腹壁整形术是对指腹壁较多的脂肪堆积并伴有明显的腹壁组织松弛者,甚而形成了松弛下垂的“围裙样”畸形腹壁或“壶形腹”的畸形腹壁进行矫正的手术。
腹壁整形是较常见的美容手术之一,人们随着生活水平的提高,对美的认识也在不断深入不仅追求面容的美貌,更注重身材比例的协调,腹壁整形既给人们带来人体的曲线美,又可改善人们的工作及生活质量,增强自信心。腹壁整形的目的是矫正腹壁的皮肤的松弛下垂,去除皮下增生的组织,恢复腹肌和腱膜的紧张度,重塑形体美感。
效果
完全腹壁整形手术或部分腹壁整形手术,都有极好的效果。如果术后坚持锻炼和控制饮食,腹壁整形手术的效果就可以保持下去。但在拆线后 6 个月内,腹部的瘢痕可能会很明显,这是一个正常的生理过程,一般需要 9 个月到 1 年的时间腹部的瘢痕才会逐渐变平和变淡。虽然瘢痕很隐蔽,大部分的衣物甚至短裤都可以将其遮盖,但是你必须记住瘢痕在任何时候都不可能完全消失。
腹壁整形术方法较多,其基本手术过程都是在腹直肌鞘表面切除包括松弛皮肤在内的皮下组织及过多的脂肪组织,拉拢分离的腹直肌,紧缩松弛的腹壁腱膜。术前应做好腹部标记线。
低位水平切除法技术
此种方法是沿腹下部两侧腹股沟与耻骨联合上方形成的连线作为手术切口线,并由此向上分离皮瓣。优点是瘢痕最为隐蔽,可以切除脐以下的大块皮肤和皮下脂肪组织。根据切口线的形状不同分为低位水平形、低位弧形、低位“W” 形、 低位倒梯形几种术式。
共振吸脂术
它是通过机械负压的方法吸出腹壁多余的脂肪,适用于那些体重正常或接近正常、但由于内分泌、遗传等原因引起的局限性腹部脂肪过多,或全身单纯性肥胖、腹部脂肪过多影响外观和生活者。但整形专家汪立川教授指出,病理性肥胖并不适合做吸脂术。
吸脂术的操作:医生在肚脐、耻部阴毛区或髂部等隐蔽部位设计1-2个不超过1厘米的小切口,在无痛的状况下用吸脂机吸除不需要的脂肪。有经验的整形外科医生会根据具体情况选择更换不同型号和曲度的吸脂管,以便塑形出更加平坦、过渡自然、曲线优美的腹部外形。手术后当日可进行轻微日常活动,2-3天恢复正常工作。
轻度松弛型
表现为皮下脂肪的少量堆积、腹直肌的轻度分离、分散的皮肤条纹及可见的皮肤松弛。处理上可行非手术方式,既饮食控制、体育锻炼。
中度松弛型
表现为皮下脂肪的中等量堆积、腹直肌的明显分离、腹壁筋膜的弛缓、大量的皮肤条纹及明显的皮肤松弛。治疗上可选择术前饮食控制;术前锻炼项目;美容腹壁整形术;腹部脂肪抽吸术结合内窥镜腹壁整形术;术后锻炼项目及术后饮食控制。
重度松弛型
表现为超过身体其他部位比例的一种悬垂松弛性腹壁。通常由于过度松弛而呈现“围裙”状,其摆动悬垂障碍了病人的生理活动。腹壁由于同耻骨和大腿的摩擦加剧了皮肤刺激,在“围裙”的皱褶部位摩擦较重的情况下会出现糜烂,偶可产生皮肤缺损。常见背部疼痛。在各种活动中无论是体育运动、社会活动,还是性生活,病人自觉非常不便。精神上受到创伤。手术目的是切除大“围裙”和厚厚的脂肪层。最好是少量剥离、大量切除,以维持腹壁的功能。
术前准备
受术者与医生应作全面深入的术前交谈了解手术的大小步骤痛苦程度恢复的快慢可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况手术的动机对手术的期望是否符合实际等 。
2身体健康状况的检查:除外可能存在的心肺肝血液等内科疾病 既往的手术史用药史过敏史等
4术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物术前半小时酌情应用镇静止痛药;根据麻醉术式决定是否需要禁食
术后护理
术后7天之内尽量避免手术部门沾水
保证手术部位清洁防止感染如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭
手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷但压力不宜大术后一旦发生出血不止和严重血肿应及时到医院复诊
术后应有安静舒适的环境休养
手术当日伤口会有些疼痛但随着时间的推移会逐渐减轻病人不要急于吃去痛片因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血
避免进食刺激性食物如辣椒等
严格遵守医生嘱咐服药及复诊
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再小的手术都会有创伤,有创伤就会有风险。现在由国家批准的整形美容机构开展的项目,其风险在术前会告知患者,而且,只要按照医学规范操作,一般不会造成特别令人难以接受的后果。整形美容不仅要做到单个器官的美丽,还要做到整体的协调。
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