更新时间:2024-07-16 10:04:27

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请问颈椎病怎么办

BY:大叔18岁 2024-07-16 10:04:27 63 ℃


颈椎之于人体,就如同柱子之于房子,如果颈椎出现了问题,人就不能正常的站立,甚至连基本的生存都会有问题,但值得担忧的是现在得颈椎病的人越来越多,而且还有向低龄化发展的趋势,你想知道得了颈椎病应该怎么办吗?下面就让我们一起来看看骨科医生怎么说的吧。

得了颈椎病后的7种保健常识

1、由于长期伏 案工作者及长时间持续低头手工操作者,其长时间低头将破坏颈椎生理曲度,导致颈椎生理曲度反张(反向弯曲) , 故工作中宜定时休息并进行适度抬头训练。从事电脑操作等人员,颈部长时间固定于一个姿势,也容易导致颈部肌 肉韧带劳损,工作中也应定时休息并适当活动,以增强颈部肌肉韧带的液供应、增强弹性,避免积累性劳损。

2、强化颈部肌肉和韧带

积极锻炼颈部肌肉可以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液淋巴循环,能有效预防并减轻颈椎病。

正确的锻炼方法是:坐位或俯卧位,双上肢伸直并置于身后,双手十指交叉(交叉困难者亦可不交叉),双臂努力后伸,同时尽最大努力抬头(宜缓慢),将后颈部肌肉及双肩 胛骨间肌肉尽力绷紧,持续10秒钟后停止并恢复正常体位,尽力放松绷紧的肌肉,休息10秒钟后再次进行上述锻炼,反复锻炼至感觉疲劳或微出汗时即可停止,不宜一次锻炼过度,每天可进行3-5次锻炼,此锻炼不应在站立位进行,以免万一因头晕而跌倒,经常进行此锻炼将有效促进颈椎生理曲度的恢复并强化相关肌肉强度,增强颈椎稳定性,颈椎骨结核骨肿瘤骨折患者等特殊疾病者禁止进行颈部锻炼。另外,蛙泳时 必须保持抬头位,这也有利于保持颈椎生理曲度,故常被临床医生推荐,不过,颈椎病人也应该注意避免受寒,故进入泳池前应做好充分准备运动,进入泳池后立即进行蛙泳,停止蛙泳后应立即上岸穿衣,避免长时间呆在泳池内而感受寒湿。

3、选择合适 的 枕头

4、防止外伤与落枕

外伤(如车祸造成的 “挥鞭伤”)可能损伤颈 部肌肉和韧带,并进一步破坏颈椎的稳定性,进而诱发或加重颈椎病。落枕也是 一种损伤,因 用枕不当造 成,故总是在睡后发病,应参照“3”中叙述调节枕头。

5、避免受寒

受寒将导致肌肉 张力 增 强、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还可能导 致神经根周围的炎症加重。

6、足穴有利治病

双脚大拇指根 部内侧第一节为 足 穴的颈椎反射区。每日用手按压此部位,对颈 椎病有一定疗效。

7、慎用颈椎牵引

对于颈椎来说 ,最重要的 就是维持正常的、稳定的生物力学结构,而颈椎正常生物力学结构的基础就是生理曲度(又称生 理前屈、前凸),而牵引将导致颈椎生理曲度变直而不是恢复,故不宜经常牵引。

8、中药治疗

西药在本病的治疗中 可起到辅 助的对症治疗作用症,可选择应用止痛剂、镇静剂维生素、(如B1、B12),医院用药可 选 用: 血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。

请问颈椎病怎么办

一:运动疗法

各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制

二:牵引治疗

“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。

三:按摩治疗

是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。

颈椎病的锻炼方法

颈椎的功能锻炼主要有两方面的作用和目的,一是促进颈肩部肌肉的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈肩部肌肉韧带的劳损。二是增强颈肩部肌肉的力量,维持颈椎骨关节的稳定性。

颈椎病不是单一的疾病,包括很多种类型:颈型、神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型、混合型等。不同类型的颈椎病,锻炼的要求是不一样的。

颈型颈椎病主要是由于长时间低头、伏案工作导致颈肩部肌肉韧带劳损所致,主要表现为颈肩部疼痛不适,无上肢的串痛、麻木、无力或者眩晕。通过坚持锻炼即可缓解症状,锻炼的动作无特殊禁忌,各种动作都可以用,但以颈椎的屈伸动作为最佳。锻炼的节奏要慢,动作要柔和有力。

但对于发病期的神经根型、脊髓型、椎动脉型等颈椎病,出现上肢的疼痛、麻木、无力,四肢动作不灵活,头晕等症状,锻炼一定要谨慎,这时做颈椎的屈伸旋转动作往往会使症状加重。因此,病情严重者禁忌做锻炼,尤其是颈椎的后仰锻炼。

另外,做颈椎锻炼,动作姿势也不必做得十分复杂,简单有效就好 。一般而言,前屈后伸锻炼就足够了,不必做颈椎的左右上下旋转。

推荐两个简单的动作:

1、颈部的自我按摩:以双手指腹按揉,从风池穴开始,沿颈后部肌肉,一直到肩部的肩井穴,重复数次。

2、头手相争:双手交叉放于颈后,头颈缓慢用力后伸,同时双手稍用力向前对抗。坚持1至2秒,放松,颈椎回中立位。重复数次,以自觉颈肩部肌肉微微酸痛为止,不要过量。

颈椎病如何鉴别诊断

中医诊断:

本病可分为颈型、痹痛型、瘫痪型、眩晕型,以颈型及痹痛型多见。

1.颈型:中年以后体质渐衰,肝肾气虚,如兼有气血亏虚或劳损、外伤等因素,可致经筋松弛,椎间盘退化,骨刺形成等,引起颈背疼痛,延及上背部,不能俯仰旋转,头痛等间断发作。

2.痹痛型:颈椎间盘退化、骨质增生致椎间孔变小,刺激或压迫神经根,外感风寒及劳累可明显加重症状,表现为一侧肩臂疼痛,麻木、酸胀、无力等。

3.瘫痪型:肝肾久虚,筋骨萎弱,渐觉肢体沉重,步履不利,肢冷不温,肌肉萎缩。如兼气血不足,筋骨失养则症状加重,肢体萎废,二便失控。

4.眩晕型:肾亏损,肝阳上亢,致头目眩晕,尤以位置性眩晕为特征,伴头痛、头重脚轻、恶心呕吐、急躁易怒,偶有气血俱弱、气陷而突然晕厥跌倒者。

西医诊断:

颈椎病诊断标准:

1.颈型

(1)主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点;

(2)X线片上颈椎显示曲度改变,或椎间关节不稳,具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”;

(3)除外颈部扭伤(落枕)、肩周炎、风湿性纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛

2.神经根型

(1)具有典型的根性症状(麻木、疼痛),且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致;

(2)压颈试验或上肢牵拉试验阳性;

(3)X线片显示颈椎曲度改变、不稳和骨赘形成;

(4)痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验);

(5)临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致;

(6)除外颈椎骨实质性病变(结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征肩周炎网球肘肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

3.脊髓型

(1)临床上有脊髓受压表现,分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始,周围型症状先从下肢开始,又分轻、中、重三度;

(2)X线片上显示椎体后缘多有骨质增生,椎管矢状径出现狭窄;

(3)除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎多发性末梢神经炎;

(4)个别鉴别诊断困难者,可作脊髓造影检查;

(5)有条件者,可作CT扫描检查。

4.椎动脉型

(1)曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕;

(2)旋颈试验阳性;

(3)X线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生;

(4)除外耳源性和眼源性眩晕;

(5)除外椎动脉Ⅰ段(进人C6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉Ⅲ段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全;

(6)除外神经官能症颅内肿瘤等;

(7)确诊本病,尤某是手术前定位,应根据椎动脉造影检查;

(8)椎动脉血流图及脑电图仅有参考价值。

5.交感神经型:临床表现为头晕、眼花耳鸣手麻心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性。

6.其他型:颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

颈椎病会引发什么疾病

1.吞咽障碍

吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心呕吐声音嘶哑干咳胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。

2.视力障碍

表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

3.颈心综合征

表现为心前区疼痛、胸闷心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

4.高血压颈椎病

可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称 为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。

5.胸部疼痛

表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

6.下肢瘫痪

早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频尿急排尿不畅大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。

7.猝倒

常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致。

8.顽固失眠神经衰弱

经临床观察有这种病的人70%以上有颈椎病发生。可很多病人和医生只是一味的治失眠

9.反复发作的头晕

主要是椎动脉压迫所引起,如果在高处作业、河边行走、开车途中、机器操作时突然晕倒,就会带来很严重的后果。

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保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。

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