眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性感染,是一种严重危害人类健康的眼眶疾患。如果患者病情危急或未能得到及时合理的诊治,可以引起患者视力减退或失明,甚至危及其生命。
结膜干燥糜烂坏死,眼眶和眼球疼痛。还出现眼球突出和视力下降。眼球不能自由转动,有时还会神志不清
2同事的家人带他去了医院,医生让他做了血常规,X线,超生波,.核磁共振等检查。检查结果出来后,医生说同事是得了眼眶蜂窝织炎
3医生做了病变区组织细菌培养,应用敏感抗生素治疗。在未明确病原体时,应用广谱抗生素。使用大剂量,静脉滴注。同事的症状好了很多。
1.外因性
(1)眼眶周围外伤后,污染的异物、眼周围皮肤表面或结膜囊内的致病菌,可沿伤口进入眼眶软组织而发生急性感染性炎症。
(2)眼部手术也可是眼眶蜂窝织炎的诱因,如眼眶肿瘤切除术、斜视矫正术后感染均可引起眼眶蜂窝织炎。
2.内因性
(1)副鼻窦炎是眶蜂窝织炎最常见的诱因。
1.眼部症状
(1)患者眼部胀痛、有时眼部可有剧烈疼痛;患者视力减退,严重者视力可以丧失。
(4)眼球活动受限,严重者眼球可以固定不动。
(5)眼球不同程度突出或移位。
2.全身症状
病情严重时,可有全身中毒症状,如发热、恶心、呕吐等,提示病情危急。
患者因眼肿胀、疼痛、视力下降,产生恐惧、焦虑心理,个别患者担心是否患眼肿瘤,情绪低落、不思饮食、烦躁易怒、失眠。患者入院后,护理人员主动向患者及家属详细介绍有关病情和治疗方法,逐步消除患者思想顾虑,主动配合各种治疗和护理。
每4h测量生命体征1次,按时巡视患者,注意观察和询问眼部及全身情况变化,及时报告医师处理。
眼部用药严格无菌操作。应用两种以上眼药液时,合理安排滴眼时间,动作要轻柔,避免加压眼球引起角膜穿
孔、眼球破裂。眼分泌物多的患者,滴眼药前先用无菌棉签抹去分泌物,尽量将眼药液滴入上、下结膜囊。眼球突出、角膜暴露明显的患者,涂眼药膏时要将暴露的角膜涂满眼药膏,预防暴露性角膜炎。
眼睑湿敷,用30%~50%硫酸镁热湿敷肿痛的眼睑,一方面能使局部血管扩张,改善血液循环,增加血流量,促
进炎性渗出和水肿的吸收,并可降低末梢神经的兴奋性,减低刺激症状的疼痛;另一方面,30%~50%硫酸镁的高渗作用有减轻炎性渗出,消除组织水肿和增强白细胞吞噬功能,增强局部抗炎的能力。方法:将30%~50%的硫酸镁加热至30℃~40℃,适量浸湿纱布,敷于眼睑,2次/d,每次1520min[2]。
眶内脓肿形成者,切开排脓,切开部位选择局部触痛明显、脓肿最突出或体位最低处,切开排脓后,放置橡皮引流条引流,每天换药1次,要保持引流通畅及敷料的清洁、干燥。常规7d左右拔除引流条。
①通过各种形式开展宣教,指导患者注意眼部卫生,避免交叉感染。
②正确保护患眼。
④患者出院时要教会患者及家属正确眼部用药,指导患者出院后要继续按医嘱用药,定期复查,健眼有眼痛、视力下降应及时就诊。
一、眶蜂窝织炎的引发原因眶蜂窝组织炎,为眶内软组织的一种急性化脓性炎症,主客观症状均较严重,甚至可引起脑膜炎或海绵窦血栓形成而危及生命。多为单侧性,偶有累及双侧者。眶蜂窝织炎最常见的原因是副鼻窦炎导致继发性眼眶炎症以及眼睑外伤后感染所致。症
一、眶蜂窝织炎的症状1.常有鼻窦炎、麦粒肿、败血症、泪囊炎等病史。2.起病急,发热、头痛、呕吐。3.眼眶红肿,睑球结膜水肿,眼球突出,眼球活动受限、压痛。4.视神经乳头充血、水肿、静脉曲张。5.后期眼眶缘皮肤面或穹隆部溃破出脓。6.隔后眶软
眼眶蜂窝织炎是发生于眼眶软组织内的急性化脓性炎症。眼眶蜂窝组织炎的治疗主要是针对病因进行局部热敷,全身应用抗生素。眼眶蜂窝组织炎应该如何治疗1、大量应用磺胺剂及抗生素必要时配合激素疗法2、卧床休息补充水分保持电解质平衡及解热疗法等。急性眼眶蜂窝织炎需与以下疾病相鉴别:(一)海绵窦血栓性静脉炎。
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