切勿忽略的胃穿孔临床表现
BY：Georgia 2024-08-16 21:21:59 84 ℃
胃穿孔最多见于胃溃疡，是溃疡病最严重的并发症，是普通外科最常见的急腹症之一，常发生胃窦前壁小弯侧。那么胃穿孔都有哪些临床表现呢？希望通过一下的介绍，能让大家更加了解胃穿孔。
多有长期溃疡病史和近期加重病史，但约10%病人无明确溃疡病史。饮食不当、情绪变化等可诱其发生。溃疡穿孔临床经过可分为三个阶段：
第一阶段（初期）骤发性剧烈腹痛，如刀割样，呈持续性或阵发性加重。疼痛初始位于上腹部或剑突下，很快波及全腹，仍以上腹部为重，有时伴有肩背部放射。如胃内容物沿右结肠旁沟流至右下腹，可发生右下腹痛。因腹痛剧烈，可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等，常伴有恶心呕吐，可出现休克。
查体可见病人急性痛苦面容，仰卧拒动，腹式呼吸减弱，全腹有压痛、反跳痛，腹肌紧张可呈“木板样”强直，肝浊音界减小或消失提示气腹存在。肠鸣音减弱或消失，腹腔穿刺可抽出胃肠内容物。
第二阶段（反应期）穿孔后1~5小时，因患者腹腔渗出液增多，流入腹腔的胃肠内容物被稀释，腹痛可暂时减轻，患者自觉好转，脉搏、血压、面色与呼吸也恢复常态。但仍不能做牵涉腹肌的动作，腹肌紧张、压痛、肠鸣音减弱或消失等急性腹膜刺激征象仍继续存在。
第三阶段（腹膜炎期）在穿孔8~12小时后，多转变成细菌性腹膜炎，临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。患者呈急性重病容，可出现发热、口干、乏力、呼吸脉搏加快，血压下降等全身感染中毒症状。腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。病情严重，抢救不及者常因麻痹性肠梗阻、脓毒血症或败血症、感染中毒性休克而死亡。
通过以上介绍的胃穿孔的三个阶段的临床表现，能让大家更加了解胃穿孔的知识，能在关键的时刻派上用场，不至于手忙脚乱。希望能对大家有所帮助。
胃穿孔降临有何临床表现呢?
如今社会生活节奏飞快，很多人对于饮食的要求并不高，容易暴饮暴食，而这些不良的饮食习惯最容易导致的就是胃穿孔。胃穿孔最多见于胃溃疡，是溃疡病最严重的并发症，是普通外科最常见的急腹症之一，常发生胃窦前壁小弯侧。那么胃穿孔都有哪些临床表现呢?希望通过以下的介绍，能让大家更加了解胃穿孔。多有长期溃疡病史和近
胃穿孔的临床表现
对于胃穿孔。有什么样的临床表现呢?下面就给大家介绍下这一疾病吧。临床表现多有长期溃疡病史和近期加重病史，但约10%病人无明确溃疡病史。饮食不当、情绪变化等可诱其发生。溃疡穿孔临床经过可分为三个阶段：第一阶段（初期）骤发性剧烈腹痛，如刀割样，
胃穿孔的临床表现有哪些？
胃穿孔诊断要点胃、十二指肠溃疡穿破，使胃或十二指肠壁与腹腔相通，称为胃、十二指肠溃疡穿孔。亦可见于恶性肿瘤或憩室炎症穿孔。临床表现l.多数病者有溃疡病史，急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。2.穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼
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