血管造影检查的注意事项

对于脑血管造影的检查通俗来讲就是将含碘造影剂注入到脑部的血管或动脉当中，然后摄取头颅片，观察脑血管的位置和形态的变化。这一般是用来诊断脑血管疾病最常用的手段之一。由于我的外婆之前做过脑血管造影检查，我也从医生那里了解到在做检查前后的一些注意事项，下面我总结一下写下来，希望可以帮到有需要帮助的朋友们!

血管造影检查的注意事项

1首先我们要先确定，对于脑部的血管造影检查来说并没有太大的痛苦，只是在注射造影剂的时候可能会感觉头部疼痛或者灼热的情况，在做检查的时候，一定要克服心理恐惧还有紧张感，放松下来配合检查。

2在做检查之前，需要为病人做造影剂还有麻醉剂的过敏性试验，如果患者有不适的话，一定要向医生反应，只有是阴性的试验者才可以做造影检查，还有需要做凝血时间的检测。另外值得注意的就是在做检查前6个小时是需要禁食的。

3而在做造影检查之后，患者应该卧床休息，并且密切观察病情的发展以及穿刺部位有没有出血或血肿的情况

4一般来说，有的患者可能在做完检查后会出现头疼，头晕，恶心呕吐，面部潮红的情况，这种现象是正常的，不要紧张，一般是指休息2-3天左右可以消失。

注意事项：

一定要注意，对于患者如对造影剂或者麻醉剂过敏，或者有出血性疾病，心肾肝功能不全或者全身情况极差的病人，一定是不能做血管造影手术的，

血管造影检查的临床意义

血管造影既可以显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等，又可根据血管位置的变化，确定有无占位，是先进的心脑血管病诊疗方法，是心脑血管疾病诊断的金标准。

适应症：

(1) 颅内及颈部血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、主动脉瘤的形态、动静脉瘘等，其诊断灵敏度、特异性和正确性都很高达95—100%。颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等及颅脑外伤所致各种脑外血肿。

(2) 腹部血管系统的检查。腹主动脉极其主要干支，如肾动脉、腹腔动脉及属支、肠系膜上动脉及下动脉等在DSA检查中均能很好地显示。在有腹部动脉狭窄，尤其有 严重的动脉硬化狭窄时，用动脉插管变得困难，此时采用DSA可显示它的优越性。目前腹部血管的DSA检查中，应用最广泛的是肝、肾动脉造影。

(3) 四肢血管系统的检查，DSA可以诊断四肢动脉及干支的狭窄和闭塞、动脉瘤、动脉畸形。

(4) 介入放射学的应用，在介入放射学中利用DSA的引导管方式，能实时显示导管或导丝在血管内推进的情况，并清楚地观察其与血管的关系，使其头部及心脏的定位更为准确，因而能加速选择性或超选择性插管的操作，也有助于各种介入性操作，如对出血病灶和畸形血管的栓塞、肿瘤血管的栓塞或局部注入化学药物、采用气囊导管对狭窄的血管施行腔内成形术等。

血管造影检查过程

为了使检查在最佳的卫生条件下完成，您必须位于检查床旁，在检查床上铺上消毒单。 在整个检查过程中，必须有护士和医生在场。

腹股沟局部麻醉后将细针插入动脉中。 通过细针将导丝插入血管中。 导丝的作用是曝光下引导合成导管到达需要的位置。通过使用导管注射含碘的造影剂，可以显示不同器官的血管。 取出导管后，使用绷带、敷料包扎压迫穿刺部位进行止血。

心血管造影的方法

虽然说，心血管造影是一种诊断心脏血管病的方法，但是却方法也是有许多种的。那心血管造影的方法有哪些呢?

通常使用的有选择性右心造影、左心造影、肺动脉造影、主动脉造影、冠状动脉造影及肝动脉、肾动脉、脑血管、腹腔动脉、肠系膜动脉造影等多种。

心血管造影药物及设备

进行选择性心血管造影需合适的造影剂和X线快速连续摄影设备，还需要有合适的造影用心导管和加压注射器。

造影剂

目前临床主要采用离子型造影剂如60%～76%泛影葡胺，非离子造影剂如优维显、碘海醇、欧乃派克等以及低渗离子型造影剂。

小儿主要用非离子造影剂。剂量为小儿每次1～1.5ml/kg，总剂量不得超过8～10ml/kg。成人每次50～60ml，总剂量不超过200ml。如使用离子型造影剂前需作碘过敏试验，可用30%泛影葡胺1ml作静脉注射，观察20分钟，无反应方可使用。

如对泛影葡胺过敏，可采用非离子型造影剂，它在少数病人亦可能产生一些轻微反应如恶心、呕吐，皮肤瘙痒及皮疹等，故对有碘过敏史的患者亦应事先考虑紧急救治措施，或在造影前使用皮质类固醇及抗组胺剂。

数字减影血管造影

是综合影像增强——电视系统数据收集和计算机处理产生图像，可显著降低造影剂浓度和剂量，收到� ��良的诊断效果，从而减少以至避免高浓度、大剂量造影剂注射时的副作用，尤其对肾功能降低的病例较为适用。主要应用于大血管及周围血管造影。

造影用的心导管主要有猪尾巴导管、侧孔造影导管、端侧孔造影导管、漂浮球囊造影导管及冠状动脉造影导管，小儿常用F5和F6导管。

造影剂经心导管注入心脏大血管腔时，要求弹丸式地形成一团，迅速从心导管前端进入血液，才能在该部达到最高浓度而清楚的显影，故注射必须及为快速。

由于造影剂有一定的黏稠度，导管腔又有一定阻力，故须借助高压注射器来达到快速注射的目的，一般一次药量在1.5秒左右注入，注射一定量造影剂后触发注射器上的快速摄片或电影摄影的曝光触发装置，开始摄影。

如果要求在心脏动周期中某一时间注射，则须以病人心电图的某波形为讯号触发注射器起动。