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摘要:
无乳链球菌致
新生儿败血症,病案摘要出生12天男性
新生儿,
足月顺产,因
发热39.4℃入院。患儿无
发绀,稍
气促,无
抽搐、尖叫,吃奶较前明显减少,偶有
吐奶,大小便正常。经
物理降温、
青霉素等药物治疗,痊愈出院。体格检查..病案摘要出生12天男性新生儿,足月顺产,因发热39.4℃入院。患儿无
发绀,稍气促,无
抽搐、尖叫,吃奶较前明显减少,偶有吐奶,大小便正常。经
物理降温、青霉素等药物治疗,痊愈出院。体格检查T39.4℃,P185次/分,R45次/分,哭声较弱,反应欠佳,皮肤微黄,
前囟平软,呼吸稍促,两肺呼吸音粗,无口罗音,心律齐,心音有力,四肢活动欠佳,
肌张力偏高,原始反射部分可引出,肝脾肾未见异常。辅助检查
胸片显示:
支气管肺炎;
血常规:WBC5.6×109/L,
中性粒细胞53.7%,
淋巴细胞44.2%;血培养:18小时血培养报警,鉴定为无乳
链球菌,对青霉素、
头孢曲松、
万古霉素敏感,对
左氧氟沙星、
红霉素、
克林霉素耐药。诊断1.生儿
败血症2.
新生儿肺炎治疗1.温
水擦浴与25%~35%酒精擦浴交替使用降温;2.大剂量青霉素20万~40万IU/(Kg.d)分3次静脉给药。讨论无乳链
球菌也称B群
链球菌,是一种β
溶血链球菌,存在于人的
胃肠道。大约1/4的
健康成年
妇女生殖道携带B群链球菌,携带者大多无症状。B群链球菌主要通过产时垂直传播或产后水平传播等途径感染新生儿。目前多根据发病时间、
致病菌型及临床特征,将新生儿B群
链球菌感染分为早
发型感染及晚发型感染两种类型。早发型感染多发生在出生后至7天内,尤其是出生后24小时内,主要临床表现为
肺炎和败
血症。晚发型感染多见于出生后7天~3月
足月儿,主要表现为
脑膜炎,常呈隐匿性发病。临床表现有发热、
昏睡、
颅内高压等,如伴发
败血症则
预后较差。本例患儿为晚发型感染。入院当天
抽血做培养,并在48小
时内有
细菌生长,经用VITEK32细菌鉴定仪鉴定为B群链球菌。药敏试验显示,对万古霉素、青霉素、头孢曲松为100%敏感,对红霉素、克林霉素则为100%的耐药。同期检查的四株菌均对红霉素及克林霉素耐药,对
喹诺酮类的耐药率达75%,也就是说,B群链球菌引起的感染只能用青霉素类及头孢类药物治疗,若对这两类药物耐药,则要动用万古霉素了。所以要紧密加强对B群链球菌的耐药性监测,以防耐药菌株的发生和蔓延。本例患儿采用大剂量青霉素类药物进行治疗,经及时抢救后患儿痊愈出院。
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无乳链球菌致新生儿败血症
摘要:无乳链球菌致新生儿败血症,病案摘要出生12天男性新生儿,足月顺产,因发热39.4℃入院。患儿无发绀,稍气促,无抽搐、尖叫,吃奶较前明显减少,偶有吐奶,大小便正常。经物理降温、青霉素等药物治疗,痊愈出院。体格检查..
新生儿败血症症状,新生儿败血症是什么原因
一、新生儿败血症的症状会有什么新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现,但进展迅速,病情险恶成为新生儿败血症的特点。出现以
新生儿败血症 五大方法治新生儿败血症
相信大家都知道,新生儿的免疫力以及抵抗力都是非常低下的,所以很容易受到病毒或者是细菌的感染而患儿败血症。那新生儿患上败血症有什么症状呢?新生儿败血症又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下,想知道的朋友就来看一下吧。新生儿败血症
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