毒理
本品属脂溶性维生素。胃肠道功能正常时,维生素A极易吸收;当胆汁缺乏、脂肪吸收障碍时,其吸收略减少,尤其是对植物源性的维生素A的吸收影响很大。吸收后的维生素A,95%与蛋白结合,剩余者储存在肝脏。正常血浆浓度为500~1500U/L。本品中草可髀与雏生素A酸或其他衍生物有关。成人一次剂量超过100万U、儿童超过30万U,即可致急性中毒;不论成人或儿童,如连续每日服10万U超过6个月,可致慢性中毒。有时进食某些含高浓度维生素A食品,如鱼肝油、白熊肝脏,也可引起急性中毒。出现中毒症状时血中维生素A浓度多为8000~20000U/L。
临床表现
维生素A急性中毒多在食用后3~6h发病。主要表现有:
(1)消化系统症状 恶心、呕吐、纳差、口渴、腹痛、腹泻,肝脏肿大并有压痛。
(2)神经系统症状 头痛、头晕、呕吐、乏力、嗜睡、精神迟钝等,婴儿多有前囟隆起、烦躁不安及轻度脑膜刺激症状(主要是因维生素A过量,使脑室膜分泌活跃,脑脊液增加导致颅内压升高所致)。
(3)眼症状 结膜充血、球结膜下出血、视力模糊、复视,有时出现视乳头水肿。 (4)皮肤症状 皮肤潮红,中毒1~3天后可有不同程度的脱皮,从口周及鼻唇间延及全身,呈鳞屑状至大片状脱皮,并有色素沉着,头发及汗毛脱。因奇痒皮肤常有搔痕。
诊断
有大量服用维生素A史,或食入大量动物肝脏史。
急救处理
1.停药 停用维生素A及含有维生素A的食物,急性症状多子一周后消失。对误服大剂量者须及时催吐、洗胃和导泻。
2.对症支持治疗 包括静滴10%葡萄糖液或葡萄糖盐水;应用维生素B、维生素 C;降低颅内压;使用镇静止痛剂;抗过敏治疗等。 由柳洪平创建。
一、维生素d中毒症的治疗维生素D并非多多益善,不可以随意使用,预防量每日口服不超过400IU,应向家长宣传VitD过量的危害性,要按医嘱用药。严格掌握VitD的治疗用量,用一般VitD剂量疗效不满意时,应检查血钙、磷及碱性磷酸酶后再决定是否用突击疗法。一般营养性佝偻病的防治尽量避免大剂量VD突击,在
一、维生素A中毒症怎样护理呢较严重的并发症有颅内压急剧升高急救不及时所遗留下的后遗症。颅内压的三主证:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。另外,意识障碍及生命体征的变化:嗜睡、脑疝、去大脑强直、呼吸不规则甚至呼吸衰竭而死亡。1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大
一、维生素d中毒症的症状是什么VitD中毒多见一般症状,缺乏特殊性,因此轻症往往不易被注意,甚至被认为是佝偻病早期症状而给更多的VitD,症状明显后又易误诊为其他疾病。轻症:中毒早期可表现有低热,烦躁,厌食,恶心,呕吐,腹泻,便秘,口渴,无力等。重症:晚期可出现高热,多尿,少尿,脱水,嗜睡。昏迷,抽
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