2-3天，禁食3-4天。全胃切除后，可通过空肠吊置造瘘口减压，禁食5-7天。在此期间胃癌术后护理措施，应每日静脉输液维持水、电解质平衡，必要时给予适当输血或血浆

　　4、在拔除胃管及胃肠道功能恢复后恢复饮食，胃癌术后护理措施，仍应按流质、半流质的顺序逐渐增加。

　　5、严密观察术瘘后合并症的发生。全胃切除术后的吻合口瘘发生率较高，手术后几天之内，如果患者出现腹痛、发热、或腹膜刺激症状，应考虑有感染或吻合口瘘的可能。行b超或ct检查，如发现膈下有液体聚积，常提示并发同侧胸腔积液，可在b超或ct引导下行膈下间隙穿刺吸出脓液，同时让病人口服稀释的美蓝溶液后，若穿刺吸出液带蓝色，即可明确为吻合口瘘。有时吻合口瘘入胸腔引起脓胸。