输卵管粘连造影的常识

女性的身体都是比较脆弱的，女性身体很容易患有一些疾病，因此对女性身体疾病治疗上，方法选择是很关键的，不同的治疗方法，在使用上都是有着不同的方式，所以对疾病治疗的时候，一定要选择适合自己的治疗方式，那输卵管造影也是女性常选择的，但是对它也是很多人不太了解。

到底什么情况下需要做输卵管造影呢

1.不孕症经丈夫精液检查无异常，病人体温监测为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期，仍未能受孕者。

2.曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术;曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染。

3.曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史，现患子宫内膜异位症等，因不育而诊治，怀疑有输卵管阻塞者。

4.观察子宫腔形态，确定有无子宫畸形及其类型，有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

5.腹腔镜检查有输卵管腔外粘连，拟作输卵管整形手术时的术前检查，因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。

6.多次中孕期自然流产史怀疑有子宫颈内口闭锁不全者，于非孕时观察子宫颈内口有无松弛

。必须注意造影前不要同房，月经干净3-7天上医院检查白带常规，在确认无炎症的情况下进行输卵管造影，造影后也要禁止两周同房及禁止盆浴，只可以用淋浴。

在出现可能的输卵管不通的情况下，就需要做一个输卵管造影的手术，为了排查女性不孕不育的因素，就必须要做一个这样的的手术，检查出来输卵管哪一个地方有堵塞或者是有病变，这样才会对女性的健康有利。平时要注意合理膳食。

输卵管粘连造影的常识

输卵管造影：

输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

优点：

该检查损伤小，在有经验的医验操作下，并附以数字X光机的应用，能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

通过以上介绍，对输卵管造影也是有着很好的认识，因此在对它选择的时候，都是可以放心进行的，但是要注意的是，在对这样方法使用的时候，一定要按照医生建议进行，使得疾病可以得到很好改善，不会在有其他问题。

输卵管堵塞会排卵吗

女性的输卵管是卵子和精子相结合的重要场所,同时也是运送受精卵的重要管道。女性每月一次周期性地把卵巢所产生的卵子排出,然后输送到子宫腔内。输卵管对女性的整个孕育过程作用都是非常大的。

输卵管不通还是会排卵的,输卵管堵塞对排卵没有影响,输卵管不通只是精子无法穿过,而排卵还是每个月都有的。输卵管是精子和卵子相遇受精的场所,并且当受精卵开始进行有丝分裂的同时,借助输卵管蠕动和纤毛推动,向宫腔方向移动,将受精卵运送到宫腔。卵子是从卵巢里面排出来的,在卵子从卵巢里面排出来之后则需要输卵管来吸取疏送与精子结合。

虽然输卵管不通还是会排卵,但输卵管不通会导致不能怀孕。输卵管不通分为原发性和继发性输卵管堵塞。所谓原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见;而继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,它的原因分有机械性和病理性。

输卵管结扎手术操作步骤

输卵管结扎绝育，是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法，如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等，但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种，后者操作较困难，已较少应用。有人报道手术失败率为4.87～7.08%。

一、适应症

(一)已婚妇女，自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。

(二)因病不宜再妊娠者。

二、禁忌症

同人流术。对手术有顾虑者，术前必须做好细致的解释工作，顾虑消除后，方能手术。

三、手术时间

(一)月经干净后7天以内。

(二)产后3日内进行较好，因此时子宫位置高，寻找输卵管较易。

(三)在人流、小型剖宫取胎的同时。

检查盆腔无异常者，均可手术。

四、术前准备

详细询问病史，行全身及妇科检查，必要时作血、尿常规和肝、肾功能检查，准备腹部及会阴皮肤。

五、手术步骤

排空膀胱后取平卧位，腹部皮肤常规消毒，局麻及(或)针麻。

(一)切口产后手术时，可在下腹正中低于宫底约2～3cm处作一长2～3cm切口，在人流的同时或在月经后手术，可在耻骨联合上方2～3cm片段和一长约3cm切口。切腹膜时注意勿损伤膀胱和肠管。

(二)牵出输卵管进腹腔后� �用小拉钩牵开切口，用无齿环钳沿子宫后壁伸向一侧输卵管的所在部位，夹住输卵管牵出切口外。有时很易取出，有时须几经反复才能找到。必要时伸入食指，指引取出。操作要轻柔，勿用力牵拉。必须追踪见到伞端后才能结扎，以防误扎。如在产后手术，可将宫体推向一侧，以利寻夹输卵管。平时手术，有时子宫位置较深，可由助手在阴道后穹窿将子宫托起，以便操作。寻找输卵管遇大网膜肠管挡住时，可轻轻塞入一纱布，将其推开。

近多有用“指板法”取管者，熟练后可较快取出输卵管，系用一如指宽的金属板和指食同时伸入盆腔，扪到输卵管后将之夹出。

(三)结扎方法

1.压挫结扎法(图194)

用组织钳提起输卵管壶腹部(避开血管)，以小止血钳在距提钳约1cm处压挫数次后，用中号丝线分别缝扎输卵管之两压痕处，然后围绕二结再扎一道。线要扎紧，但勿将管勒断。最后在距线结约0.5cm处将输卵管剪除(图194)。仔细检查断端无出血及卵巢无异常后，将输卵管送还原位。同法处理对侧后关腹。

2.管心或浆膜下结扎法(图195)

用两把组织钳、夹输卵管中段约3cm长一段浆膜，注意避开血管，在此段浆膜下注入生理盐水2～3mI，以利下一步操作。在鼓起的浆膜上作一长约2cm切口，用蚊式止血钳游离出输卵管，以细丝线结扎后剪去一小段，再以细丝线连续缝合浆膜，将输卵管近侧残端包埋于浆膜内，远侧端留置浆膜外，检查无出血后送回腹腔。同法处理对侧。

腹壁缝线4～5日后拆除。也可用00号肠线行皮内缝合，勿需拆线。

输卵管造影什么时候做最好

输卵管造影什么时候做最好?对于月经正常的女性朋友来说，检查的最佳时间是在月经干净后3-7天内进行，如果女性平时月经不规律，可以在月经干净后的十天内进行检查，如果出现严重的月经不调，这个时候在任何时间都可以进行检查，因为这个身体的疾病比较严重，只有及时检查才能根据检查结果治疗。

输卵管造影的时间不能过早也不能过晚，如果时间过早就会由于子宫内膜没有完全修复，而导致感染的发生。如果时间太晚，由于子宫内膜开始增厚，这时候检查不容易进入，严重的情况可能导致子宫内膜出血，而且检查结果也不准确。所以在做造影检查时一定要选对时间，不能盲目进行检查。

输卵管造影检查准确性高，并且安全无副作用，还可以在治疗的同时对轻微的输卵管粘连有一定的治疗作用。但是一定要选择适合的时间做检查，这样检查的结果比较准确，而且对人体的伤害也比较小。