脑梗塞昏迷,脑梗塞的分类

一、脑梗塞昏迷怎么办呢

1、保持安静

急性期需卧床休息，以后根据病情逐渐恢复活动。当患者烦躁不安或频繁抽搐时，应适当给予镇静治疗。要严密观察患者的病情变化，必要时进行重症监护。

2、保持呼吸道通畅，改善脑组织缺氧

脑梗死患者还常常伴有意识障碍，呼吸道的分泌物增加，甚至出现误吸呕吐物的情况发生，所以要适当的改变头的位置，来帮助患者呼吸正常。对于严重呼吸苦难者，应尽早采用气管切开术，这是抢救成功的关键，但是应充分考虑到气管切开后并发症。

3、保持充分的营养，维持水、电解质、酸碱平衡

对于昏迷患者病后24一48小时后仍不能进食者，应进行鼻饲，保证足够的热量。适当的补充电解质，静脉补液遵循“量出为人”的原则。在急性期禁止静脉输注高糖，以免加重脑损害。

4、防治原伴发病

脑梗死常伴有高血压病、冠心病、糖尿病等其他脏器疾病，在治疗脑梗死的同时，应充分考虑到其他原伴发病的治疗，并考虑到两者治疗上的相互影响。

5、重视康复治疗

对于患者的康复治疗，需要在患者的病情稳定后的四十八个小时后进行，就可以对患者适当的康复治疗了。

二、脑梗塞的分类

①动脉粥样硬化血栓性脑梗塞。

这种梗塞是脑的大动脉闭塞引起的大梗塞，就像河道淤积一样，动脉管腔逐渐变窄，直至完全闭塞。河道堵塞了，下游的农田无水灌溉，农作物会干旱枯死；同样道理，脑的大动脉堵塞了，就会引起大面积的脑组织缺血缺氧，大量的脑细胞受到损伤，症状就比较严重。

②心源性脑栓塞。

人体的血液都循环汇集在心脏，然后被心脏泵出去供应各个器官，心脏的病变可以导致心腔内血栓形成，血栓可随着血液流动到各个器官。如果堵塞了脑血管，引起的脑梗塞就是心源性脑栓塞。

③腔隙性脑梗塞。

这是脑内小动脉硬化、血栓形成引起的小梗塞，这种中风的症状多比较轻微。一旦没有进行及时的治疗就会引发更加严重的后遗症，甚至还会夺取患者的生命。

三、脑梗塞的高发人群

1、有脑梗塞家族史的人

脑梗塞作为一种严重的脑血管疾病，在世 界各国都有大量病例。在经过各国的病例分析后，发现脑梗塞患者一般都有家族史。因此如果家族长辈中有患脑梗塞的话，应当引起注意和警惕，在生活起居和饮食上预防脑梗塞的发生。

2、高血压及某些低血压病人

高血压易与脑梗塞相伴，在许多诱发脑梗塞的因素中具有独立“危险因素”的特点。进一步观察表明，高血压易引起动脉粥样硬化，进而导致血管内皮损伤、血栓形成，成为构成脑梗塞的病理基础。为此，积极控制高血压，对预防和减少脑梗塞的发生意义重大。

3、糖尿病病人

糖尿病患者的代谢紊乱，除造成血管病变外，还可使血液黏稠度增高，因而易促使血栓形成，引起脑梗塞。　

　4、脑动脉硬化病病人

在脑动脉硬化的基础上容易发生缺血性脑血管病以及出血性脑血管病，脑动脉硬化是引起脑血管病的重要危险因素。

5、肥胖者

肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱，血中胆固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白降低等因素有关。此外，胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病，这些都是中风的危险因素。

6、多血质人（指红细胞增高、红细胞比积增高的人）

人到中年以后，应当每年做一次详细的全身体检，其中尤其应该注意自己的血液指标。如果发现自己的血液红细胞水平偏高，即应当引起注意。目前有科学研究和发现，血液红细胞水平较高，相对于正常水平的人，具有更高的脑梗塞发病风险。

四、脑梗塞的前兆症状

1、躯体感觉有所变化

以麻木为表现，病人仅表现为手麻，无偏身麻木症状，手麻是这一时相的主要先兆症状。

2、形体方面症状

以体胖臃肿为表现

3、胃肠道方面症状

以口臭为表现，说明病人胃肠道有郁热，上冲于口所致。

4、平衡障碍方面症状

以眩晕为表现，病人或见持续眩晕、或头晕。

5、睡眠方面症状

以食后困顿为表现，说明机体气机升降失常，神明被扰。

6、颜面方面症状

面色正常。病人面色仅见正常，而无面色晦暗，表明病人处在缺血性中风急性发病期7d以上的时段，这与缺血性中风急性期发病时的面赤，以及发病初期、早期的面色晦暗有别。

7、眼部方面症状

以两目干 涩为表现，病人出现两目干涩是阴津亏虚，目失所养所致。结合病人头晕、眩晕的症状，说明是肝阴虚，致目失所养而干涩。

8、情绪方面症状

以急躁为表现，表现为病人常常情绪急躁，急躁可使肝气郁结，气机郁滞，以致于体内气机运行不畅，气逆上扰于脑络。