肠粘连应该怎么办

一般来说肠粘连都是经常手术所引起的，所以对于一些身体不适或者免疫力差的人群大都选择保守治疗，但是对于出现肠粘连的患者该怎么办好呢?下面就来介绍一下。

肠粘连患者饮食的正确调整法

在饮食方面应当注意：不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物，不吃冷食，不喝冷饮，尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐，切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是：有利于消化吸收，避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。

注意肠粘连患者的饮食禁忌：不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物，不吃冷食，不喝冷饮，尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐，切忌暴饮暴食。

避免食用易产气的食物如：豆类、牛奶、洋葱、地瓜、芋头、油饭、粽子、啤酒、嚼口香糖及碳酸饮料汽水等，饮食时细嚼慢咽，不要吃饭时边说话以致於吃进太多的空气，喝饮料时不使用吸管，皆可以减少腹部胀气的产生。

肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己，就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同，症状有多有少，病情有轻有重，但是，无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。

只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己，就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态，有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管，使粘连部位上下端肠管都有食物，这样，肠管内的压力就保持平衡了，装有食物的肠管也就不会发生移位，扭转和倾倒，当然就可以避免病情加重，更不会出现肠梗阻。

肠粘连应该怎么办

1、药物治疗

目前尚无松解肠粘连的药物，药物仅起到对症治疗作用。可服用匹维溴胺、曲咪布汀等肠道解痉剂减轻腹痛，服用乳酸菌、双歧菌等菌群调节药减轻腹胀，可服用和中理气的中成药进行调理，药物治疗适用于较轻的腹痛者在门诊的治疗，并不能预防腹痛的发生。

2、及时禁食

当腹痛较重且腹平片已有气液平时，为了保证患者的营养充足、身体健康。最好选择住院治疗，及时禁食、静脉补液、开塞露和肥皂液灌肠治疗。严重的肠梗阻者需� �放置胃肠减压管抽出胃液肠液才能好转，大多数腹痛数日内好转，复查腹平片气液平消失后可恢复进食。

3、肠粘连症状的治疗偏方

川木瓜、川牛膝各50克，浸泡于500克白酒中。一周后便可饮用。每晚睡前口服1次，剂量以患者的酒量而定。可有效的行气止痛，软坚散结，治腹部手术后伴发肠粘连症状，腹痛时作。

预防肠粘连的常规方法你知道多少

1.一般原则：减少不必要的分离,针对肠瘘、粘连索带、局部粘连引起的肠梗阻,术前明确病变远近端的肠管通畅,在将瘘切除重建消化道、松解索带与局部粘连后,不需要进行广泛的分离。否则将引起更广泛的肠粘连,也为下次粘连性肠梗阻的发生埋下伏笔。坏死组织的清创适可而止。否则,清创所留下的创面将是粘连形成的基础。清创后创面渗出的血液也是引起粘连形成的物质。但对游离在腹腔内的坏死、破碎组织则要尽可能消除。

清除的常用办法就是使用生理盐水进行腹腔冲洗。尽量使用可吸收缝线完成结扎、缝合,使用吻合器、缝合器完成消化道的重建。避免大量使用丝线所形成的丝线肉芽肿与粘连。术中操作时,轻柔地对待组织,避免反复揉搓挤压。避免长时间阻断肠管的血供,减少肠缺血的时间,减轻肠壁的炎症水肿。

2.避免不必要的空肠与回肠造口：标准的空肠造口要求进行荷包包埋、隧道包埋与腹壁吊置。如与腹壁吊置不当,可导致空肠吊置成锐角形成机械梗阻。严格意义上讲,这也是一种粘连性肠梗阻,即人工缝合造成腹壁与空肠造口间的粘连,稍有不当即可引起梗阻。空肠造口一般选择在空肠屈氏韧带以下约15cm处,可避免空肠造口的吊置成角。

3.尽量不做捷径手术：捷径手术即短路手术,是治疗粘连性肠梗阻的传统方法之一。它是肠粘连肠梗阻部位无法分离时的权宜之计。通过长期临床观察发现,术后肠梗阻仍会反复发作。由于局部形成一个小循环,以后梗阻部位再通时,反而使腹胀加剧,更易发生肠梗阻。通过对接受捷径手术病人再手术时发现,短路的肠管因无有效的腔内营养,肠管多萎缩、肠壁菲薄,手术分离时原旷置肠管极易破损,破损后不易修补。

旷置肠管肠腔于无正常肠液经过,缺乏抑制细菌增殖的因素,肠腔内细菌会过度增殖,加之肠黏膜萎缩,极易发生肠道细菌或毒素易位,引起寒颤发热。因此,对无法分离的粘连性肠梗阻,特别是炎性因素为主的肠梗阻,施行一个短路手术,还不如不做任何操作。其实粘连性肠梗阻大多可缓解。当然,作为一种姑息治疗手段,跨过癌性梗阻的短路手术,仍可施行。

4.腹腔内避免使用引起粘连的人工补片：近年来,随着各种人工补片的使用,因补片使用不当所致的肠粘连肠梗阻时有发生,严重的还可导致肠瘘的发� ��。针对腹腔缺损,使用补片进行修补的方法有覆盖式、填充式(inlay)和内衬式(underlay)。最易发生粘连的是内衬式,由于补片直接与腹腔接触,极易发生肠粘连。

肠粘连的症状有什么

一、腹部不适和隐痛：腹部手术1～2周内，患者觉得腹有阵发性隐痛或不适。

二、反复性呕吐：其特点是无论进食还是饮水都可以引起呕吐，呕吐物可为肠内容物或胃内容物。

三、排便排气时间延长：一般说来，腹后手术2～4日随着肠蠕动的恢复正常，排便排气也可以恢复。但如果术后出现肠粘连，2～4日后则仍无排便排气。

四、持续性腹胀：术后出现持续性腹胀，有可能是肠粘连的反应，如是肠粘连，还可能伴有肠蠕动时的腹部局部隆起、肠鸣音活跃以及亢进等征象。

五、躯干过伸阳性：将患者的躯干过伸，或将手术疤痕向下牵引，会产生手术局部或其他部位疼痛。

六、X光下的“信号”：对高度怀疑肠粘连的病人，加拍一张腹部单片，可发现有局部肠段扩张，这是肠腔积液积气的表现。

人们患上肠粘连常见的诱因有哪些

1、炎症诱发肠粘连：

(1)腹腔内炎症导致炎性水肿，渗出物或脓液溢入腹腔引发肠粘连;

(2)结核性腹膜炎引发肠粘连，结核性腹膜炎可分为干、湿两型，干型特点为腹膜上除见结核结节外，尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连;

(3)肠结核引发肠粘连，肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节，常因溃疡致使肠壁血管闭塞，同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。

2、腹部创伤诱发肠粘连：

腹部突然受到外力冲击，撞击地点，虽然没有穿孔，但也有一些损伤诱发肠粘连，局部组织可出现充血、水肿、渗出血液流入腹腔，周围组织粘连、水肿。

3、其他因素诱发肠粘连：

如肿瘤浸润性增长，破坏周围国际组织，形成粘连，或个别未明原因的肠粘连。