双肾轻度积水要怎么治疗

肾积水是尿液排出收到阻碍造成的肾内压力过高，而肾积水也有轻度和重度之分，当轻度肾积水的时候身体的症状会比较少，会有恶心偶读、尿量减少或者尿量增多等等异常的表现。那么轻度肾积水应该怎么治疗呢?下面一起来看看吧。

肾积水的三大危害

肾积水严重到一定程度会造成肾萎缩。这主要是因为患者的排尿受阻致使肾盂不断扩大，使得患者肾脏内的血压增大，最终压迫肾组织及其血管，导致肾脏缺血受损。肾积水得不到及时治疗，甚至出现肾无功能性肿大。有些病情严重的患者甚至永远无法恢复。

尿路感染属于谨防肾积水的危害中不能忽视的。肾积水造成尿路感染的主要原因是滞留在患者体内的尿液会致使细菌在肾和输尿管内的生长繁殖，从而引发感染。严重的会出现有膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾盏炎等病症。

肾结石是肾积水的另一危害。专家称该危害主要是由菌群、坏死脱落的组织细胞以及脓球等造成的，尤其是感染的尿内出现的盐晶体堆积。如果结石过大而又不及时碎石很可能会堵塞尿道，造成更大的后果。

双肾轻度积水要怎么治疗

1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。

2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。

3、肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。

术后护理

1、护理措施：

(1)用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管，每日两次;

(2)TDP照射伤口30分钟，每日一次;

(3)记左肾尿量，伤口引流管量;

(4)敷料浸湿通知医生及时更换。

(5)保持引流通畅，将引流管妥善固定，防止受压，折叠，扭曲。

2、感染

(1)遵医嘱使用抗生素;

(2)每日测体温4次;

(3)每日用0.1%新洁尔灭清洗尿道口两次，每日更换引流袋;

轻度肾积水

(4)保持引流通畅，严格执行各项无菌操作;

(5)肛门排气后，鼓励病人多饮水，每日3000ml以上，并且进食营养丰富的饮食。

肾积水正确了解

“肾积水”正确了解!肾积水主要由尿路梗阻引起，梗阻的最常见原因是结石，其次为疤痕狭窄、肿瘤等。此外，排尿功能障碍也能造成肾积水。肾积水患者出现肾病症状的不同，治疗的方式也是不同的，只有正确进行肾病治疗，才能达到好的治疗效果。

正确了解肾积水，就是要知道肾积水的具体有哪几方面和肾积水的轻重程度，只有这样才能更好的对症下药。

不同程度的肾积水表现的症状也不同，下面就是轻，中，重度肾积水的病症，希望对您了解肾积水有所帮助。

轻度肾积水可见肾小盏杯口变平，肾大盏稍粗短，肾盂稍扩大且外形略饱满，肾功稍受损，显影略延迟。

中度肾积水，小盏杯口圆钝，盏颈变粗，形如杵状指，肾盂扩大，其下缘凹陷可消失，肾皮质变薄，肾功能减退，显影延迟，密度降低。

重度肾积水则肾盂盏显着扩大呈球状。表现为一个多房的囊袋，皮质明显变薄，肾功严重受损，显影极淡或完全不显影，往往要延迟摄片或作逆行造影，才能显示扩张的肾盂和肾盏。

“肾积水”正确了解，就是正确了解病症，更好的预防和治疗，肾积水患者选择正规的肾病医院进行治疗，就能更好的治疗肾积水，让患者更好的远离肾病的侵害，拥有了健康的的身体，我们的生活才会更美好。

如何正确诊断肾积水

如何正确诊断肾积水?对于肾积水的诊断，在诊断中除确定有无肾积水，并须查明梗阻的原因和肾损害的程度。超声检查对确定有无肾积水 最为简便，对患者无任何损害，应作为首选的检查方法。这一检查已可用作发现胎儿有无肾积水或严重尿路梗阻的手段。必要时可配合其他检查方法，如静脉泌尿系造影，逆行输尿管肾盂造影，放射性核素检查等。

如何正确诊断肾积水：

1.B型超声波检查

B超检查方法简单，无损伤，诊断明确，是首选方法，可与肾囊肿、肾实质肿瘤等鉴别。它还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态，据之可估计功能。它也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。对胎儿尿路梗阻的诊断价值更大。医|学教育网搜集整理

2.利尿性肾图

利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水)，判 定肾积水是否需要手术治疗及肾功能损害状态均有帮助。特别是单肾积水比较轻，或双肾积水一侧严重，一侧较轻，较轻肾积水是否需手术治疗则更有价值。利尿性 肾图并可作手术(肾盂成形术)后功能恢复的监测手段。

3.肾盂流动压力测定

也是近年临床上认为有价值的检查方法之一，其意义与利尿性肾图相似。

4.尿路造影及其他检查

对积水肾功能状况估计是极为重要的。对于手术是否需要进行� �手术方式以及术后肾脏功能恢复的机会等，均有极重要的意义。如何正确诊断肾积水?

5.影像学检查 积水肾剩余肾实质厚度超过1.5cm者，肾有保留价值。

如何鉴别诊断肾积水：

1、单纯性肾囊肿

体积增大时常可触及囊性肿块。但发生于任何年龄;尿路造影示肾盂肾盏受压、变形或移位;囊肿穿刺液不含尿液成分;超声检查在肾区出现边缘整齐的圆形透声暗区。

2、肾周围囊肿

腰部可出现边界不清的囊性肿块。往往有外伤史;肿块活动度差，波动感不明显;尿路造影示肾脏缩小、移位，肾盂肾盏无扩张;超声检查肾周围出现边缘整齐的透声暗区。

3、肾上腺囊肿

腰部可发现巨大囊性肿块。x线平片可见环状钙化;尿路造影示肾脏下移及旋转不良，肾盂肾盏无扩张;腹膜后充气造影、超声检查、放射性核素肾上腺扫描及ct均显示肾上腺区肿块影像。

4、肝囊肿

右上腹部或剑突下可触及囊性肿块。但囊肿位置表浅，易于触及，压痛较明显;不伴有泌尿系统症状;超声检查及放射性核索肝扫描显示囊肿征象。

肾积水形成的原因与机制

肾积水可分为原发性和继发性两种。原发性肾积水又称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。先天性肾积水多由机械性梗阻所致，其原因主要有：①异位血管：如来自肾下极的迷走血管压迫;②纤维条索;③输尿管肾盂高位插入;④肾盂输尿管连接部狭窄;⑤ 膜性粘连造成的局部输尿管迂曲。先天性肾积水也可以是由动力性原因造成的，如节段性无动力性功能失调。

继发性肾积水多由于泌尿系的其他疾病所致，通过常规检查一般都可以找到原发的疾病,有些疾病则需要通过特殊的检查(如CT、磁共振成像等)才能明确诊断。这些疾病主要包括：①上尿路的梗阻性病变，肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、畸形、憩室等;②上尿路外部的压迫，腹部、盆腔或腹膜后的肿块，腹膜后纤维化，异位血管等;③下尿路梗阻性病变，前列腺增生症、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等。

泌尿系统的正常功能是尿液的形成、储存和排出。尿液的形成是由肾小球的滤过、肾小管的分泌和重吸收所组成。当尿路梗阻时，肾盂内压可增到50～70cm H2O，一方面使包囊压增高，另一方面使肾小球毛细血管压降低，由此肾小球的滤过压减低直至停止。用光学和电子显微镜观察肾盂输尿管连接部梗阻处，主要是该处壁肌有改变，如胶原组织增生，沉积及纤维组织浸润，这可能是造成局部狭窄继而形成梗阻的主要原因。输尿管收缩的节律失调也同样可以形成梗阻。这就是部分肾积水患者，肾盂输尿管连接部管腔虽然通畅但仍可导致梗阻的原因。肾内积液并非静止不变，而是经常循环。在积水2周后，肾盂尿内尿素即有明显减少，而葡萄糖及氯化物却有明显增加。肾盂内尿液再吸收的途径可能是：①肾盏穹隆静脉反流;②肾小管反流;③间质反流;④淋巴管反流。故急性完全梗阻若能在5～6周之内解除梗阻，肾功能仍可有所恢复，