心室肥大的原因及危害

心室肥大是近年来常常听到的一个词语，其实心室肥大本身就不是一种疾病，但却往往是各种心脏病的先兆之一，这人们又不得不开始担忧了，那么引起心室肥大的原因有什么呢?心室肥大又有什么危害呢?今天小编就为大家带来了心室肥大的相关介绍，有兴趣的朋友们可以一起来看看。

心室肥大的原因

发病原因

多由心室(舒张期或\和收缩期)负荷过重所引起。

诊断依据

一般认为其心电的改变与下列因素有关：

1、 心肌纤维增粗、载面积增大，由心肌除极所产生的电压增高。

2、 心室壁增厚、心室腔扩大以及由心肌细胞变性所致传导功能低下，使心肌激动的总时程延长。

3、 心室壁肥厚、劳损以及相对供血不足引起心肌复极顺序发生改变。

上述心电变化可以作为诊断心室肥大及有关因素的重要依据。

心室肥大的危害

1、心室收缩期可以人为的分为等容收缩期和射血期两个时相，后者可分为快速射血期和减慢射血期。

a等容收缩期：心室开始收缩前，心室内压低于心房压，房室瓣处于开放状态，血液经心房流入心室;由于室内压低于主动脉压，主动脉瓣处于关闭状态。心房收缩后，进入舒张期。而心室即开始收缩。心室的收缩时心室内压力升高，当室内压超过心房压时，既可推动房室瓣并使之关闭，血液不会倒流入心房。此时的室内压尚低于主动脉压，因此半月瓣也仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭直到主动脉瓣开启的这段时期，心室肌的收缩不能改变心室的容积，故称等容收缩期，这段时间内心室内压急剧升高。

b射血期：当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时，半月瓣打开。这标志了等容收缩期的结束，进入了射血期。在射血的早期，由心室射入主动脉的血液量较多，约占总射血量的2/3，血液流速也很快。这段时期称为快速射血期。在此期，由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室的容积明显缩小，但由于心室肌的强烈收缩，室内压可继续上升并达峰值，主动脉压也随着升高。随后，由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱，射血的速度逐渐减慢，因此射血期的后期称为减慢射血期。此期心室内压和主动脉压都有峰值逐渐下降。

2、心室舒张期 分等容舒张期和心室充盈期，后者又分为快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期》负荷过重所引起。

心室肥大的鉴别诊断

左心室腔容量增大，后前位，左心室段延长，心尖向下向左延伸。心尖居膈下显示在胃泡内，同时变钝、左移，越出锁骨中线。而正常心尖居膈水平且在锁骨中线以内。

左心室肥厚：是一种症状或者说是一种临床表现，并不是病名。关于左心室肥厚，定义就是在心脏中，左心室心肌形态上发生变化，数量上增加，造成左心室室壁的增厚，而左心室的室腔相对空间减小，血容量减少。

心脏肥大：医生在做身体检查时，有时就可察觉� �心肥大的现象，进一部做心电图及胸部X光摄影，大部份的心肥大均可诊断出来。

右心室肥大怎么治疗效果好

右心室肥大，可以采取以下几种方法进行治疗：

一，药物治疗

很多药物对于治疗右心室肥大有着很好的功效，尤其是中药，不但可以减缓右心室肥大，而且可以养心。

二，仪器治疗

这也是常见的治疗右心室肥大的一种方法，它的原理一般都是采取电磁波进行治疗。

三，运动治疗

运动治疗是治疗右心室肥大最理想的一种方式。通过爬山，跑步等运动来治疗效果更好。

左心室肥大的临床意义

左心室肥大本身并非一种疾病，但往往是心脏病的先兆。左心室肥大可以是一种心肌对有氧运动和力量训练的自然反应，也会是对心血管疾病和高血压的病理反应，不过更可以由增加心脏后负荷或心肌的疾病引起。心脏肥大的原因有很多，包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖瓣狭窄等等。

临床常见于下列疾病：

1、风湿性二尖瓣关闭不全

单纯的风湿性二尖瓣关闭不全较少见，临床上多合并有风湿性二尖瓣狭窄。听诊心尖部可闻及2/6级以上收缩期吹风样杂音，粗糙，第一心音可被掩盖。

2、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全的病因包括风湿性和梅毒性。前者发病年龄较轻，多在10-40岁之间，可有风湿热病史，心功能代偿期较长，多合并二尖瓣或主动脉瓣狭窄;后者发病年龄常为34-50岁，既往有性病史，常有心绞痛发作。

3、主动脉瓣狭窄

男性多见，症状出现较晚，晚期以晕厥和心绞痛为突出的症状，晕厥可能导致突然死亡。

4、高血压性心脏病

患者既往有长期的高血压病史，心界向左下扩大。主动脉瓣区第二音增强，可因相对性二尖瓣关闭不全而在心尖部听到收缩期杂音。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)

表现为心绞痛、心肌梗死，也可表现为心律失常、心力衰竭，还可以无任何临床症状，亦或首次发病即猝死。

6、动脉导管未闭

动脉导管未闭时，产生连续性杂音。杂音响亮。

7、主动脉缩窄

主动脉缩窄为主动脉腔的缩窄，其临床特点为下肢血压显著底于上肢，而上肢血压尤其是收缩压显著高于正常血压。患者常有下肢疲劳、寒冷及麻木感。

8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损

患者常有重度发绀、杵状指(趾)与蹲踞体位，缺氧性发作亦常见。

9、结节性多动脉炎所致的心脏病变

表现为心绞痛或心肌梗死，类似冠心病。如病变累及肾脏，可引起高血压，从而加重心脏损害的程度。