紧急避孕药如何避孕成功_避孕药的不良反应

一、避孕药的药效原理

　　避孕药的主要作用:抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。作用机理是多环节和多方面的，且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。

　　抑制排卵为主雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高，通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌;此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用，可使垂体前叶促性腺激素分泌减少，血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少，由于FSH分泌受抑制，妨碍卵泡的生长和成熟，没有成熟的卵泡可供排卵，也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失，排卵过程受到抑制。

　　阻碍受精为主小剂量孕激素口服后，改变宫颈粘液的理化性质，阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌，使粘液量减少但粘稠度增高，细胞含量增加，不利于精子穿透，使精子不易通过，达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下，精子获能受到抑制，失去受精能力，因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素，可阻碍受精，其优点是不含雌激素，副作用较少，但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差，且不规则出血的发生率较高。

二、关于避孕药的常见误区

　　人们对避孕知识是也越来越重视，但在提到用避孕药避孕时，有不少人会产生以下误区，而使得对避孕药远而弃之。

　　误区一：避孕药都一样避孕药一般分为短效、长效、紧急避孕药三类。其中短效避孕药是常规的避孕方法，需要每天服用。长效避孕药相对来说一个月只用一次，或者是几个月用一次，一次性进入体内的激素量比较大，不适合未生育女性服用。而紧急避孕药作为事后避孕药，主要针对常规避孕失败，比如短效避孕药漏服等情况。常规避孕失败后72小时内及时正确服用紧急避孕药毓婷，它的避孕成功率为98%。

　　误区二：紧急避孕药吃了就有效紧急避孕药，口服得越早避孕的成功率才会越高。如果不按正确的方法服用，紧急避孕药也会出现避孕失败的可能。

　　误区三：紧急避孕药影响月经紧急避孕药毓婷是单纯的孕激素，剂量非常低，所以几乎对月经无影响。但因个体差异不同，有的人服用毓婷避孕成功后，会出现撤退性出血(类似于月经)，如果出血量和平常月经量差不多，即可当做一次月经，这属于正常现象，无需担心，可自行恢复。但如果短期内，多次服用毓婷，有可能会造成月经紊乱，降低避孕成功率。

　　误区四：紧急避孕药危害大社会上很多宣传都在灌输，紧急避孕药剂量大，对身体有影响，实则不然。以毓婷为例来讲，北京中医药大学东直门医院妇科专家汤玲主任介绍说，它的主要成分是左炔诺孕酮，是国际上公认的最佳紧急避孕药成分。一般服用后在人体内两天或三天以后就可以从体内排泄掉。此外，紧急避孕药毓婷它是一个孕激素，不含有雌激素，对于心脑血管和其他脏器的无影响。而且在代谢掉以后，不影响下个周期月经，对于短时间内要宝宝也没影响，药性是安全的。

三、避孕药有关注意事项

　　采用口服避孕药方法避孕，是我国生育年龄妇女较常用方法之一。但是，如果选择药物或使用方法不当或对其副作用不了解，不但达不到避孕目的，反而可能招来一些疾病，得不偿失，为此，把一些用药注意事项告诫大家：

　　1、选择这种方法避孕之前，应该找医生做健康检查，凡是有急、慢性肝病、心脏病、肾病、高血压、乳腺增生症、乳腺癌、子宫肿瘤、血液病和血栓性疾病者最好不用或按医生意见慎用。

　　2、用药方法必须按医生规定要求服用，不得随意改变时间和剂量，不得漏服，如果漏服，次日晨加服1次。

　　3、根据自己情况，请医生帮助选择一种适合自己特点的口服避孕药，一般不要随便更换。

　　4、应定期做健康检查，尤其注意肝功能变化，如果连续3个月不来月经，应立即停药，请医生诊治。

　　5、当你患病需要用胍乙啶、胰岛素、*、*药时，这些药可能影响避孕效果，应改用其他方法避孕。

　　6、服药过程发生不规则出血，称为突破性出血，多数发生在漏服药以后，也有少数人虽未漏服也可发生。若在月经前半期出血，多为雌激素不足，可每晚加服炔雌醇0.005—0.015毫克，至第22日停药。若在月经的后半期出血，多为孕激素不足，可每晚加服安宫黄体酮4毫克至第22日停药。若出血量似月经量，即停药，于出血第5日起开始下周期用药。

　　7、欲想怀孕，受孕时间最好在停药5—6个月，在这个期间最好用避孕套避孕。

四、吃避孕药会有哪些不良反应

　　避孕药不良反应之一、体重增加因为害怕药物引起发胖，有些女性不愿意服用避孕药。的确，避孕药物中某些成分可以引起体重增加：雄激素可以引起食欲亢进或痤疮等，尤其是在服用口服避孕药的前3个月内;雌激素水平升高引起水、钠潴留，因此导致月经后半个周期体重增加;孕激素促进合成代谢，导致体重增加。

　　值得一提的是，体重增加的发生率仅为15%左右。建议根据不同的情况予以分别处理：食欲亢进、出现痤疮者，可以适当节食并更换17—羟孕酮类制剂如避孕药2号;月经后半期体重增加者，则要减少食盐的摄入;短期内体重增加过多，应停药。

　　避孕药不良反应之二、月经过少或闭经很多女性朋友会反映：服用避孕药后月经量变少了，甚至发生了闭经，怎么回事?原来避孕药可以使子宫内膜发育不全，腺体分泌不足，因此子宫内膜不能正常生长而变薄，致使月经量减少。

　　个别女性因避孕药的抑制作用过度，在停药后不发生撤退性出血，出现闭经。解决办法：这对本来月经量大的女性不啻是一件好事，一般无需特殊处理。如果尿妊娠试验阴性，停药7天后仍可继续服用下周期的药物。若连续闭经2个月，则要立即停药观察。大多数人停药后月经会复潮。

　　避孕药不良反应之三、类早孕反应类早孕反应较常见，约占用药人数的50%。症状多为先重后轻，以后逐渐消失，可能与机体逐渐适应有关。表现为食欲不振、恶心、呕吐甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。常在服药第1—2周发生。

　　该反应与避孕药中的雌激素刺激胃黏膜有关。其实，发生类早孕反应不用太焦急，只要将服药时间改在晚饭后或临睡前就可以很好地缓解胃的不适反应;反应较重者，可服维生素B6，每次20毫克，每日3次。仍无缓解者，可考虑更换避孕药，选择雌激素含量较少的药物。

　　避孕药不良反应之四、阴道出血不少女性在服药期间，会发生持续性的点滴出血，或者如同月经量的突破性出血。这与漏服、迟服了避孕药或者避孕药药效不足有关。如果阴道流血发生在月经周期的前半期，常提示雌激素剂量太小;如发生于后半周期，则表明孕激素剂量不够，不足以维持子宫内膜。