小儿发烧：看西医还是中医

春天万物复苏，病毒和细菌也悄然滋长。家有宝贝的父母在这个季节严阵以待，尤其是1岁以内的小婴儿。一有个头疼脑热，家长便草木皆兵，不敢有半点疏忽。小儿发烧后，应该看中医还是西医?本期健报邀请中、西医专家各出奇招，让您的宝宝度过一个平安快乐的春天。

一线病例

张先生8个月大的宝宝感冒了，发烧到39℃。3天以来，孩子的体温起起伏伏，白天低烧晚上高烧。第三天晚上量出39.5℃时，孩子的妈妈黄女士慌了。孩子的每一声哭闹，都让她恨不得立刻带宝宝到医院去输液退烧。但张先生却反对妻子这样盲目地退烧，他认为孩子神志清醒，活动也正常，无需过于担心，盲目退烧只能为自己求个心安理得。可黄女士坚持要带孩子到医院输液退烧，于是两人开始了争吵。黄女士的理由是：感冒高烧会烧坏脑子，甚至引起脑膜炎或败血症，而张先生近来看了不少中医书籍，认为感冒高烧不但不会烧坏脑子，还能增强孩子的抵抗力。

张先生和黄女士谁说得对?中医西医各有说法。

西医篇

观点一：到38.5℃应服退烧药

“孩子发烧了，可别急着喂退烧药。”南宁市妇幼保健院儿科副主任医师颜云盈说，“用退烧药只是缓解症状，治疗病原还要根据病因下药。”发烧不是一种疾病，它就像是身体的一个警钟，提醒你身体内部出现了异常情况。同时，发烧也是人的身体对付致病原的一种防御措施，从某种程度来讲，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力，也有利于病原体的清除。所以颜云盈提醒家长，如果孩子不是高烧(高于38.5℃)，就不要急于马上退烧，否则会掩藏真正的病因。

“在整个婴儿期(1周岁以下)，无论孩子患的是什么病，家长都要非常重视。”颜云盈说。因为发热本身虽然是一种保护的反应，但温度过高会伤害机体。因此3个月以上的孩子发烧至38.5℃时，就要服用退烧药，把温度降下来。而3个月以下的婴儿，是禁止使用任何退烧药的。

服用哪些退烧药也有讲究。颜云盈提醒：一些副作用大的退烧药如尼美舒利颗粒，就不应当给2岁以下的孩子服用。而美林、布洛芬类的退烧药比较安全，可以作为家中常备药。

观点二：可用冷敷等物理降温法

对于不能使用退烧药的新生儿，可以用温水擦浴、酒精擦浴，或者冷敷，颜云盈说� ��温水擦浴和酒精擦浴的做法是：用温水或5%的酒精擦拭孩子的大血管处，如额头、腋窝、手肘等，其他部位如腹部则不要用酒精擦拭，因为腹部血管少，用酒精擦拭腹部并不能达到扩张血管、散热的目的，而且由于新生儿体积小，与酒精接触的相对面积大，耐受力也较差。

颜云盈介绍说，冷敷是用冰袋枕在小儿头部，同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度，保护大脑。

观点三：发烧并非都要输液

“是否输液，要经过相关完善的检查后，在医生查明病因的情况下，才能做出判断。”颜云盈说，孩子病了，做父母的都很着急，因此在门诊，很多家长一上来就要求输液。“滥用药物容易产生耐药性，也容易对药物产生过敏，甚至休克。”颜云盈说，输液适用于细菌感染引起的发烧，能起到消炎杀菌的作用。但是病毒感染引起的发烧目前没有特别有效的药物治疗，只能对症治疗。