目前,艾滋病、梅毒等性病疫情在全球范围内大幅上升,特别是在发展中国家有强劲的上升势头。
一、艾滋病流行概况联合国艾滋病联合规划署2004年7月公布的《2004全球艾滋病疫情年度报告》显示—目前全世界艾滋病毒感染者约3800万,其中包括84万中国人。2003年全球新增艾滋病感染者500万,290万人因艾滋病死亡。非洲8个国家因艾滋病人均寿命降到40岁以下。
二、艾滋病的传播
一)传染源:人是唯一的传染源,无论是病人还是无症状的感染者皆有传染性,而无症状感染者由于不易发现与管理,是更为重要的传染源。
艾滋病病毒HIV感染者在人群中的分布并不一致,常集中在一些特殊人群中,即所谓“高危人群”。HIV感染的高危人群有男性同性恋者、*妇女、性乱者、*者、经常使用血制品及频繁供血者。另一些人员由于特殊的职业也易感染HIV。这些人员包括回国人员、涉外人员、涉外服务人员、外宾及从事HIV检测的医务人员。这些人群是HIV感染的多发人群,他们既是易感人群的主体,也是传染源的主体。
二)传播途径:艾滋病能通过血液、精液和宫颈分泌物传播,其他体液如唾液、脑脊液、泪液、尿液、乳汁中曾分离到HIV,但不是主要的传播途径。
其传播方式有:
1、性传播。这是艾滋病主要的传播途径,其中包括同性恋及异性间的传播。性伴侣越多,感染机会就越大。
2、血液及血制品传播。由使用血制品及输血引起的传播屡有报道,是艾滋病的主要传播方式之一。近年来各国都加强了采供血的HIV检测,已使这一传播途径得到了有效的控制。但由于“窗口期”的问题尚未解决,更由于采供血管理检测不严,经输血传播仍是艾滋病一个重要传播的途径。
3、通过消毒不严的注射器及其他接触血液的器具的传播。这方面最重要的是静脉药瘾者之间的传播,这已成为艾滋病的主要传播方式之一。
4、公共场所打耳孔,美容,共用剃刀、牙刷等,可损伤皮肤粘膜的一些活动,皆有艾滋病传播的危险性。
以上两个途径本质上仍是血液传播,单独列出是为了引起注意及加强预防。
5、母婴传播。母亲如有艾滋病病毒感染,传给胎儿的可能性极大。可由胎盘传播,分娩过程感染及通过母乳传播。下列方式目前尚不能证明可造成HIV传播:公共厕所;游泳池;节肢动物叮咬;共同进餐及饮水;握手或礼节性的拥抱;共用办公用品。
经常有人会问这样一个问题,一个艾滋病病毒感染者和一般人有什么区别?感染了艾滋病病毒后,人体会有什么样的特征呢?
艾滋病病毒感染者从感染病毒到出现临床症状,可以分为四个阶段:急性感染期,潜伏期,艾滋病前期和艾滋病期。
急性感染期在感染艾滋病病毒的最初几周,一部分人常出现类似感冒的症状,如发热、乏力、腹泻、皮疹、全身关节痛等,一般持续1~4周就会自然消退。
潜伏期急性感染期过后,艾滋病病毒感染者进入潜伏期。此时感染者没有任何发病感觉,只是在验血时可发现艾滋病病毒抗体,且具有传染性,被称为艾滋病病毒携带者。潜伏期平均持续时间为8年。
艾滋病前期艾滋病病毒在人体内不断复制并逐渐破坏人体的免疫系统,到一定程度时,感染者就会出现一些没有特异性的全身症状,如持续发热、持续性腹泻、原因不明的体重减轻、乏力、盗汗、头痛等,也可能出现无痛性全身淋巴结肿大。
艾滋病期当感染者机体的免疫系统被病毒严重破坏后,就发展到最后阶段——艾滋病期。此时,原来一些不会引起人们发病的病原体也侵入人的身体,出现了各种病毒性、细菌性、真菌性及寄生虫感染。这些感染有可能成为死亡的直接原因。同时,艾滋病病毒也破坏了机体免疫系统监视、抑制或消除人体的肿瘤细胞的功能,因而艾滋病病人常出现各种肿瘤。
卡波西肉瘤(KS)又称多发性出血性肉瘤,是一种少见的多中心性血管肿瘤。临床上至少可分为四型,即经典型或欧洲型、非洲型、爱滋病型和移植物有关的卡波西肉瘤。卡波西肉瘤如何治疗呢?通过下文,我们一起来了解下卡波西肉瘤。
卡波西肉瘤如何治疗呢?卡波西肉瘤可以通过全身疗法进行治疗,大剂量干扰素有效率为50%,但该疗法受其毒副反应以及患者免疫状态(要求CD4细胞计数≥200/μl)的限制。不少化疗药物单独或联合使用有效率为20%~80%。这些药物包括纺锤体毒性药物---长春花碱和长春新碱,鬼臼霉素,阿霉素,博莱霉素和紫杉酚。最近修改了阿霉素,博莱霉素和长春花碱剂量,有效率显著提高,但相关毒性也显得严重(如脱发,恶心,呕吐,骨髓抑制,肺纤维化,心脏毒性)。使用该方案无病生存期可延长,然而总生存期(特别在伴有脏器转移的患者)仅有几个月。
治疗卡波西肉瘤较新的药物有蒽环类---柔红霉素和阿霉素。这些新药提高药代动力学如药物血浆浓度峰值参数,因而可提高疗效和降低毒性。在大组Ⅲ期试验中,表明柔红霉素的疗效和联合用药相似。局部区域疗法,例如向皮损部位注射长春新碱,博莱霉素或干扰素;进行局部放射疗法和冷冻疗法。但疗效不一。实验性药物如白介素-4(IL-4),该制剂可下调IL-6和制瘤素的表达。维甲酸可调节细胞因子表达和诱导细胞分化,并可抑制新生血管生长。
卡波西肉瘤以往多发生于东欧、意大利和美国。无痛型卡波西肉瘤多见于意大利人和60岁以上的老年犹太人。现在,由于艾滋病的增加,卡波西肉瘤在赤道非洲流行,其发病率呈明显上升趋势,且主要见于儿童 卡波西肉瘤和青年人,约占扎伊尔和乌干达所有恶性肿瘤的近10%。自1981年以来,进展型卡波西肉瘤见于1/3的艾滋病患者,也成为美国及其他国家艾滋病的主要临床表现。
卡波西肉瘤皮损起源于真皮层中部并扩展至表皮层。组织病理学显示梭形细胞和血管结构有不同程度的融 卡波西肉瘤合。用Ⅷ因子特殊染色,可见其细胞起源于内皮细胞、肿瘤细胞与平滑肌细胞,纤维母细胞及肌原细胞很相像。
一旦患上卡波西肉瘤,应及时到正规的医院检查治疗。
卡波西肉瘤患者的饮食主要有两个原则:一是煎炸、狗肉、羊肉等等这些太过燥热的食物要尽量少吃;二是要做到饮食的均衡,最好要选用一些比较容易消化吸收的食物。在病人的饮食方面很多人有个误区,喜欢选灵芝、冬虫夏草等来补身体,其实并不是说这些东西没有用,但是也要“辩证施食”,根据病人的体质选择合适的东西。比如冬虫夏草在中医上来讲是补肺肾的,如果这个病人肺肾虚的话可以补一点;假如这个病人很燥热,那吃下去没有帮助;而灵芝有安神、健脾胃的作用,但单靠它来治疗肿瘤就不科学了。比如脾虚的病人,总是拉肚子,建议患者买淮山煮来吃,效果很好。所以最主要的还是辩证施食,根据体质选择合适的食物。
以上就是卡波西肉瘤患者饮食需要注意什么的相关内容,希望能给大家带来帮助,祝身体健康。
一、认识艾滋病的传播及预防目前,艾滋病、梅毒等性病疫情在全球范围内大幅上升,特别是在发展中国家有强劲的上升势头。一、艾滋病流行概况联合国艾滋病联合规划署2004年7月公布的《2004全球艾滋病疫情年度报告》显示—目前全世界艾滋病毒感染者约3800万,其中包括84万中国人。2003年全球新增艾滋病感染
一、卡波西肉瘤的症状Kaposi肉瘤的临床表现不同,可分为2型。1.经典型(1)多见于50~70岁的老年男性。(2)皮损常见于下肢远端、手、前臂等处,后期可出现于面部、耳、躯干及口腔,特别是在软腭较多见。(3)皮肤损害为红色、紫红色、淡蓝黑
无痛型卡波西肉瘤多见于意大利人和60岁以上的老年犹太人。现在,由于艾滋病的增加,卡波西肉瘤在赤道非洲流行,其发病率呈明显上升趋势,且主要见于儿童卡波西肉瘤和青年人,约占扎伊尔和乌干达所有恶性肿瘤的近10%。一旦患上卡波西肉瘤,应及时到正规的医院检查治疗。
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