甲醛蒸气可引起眼部烧灼感、流泪、结膜炎、眼睑水肿、角膜炎、鼻炎、嗅觉丧失、咽喉炎和支气管炎;严重者发生喉痉挛、声门水肿和肺水肿等。不同浓度对人的刺激作用。上表代表大多数人的反应,甲醛的嗅觉阈为0.06~1.2mg/m3,眼刺激阈可低至0.01~1.9mg/m3,个体间的差异甚大。
皮肤接触时,甲醛能抑制汗腺的分泌,长期接触可使皮肤干燥、皲裂、手掌角化、皮炎、红斑、丘疹、瘙痒,严重时可见甲沟炎和指甲软化。长期接触低浓度的甲醛,可增高机体对甲醛的敏感性,发生湿疹,主要好发于手、指和面部。有的甲醛过敏者接触后很快出现荨麻疹样皮疹,但往往很快消失。
根据国内多次对制造酚醛树脂及氨基塑料作业人员引起皮炎的观察,认为引起皮损多数表现为急性接触性皮炎,发病部位主要为前臂屈侧和手背,5~10min后发生支气管和肺部严重损害其次为面部、颈部、上臂和下肢屈侧,有时腋窝、
腹股部位等处亦受侵犯。尚有少数病例表现为广泛性的皮炎,瘙痒明显。考虑到部分患者皮肤斑贴试验阳性、并见嗜酸性粒细胞增多现象,加上个别患者短期内反复多次发作等,因而推测发病除甲醛直接刺激外,可能与机体对甲醛的过敏作用有关;但甲醛蒸气对皮肤的过敏作用极为罕见。观察同时发现,除急性皮炎和湿疹外,尚有皮肤的慢性损害,长时间接触后引起手部过度角化、慢性湿疹、皮肤呈鞣革状,也可引起色素沉着。
立即脱离现场,及时脱去被污染的衣物,对受污染的皮肤使用大量的清水彻底冲洗,再使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。溅入眼内须立即使用大量的清水冲洗。
出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时,避免活动后加重病情。
对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入; 早期、足量、短程使用糖皮质激素,可以有效地防止喉水肿、肺水肿。
保持呼吸道通畅:给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术。
合理氧疗。
对症处理,预防感染,防治并发症。
轻度和中度中毒治疗后,经短期休息,一般可从事原作业;但对甲醛过敏者应调离原作业;重度中毒视疾病恢复情况,酌情安排不接触毒物工作。
1、对于轻度中毒者,建议马上离开含有甲醛的环境,换掉有污染的衣物。及时用大量的清水全身冲洗。并使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。如不慎入眼,使用大量清水进行冲洗。
2、对于中度中毒者,让其吸入0.1%的淡氨水。想快速除去因中毒产生的喉咙水肿、肺水中,建议在治疗早期时让其短程使用足量的糖皮质激素。
3、如不慎在短期内接触到数量的甲醛并发现呼吸道刺激反应。都需要观察2天。要避免活动引起病情加重。
4、通过合理的氧疗,保持呼吸道通畅,给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术。
5、对症处理,预防感染,防治并发症。
其浓度在每立方米空气中达到0.06-0.07mgm3时,儿童就会发生轻微气喘。当室内空气中达到0.1mgm3时,就有异味和不适感;达到0.5mgm3时,可刺激眼睛,引起流泪;达到0.6mgm3,可引起咽喉不适或疼痛。浓度更高时,可引起恶心呕吐,咳嗽胸闷,气喘甚至肺水肿;达到30mgm3时,会立即致人死亡。
明显的眼部及上呼吸道粘膜刺激症状。主要表现为眼结膜充血、红肿,呼吸困难,呼吸声粗重,喉咙沙哑、讲话或干涩暗哑或湿腻。在照X光的时候出现肺部纹理增多、增粗的症状,是医学上急性支气管炎的典型症状;轻度甲醛中毒症状的另一个具体表现为一至二度的喉咙水肿。
咳嗽不止、咯痰、胸闷、呼吸困难及干湿性破锣音。胸透X光时肺部纹理实质化,转变为散布的点状小斑点或片状阴影,即为医学上的机型支气管肺炎;喉咙水肿增重至三级。进行血气分析之时会伴随着轻、中度的低氧血症。
肺部及喉部情况出现恶化,出现肺水肿与四度喉水肿的病症,血气分析亦随之严重,为重度低氧血症。
迅速将患者移离现场至空气新鲜处,及时脱去被污染的衣物,用肥皂水和大量清水彻底冲洗污染的皮肤。溅入眼内需立即用大量的流动清水冲洗,并用荧光素染色检查有无角膜损伤。
保持呼吸道通畅,雾化吸入5%碳酸氢钠溶液可中和甲醛的酸性以减轻其毒性,并可湿化气道和稀释痰液,1次/4h,10~15mL/次,同时给予消除气道炎症和支气管解痉药物雾化吸入,其常用配方为:地塞米松5mg,爱全乐2mL,奈替米星0.1g,与5%碳酸氢钠每4h交替使用。肺水肿出现大量泡沫液阻塞气道时可雾化吸入二甲基硅油(消泡剂),以降低泡沫表面张力,使泡沫迅速破灭而成为液体便于吸引,疗效可靠,但作用时间短,需反复应用。
防治继发感染和其他并发症。
误服后,尽快插入适当较细的洗胃软管,谨慎洗胃。洗胃后可给3%碳酸胺或15%醋酸胺溶液100mL,使甲醛变成毒性较小的六亚甲基四胺(乌洛托品),并口服牛奶和豆浆,以保护胃黏膜。其他对症治疗包括补液、保持水和电解质平衡、纠正酸中毒、抗休克、防治肝肾损害和使用抗生素防治继发感染。
一、甲醛中毒和来源甲醛中毒是指其他各种名称,如接触甲醛,甲醛毒性,毒性甲醛和福尔马林中毒。暴露于甲醛的人更容易患甲醛中毒。人们通常使用的产品也可以维持甲醛中毒的症状。甲醛中毒的迹象的严重程度取决于由一个人吸入或摄入的甲醛的量,应该怎样做才能把它在最早的甲醛中毒症状的正确识别。甲醛(化
一、人体甲醛中毒症状主要表现为以下三大类型甲醛是一种毒性较高的气体,在国内有毒气体名单中列居第二。相信很多人对之前曝光的“毒地板”事件都记忆犹新吧。在室内的甲醛大多数来源于人造板材、涂料、油漆等材料中。甲醛含量多寡不一,作为致癌及畸形的有毒
一、预防甲醛中毒的方式甲醛可引起白血病、特发性血小板减少性紫癜等血液病,但也是看个人体质的,不是所以接触者都出现症状的。那么吸进去了也没什么办法呢,请看下文。简单讲,如果吸入的话没有什么办法排毒,不过吸入也没有太大关系,一般不会影响您的健康,不用放在心上,以后注意就好了。下面教您怎么排除
Hash:ab4a2e5c11e0ce3139d0c592b58e5cd37edf3542
【声明】本文由用户Calandra发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。