脚后跟疼各种不同原因，产后脚后跟疼是怎么回事，月子病脚后跟疼怎么治疗

一、脚后跟疼各种不同原因

　　足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为 跖 筋膜 炎 ，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ，侧位X 射线片显示跟骨骨刺。

　　但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。

　　跖筋膜炎

　　足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位 X射线照片上显示为骨刺。

　　后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。

　　跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗，每周一次，注射后多数病人在二周内可以治愈。

　　跟垫痛

　　常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫;青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。

　　跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。

　　跟骨后滑囊炎

　　最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化考的松。

　　跟骨骨突炎

　　常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。

　　距骨下关节炎

　　常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。

　　临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢?一般来讲，除了借助于相应的辅助检查如X光片外，主要由专业的足科医师，经过临床查体，基本可以明确诊断。也可以应用治疗性手段来区分，例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛，当应用局部封闭治疗时，是没有疗效的。

二、产后脚后跟疼是怎么回事

　　女人最易脚后跟疼痛

　　如果脚后跟疼痛不已，尤其是早上下床第一步时感到最痛，那可能是足底筋膜炎造成的。

　　女性、肥胖者以及老年人常患此症，女人的发病率为男性的两倍，可能和穿高跟鞋造成的阿基里斯腱挛缩有关;体重过重、过度负重、长时间行走和站太久的人，以及患脊椎关节炎者是此症的高危险群。

　　产后足跟痛是女性产后常见的一种病症，主要表现为足跟处酸痛、麻木，并伴有头晕目眩、腰膝酸软等症状，是月子后遗症的一种。

　　产后足跟疼痛主要有以下三个原因

　　1、产妇在“月子”里如果不进行适当的下地活动，脚跟脂肪垫会出现退化现象，一旦下地行走，退化的脂肪垫由于受不了体重的压力和行走时的震动，会出现脂肪垫水肿、充血等炎症现象，从而引发疼痛;

　　2、由于怀孕期间体重增大，足脚步也会增大，这时候没有选择合适的鞋，也可能产生足跟疼痛;

　　3、妇女在产后常常会劳损肾气，如果此时穿拖鞋或赤脚穿凉鞋，不注意避寒凉，可能遭到风寒的侵袭，这样会导致腰脚之间的血液循环不畅，从而出现足跟疼痛。

三、月子病脚后跟疼怎么治疗

　　月子病脚后跟疼多是由于产妇坐月子时护理不得当引起的病症，孕妇生产时体力消耗过多，气血流失严重，身体各部位免疫力极具下降，极易受风寒风湿的侵袭。如果不注意保暖，赤脚行走或将脚之列暴露于空气中，或者夏天经常不穿袜子直接穿凉鞋，日积月累，脚跟经常受凉造成脚后跟疼。

　　首先：止痛消肿。膏药直接贴覆于病灶，药物分子迅速发挥作用，快速消肿止痛，有效消除脚后跟疼痛、麻木、发热等症状。

　　其次：排除毒素。 膏药内含有大量舒筋活血的中药材，可促进血液循环运输，将存在于脚跟周围的毒素充分排出体外，清除病患部位的功能障碍。

　　然后：促进组织修复。 膏药中含有大量的营养成分，血管受到外界刺激扩张后，血液循环加速，促进营养吸收，使病变关节及其周围软组织的正常生理功能的恢复得更快。

　　最后：防止复发,提高免疫。膏药经多次浓缩提纯，药效全面，能彻底切断痹毒形成反应链，根除脚跟疼痛的内邪;同时，提高身体免疫力，增强抵御风、寒、湿等外邪入侵的能力，防止复发。

四、产后如何预防脚后跟疼

　　女性产后要充分休息，但并非必须长时间卧床。产后如无特殊情况，应及早下床活动、散步，并做些产后保健操等运动，这样既能避免发生足跟痛，又有利于产后身体恢复。一定要确保房间内的温度，外出时也要注意防寒保暖。

  以下的措施能尽量预防女性的产后月子病脚后跟疼痛的方法，不妨一起来看看。

　　一、尽量避免穿着软的薄底布鞋;

　　二、在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤;

　　三、经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症;

　　四、温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛;

　　五、当有持续性疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗;

　　六、如果疼痛剧烈，严重影响行走时，局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。