1+12维生素A、D同补效果更好

【妈妈网特稿】维生素是宝宝成长发育的必需物质，特别是维生素A和维生素D。宝宝出生后，医生都会提醒家长，孩子出生后15天开始就应补充维生素AD制剂，这是因为宝宝自身合成量低、且摄入途径有限，而这两种营养素却有着非常重要的功能，对视觉系统、骨骼发育、免疫系统都有着举足轻重的作用。

我国宝宝超半数体内维生素A含量不足

现实情况：我国宝宝超半数体内维生素A含量不足

妈妈网有不少住在国外的妈妈，她们说维生素D在欧美国家是被指定需要每日补充的，却没有明确规定每天补充维生素A，那为什么我国提倡维生素A、D都要补呢？

欧美国家营养机构或医学组织根据本国婴幼儿的营养素摄取水平，推荐其每日摄入一定量的维生素D，却对维生素A没有明确要求。很多母亲听闻此信息后，就理所当然的嫁接到自家宝宝身上，开始担心维生素A过量问题，进而只为宝宝补充维生素D。然而现实情况是，我国宝宝超半数体内维生素A含量不足！

由首都儿科研究所发起的《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示：中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观，维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素摄入不足的情况。同时，更值得注意的问题是，小于6个月婴儿的维生素A缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率为45.70%。”这说明，在我国0-6岁儿童中有超过50%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题，而6个月以内的小婴儿缺乏率更高达79.1%。因此，对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说，维生素A的补充是非常必要的。

营养需求：维生素A、D一个都不能少！

维生素A和维生素D是我国婴幼儿时期最易缺乏的两种营养素。权威医学机构发布的《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》和《佝偻病早期综合防治方案》中明确指出：推荐每日维生素A补充量为1500-2000IU，推荐维生素D每天补充400-800IU。由于天然食物中含维生素A、D十分有限，宝宝通过辅食摄入的维生素A、D量较少，因此，单纯依靠饮食摄取是不能满足婴幼儿生长需要的。并且，婴幼儿户外活动有限，接触紫外线的几率也就越小，因此本身合成的维生素D量不足，所以要额外补充维生素A、D。

然而很多家长在没有给孩子解决摄入不足的问题的时候，却开始担心过量问题了，这种想法对解决中国孩子维生素AD缺乏问题相当不利。很多欧美等发达国家由于饮食习惯、经济观念、气候条件、甚至人种等因素均和我国情况不同，居民整体体内钙、铁、维A等营养素储备相对多。因此维生素A缺乏不是普遍问题， 所以不推荐常规补充维生素A。而对于中国的宝宝来说，在此建议家长们，在营养素补充问题上，维生素A、D一个都不能少！

1+1>2维生素A、D同补效果更好

而对于宝宝来说，决定着身体是否强壮的骨骼发育，和抗病能力的免疫系统，都是需要维生素A与维生素D共同作用的，只有两者共同发挥作用，才能在体内产生1+1>2的效果。

我们都知道，维生素D的主要功能是促进肠道内钙的吸收，并使它沉着在骨骼、牙齿等需钙器官，此外，维生素D还可以促进肾脏对钙的重吸收，从而减少钙质流失。但是很多父母却容易忽略，维生素A对婴幼儿的骨骼生长也有着重要作用。当婴幼儿体内缺乏维生素A时，骨组织将会发生变性，软骨内骨化过程将会放慢或停止，并且可使肾小管上皮损伤，影响钙的重吸收，使骨量下降，骨质疏松，骨密度下降。因此，维生素AD的同时补充，对宝宝的骨骼生长至关重要。

同时，维生素AD对孩子的免疫能力也起着重要作用。例如，维生素A对维持上皮细胞的完整性有着至关重要的作用，宝宝如果体内缺乏维生素A，会导致皮肤干燥、抵抗力下降等症状，此外，维生素A有助于巨噬细胞、T细胞和抗体的产生，增强婴幼儿抗御疾病的能力。而维生素D则具有很强的抗菌活性，它可通过多种机制降低感染风险。2011年Youssef等综述多项研究认为，维生素D能活化B和T细胞，提高单核细胞和巨噬细胞的活性，有助于有效的系统性抗菌作用，减少病原菌直接侵袭。

1+1>2维生素A、D同补效果更好

维生素A与维生素D最佳比值3:1

权威医学机构发布的《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》和《佝偻病早期综合防治方案》中明确指出：推荐每日维生素A补充量为1500-2000IU，推荐维生素D每天补充400-800IU。《中国药典》也明确规定，在0-7岁的儿童，维生素A与维生素D需要量的最佳比值为3:1。而医生在给孩子推荐维生素AD制剂也会参考《中国国家处方集（儿童版）》，其中明确提出婴幼儿的维生素AD指导剂量为：维生素A1500-2000国际单位，维生素D400-800国际单位。

对于0-3岁婴幼儿来说，需要维生素A与维生素D共同作用，可以发挥双重作用来促进骨骼发育、提高自身免疫功能。专家最后表示，只有针对中国宝宝的特点，根据每日推荐摄入量，为其补充科学配比的维生素AD，才能保证孩子全面健康的成长。

各年龄阶段宝宝维生素AD的补充标准

专家建议，具体的补充剂量也应参考宝宝更为具体的年龄划分，0-1岁宝宝的补充剂量为维生素A1500国际单位、维生素D500国际单位，1-3岁宝宝的补充剂量为维生素A2000国际单位、维生素D700国际单位。并且新生儿出生15天开始补充，且应连续补充到3岁，而早产儿、低出生体重儿、多胎等情况应提前到出生后1周开始补� ��，且补充剂量应首先服用1-3岁规格，3个月后恢复0-1岁规格，保证这部分宝宝先天营养不足问题，以达到后天追赶的目的。