阑尾炎发作有什么症状呢,为什么会引起阑尾炎呢

一、阑尾炎发作有什么症状和表现呢

　　（1）腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

　　单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。

　　（2）胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

　　（3）发热一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。

　　（4）压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。

二、导致阑尾炎出现的因素是什么呢

　　阑尾炎的病因之一：不良的饮食习惯。

　　食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件。急性阑尾炎的原因还有常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。

　　阑尾炎的病因之二：阑尾管腔梗阻。

　　阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。有人发现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。导致阑尾管腔狭窄的因素有粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留，阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。

　　阑尾炎的病因之三：病菌感染。

　　也有无梗阻而发病者，其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后，因此也被认为感染可由血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染，侵入阑尾。阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症，发生红、肿、疼痛，易导致急性阑尾炎。

三、阑尾炎该如何进行检查呢

　　急性阑尾炎的检查

　　1、血相：白细胞总数可升高到l.2～1.4万/mm3;并且中性粒细胞占85%～95%，如中性粒细胞增多至85%以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎病儿自细胞上升不明显。

　　2、对疑难病例应做腹腔穿刺，经镜检有脓细胞者，即可诊断。

　　3、CT可直接显示阑尾及周围软组织和炎症。

　　4、B超检查：B超下正常阑尾无影像显示，超过≥6mm则可以确定阑尾炎诊断，阑尾腔的宽度增加，显示出阑尾周围脓肿的大小。

　　慢性阑尾炎的检查

　　1、X线钡灌肠检查：可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易被推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影。该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。

　　2、超声检查：用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35%术后症状未见改善，均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎，可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。

四、阑尾炎患者该如何进行护理才好呢

　　1、心理护理

　　病人及家属对急性腹痛及阑尾炎的认知，心理承受程度和对手术的认知。妊娠期病人及家属对胎儿风险的认知，心理承受能力及应对方式。解释阑尾炎的可治性，消除悲观焦虑情绪，积极配合治疗和护理。

　　2、卧位护理

　　舒适卧位协助患者半卧位或斜坡卧位，指导患者有节律的深呼吸。术后去枕平卧6小时，血压平稳后给予半卧位。

　　3、饮食护理

　　（1）手术前禁食水，必要时胃肠减压。（2）手术当天禁食，待胃肠蠕动功能恢复或肛门排气后流质饮食，术后第二天进软食，正常情况下术后3~4天正常饮食。（3）排气后进流食，如小米粥，大米 粥，面汤等。禁食胀气食物，如乳类，豆类，甜食等。

　　4、健康指导

　　（1）知识宣教：向病人及其家属介绍胃病的有关知识和导致阑尾炎的各种诱因，解释避免各种诱因的基本做法。（2）鼓励患者加强自我情绪调控，积极配合治疗护理。（3）保持良好的饮食习惯，卫生及生 活习惯，餐后不作剧烈运动，尤其跳跃奔跑等。（4）术后早期下床活动，防止发生肠 粘练性肠梗阻。（5）有引流管的患者，指导患者翻身，排便下床，移动及卧位改变时，应注意保护管路，防止滑脱，折断或者污染，引流袋低于伤口平面，防止引流液逆流。