左侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗塞的表现

目前，大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变，从而产生血管闭塞;加之中老年的机体发生变化，这样就会出现各种疾病，那么左侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗塞的表现有什么？下面为大家简单的介绍一下。

脑梗塞出现后的检查方法

1. CT 和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变，合并出血性梗死高度支持脑栓塞。许多病人继发出血性梗死临床症状并加重，发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血，及时调整治疗方案。MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。

2. 腰穿脑压正常，脑压增高提示大面积脑梗死。出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主, 晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球

3. 心电图应作常规检查，确定心肌梗死、风心病、心律失常等证据。脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见。颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块，对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。

左侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗塞的表现

(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。

(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。

(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。

(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属� �陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。

预防脑梗塞都需要做哪些工作

1、约半数以上的老年人都有不同程度的高血压，将血压控制在正常水平可有效地降低脑梗塞的发病率，老年人应去除不利于身体和心理健康的行为和习惯，如减少钠盐摄入、禁烟限酒、多运动等，必要时可使用降压药物进行治疗。正常人血压水平<140/90mmHg时可明显减少脑梗塞的发生，有糖尿病和肾病患者血压以<130/80mmHg为宜。

2、老年人应树立正确的进食观并采取合理的生活方式，限制糖、盐摄入，每年至少要做两次血糖检查，已经出现糖尿病的患者要在专业医生的指导下进行规范治疗，降低脑梗塞的发病率。

3、肥胖的老年人大多存在血脂增高，应积极减轻体重，并通过饮食、运动等综合措施来调节脂质代谢，尤其有卒中冠心病危险因素以及家族型高脂血症患者应定期每3～6个月进行血脂检测，改变生活方式不奏效的患者可适当服用降脂药物。

脑梗塞为什么容易在清晨发作

一、血液凝固性改变引发脑梗塞

有临床学者连续抽血化验24h血液黏度时发现，人体在凌晨2点到6点，血液中儿茶酚胺、纤维蛋白原活性增强，红细胞压积以及黏度均相对增高，从而使血液凝固性增强。再加上人经过夜间长时间的睡眠，没有水分的补充，但仍继续有肾小球滤过，导致血浆丢失，血液变得更加浓缩，黏度更大，因此易发生脑梗塞。

二、血压波动引发脑梗塞

受生物钟的影响，人的血压表现出明显的昼夜波动性。整体上看来，人在夜间入睡后，血压会自然下降一定幅度，血流速度也随之减慢，于是便为清晨发生脑梗塞奠定了生理病理基础。

三、睡眠姿势引发脑梗塞

还有学者认为，睡眠时姿势的固定侧卧，会使颈部扭曲，压迫颈动脉，造成供血减少或静脉回流不畅，也可能成为脑梗塞易于清晨发生的因素之一。

除此之外为了预防脑梗塞，朋友们要尽早的戒烟，半数以上的脑梗塞病人都有长期的吸烟和饮酒史。因此，吸烟和饮酒是老年发生脑梗塞的重要原因。吸烟可引起血液中的脂质及纤维蛋白原含量升高，致使血粘度增高。饮酒后，血液中酒精的含量迅速增高。酒精有使脑血管发生收缩、痉挛的作用。故饮酒可增加脑梗塞的发病率。因此，老年应尽早戒烟、戒酒或限制酒的摄入量。

脑梗塞患者的最佳急救时间是什么时候

脑梗塞患者的最佳急救时间是什么时候?应该说六小时之内是一个很有余地的时间了，但在脑梗塞临床病例中我们看到能够在3~6小时送到医院的是极少数的，不到整个脑血管意外病例的10%，很可惜。

原因也很简单就是家属和病人对脑梗塞救治知识的匮乏，常常是老人家发现自己半边身子麻木，使不上劲儿，总是想等一等看一看再说，家里人也是抱着观察观察，再去医院也不迟的想法。结果是等到半边身子不能动了，才急急忙忙去医院，这时候已经超过了六小时，缺血的脑细胞已经死亡，此时“溶栓”不仅不能溶通闭塞的血管、挽救已经死亡的脑细胞，反而有造成脑出血的危险，最终脑梗塞病人失去了最佳抢救时机，造成终身瘫痪。

很多患者没有把握好脑梗塞的时间窗(发病以后的时间长度)，溶栓治疗只有在脑组织出现缺血坏死之前进行才有意义，这个时间限定在发病后3-6小时内。在脑血管堵塞3-6小时以内，血管再通，血液供应恢复，脑细胞还不至于坏死，那么瘫痪的肢体就可能迅速恢复正常。假若超过6小时，部分脑细胞就会坏死;超过12小时，绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。因此，若能在脑梗塞发生后的3-6小时内施行溶栓治疗，则能事半功倍，这也是脑梗塞治疗的“黄金时间”。

当出现走路不稳、一边倒，一侧肢体感觉迟钝，口齿不灵、发音不清等症状时，一定要马上去条件好的大医院，最好通过急诊入院。因为在急诊，医生一般会通过脑血管病绿色通道完成CT、脑血管造影等诊疗措施，进而对适合溶栓的脑梗塞病人进行溶栓治疗。