心力衰竭诊治新进展方法

在治疗心力衰竭疾病上现在开始了一种新的进展，这个进展能够让更多的人受益，因为疾病的治疗结果是很好的，很多人尝试了新进展的治疗方法之后，感觉这样的治疗方法很可行，而在治疗心力衰竭疾病进行新进展的时候要避免开这个疾病带给我们的危害，那么心力衰竭诊治新进展有哪些?来看看吧。

心力衰竭手术治疗效果好吗

近年来，心衰外科治疗出现了许多新技术和新进展，心脏功能减低患者已经不是外科手术的禁区，像冠状动脉搭桥技术、瓣膜修复、置换手术等治疗，在目前已经和心脏移植处于相同的地位，成为了心力衰竭的一线外科治疗方法。

微创主动脉瓣膜置换术：高龄老人也能手术换瓣

以前，高龄的心衰老人(多数大于80岁)由于无法进行传统外科瓣膜置换术，只能进行保守治疗。现在微创主动脉瓣置换术应用到了临床，这种手术主要就是针对于那些高龄的心衰病人，包括经导管和经心尖主动脉瓣置换术。

目前的结果显示，这种手术改善了患者的心脏功能，尤其是那些左室功能极差的患者早期获益最大。有统计数据显示，30天时相比预测的死亡危险，患者的死亡率降低了12%，左室功能不全的症状也有所改善。

二尖瓣修复：二尖瓣关闭不全患者首选

二尖瓣关闭不全是心力衰竭患者的一个常见并发症，在进展期病人中，中度到重度二尖瓣关闭不全的患者约占59%。功能性二尖瓣关闭不全会明显缩短心力衰竭患者的长期生存率，据估计，生存率在6~24个月之间。

二尖瓣修复手术不仅有利于瓣膜功能的恢复，同时还能改善心室的功能。由于这项手术的结果和心脏移植相似同时又避免了免疫排斥反应，这种二尖瓣的修复技术加上药物治疗将成为二尖瓣关闭不全以及扩张型心肌病的一线治疗方法。

这样大家就了解了心力衰竭手术治疗效果好不好，就能够根据自己的病情来选择相应的治疗方法，因为每个心脏疾病不都是一样的，如果有了心脏的疾病一定要定时的去医院检查，不要大意，不管病情是什么样的，都应该要好好的接受治疗，只要有一丝希望都得抓住。

心力衰竭诊治新进展方法

一、有关舒张期心力衰竭的共识重新确定

来自心血管健康研究(chs)的数据显示，绝大多数舒张期心力衰竭(dhf)患者的左心室舒张末期容积正常。这些结果是根据近6000例成年患者的数据得出的，它重新定义了关于dhf病理生理学的共识，并提示舒张期功能不全是一种重要的治疗目标。dhf也是一种心力衰竭类型，dhf患者的收缩功能维持正常，是老年患者最常见的一种hf类型，常常由左心室舒张功能不全引起。然而，由于约90% dhf患者人群的左心室舒张末期容积(edv)正常，一篇相关述评的作者得出了稍微不同的结论。他们认为：“当前和以前的数据清楚地说明，edv不应该作为dhf的治疗目标。对edv的共 识使我们将左心室向心性重构、左心室肥厚、舒张期功能不全作为更多元的治疗靶标。”

二、心力衰竭药物治疗进展

1. arb和醛固酮受体拮抗剂在心衰治疗中的地位进一步提高

2005新指南将“心肌梗死后射血分数降低,不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂(acei)的病人应当使用血管紧张素ii受体拮抗剂(arb)”增加为i类建议;“中、重度心衰症状的病人应用醛固酮受体拮抗剂”由iia类建议上升为i类建议。

1.1 醛固酮拮抗剂的应用

研究显示：acei无法完全控制组织ras, acei应用数月后，血醛固酮水平升高，出现“醛固酮逃逸现象”。心衰时，血中醛固酮浓度升高，可为正常时的20倍，过多的醛固酮加速心室重构、心肌纤维化，易致室性心律失常及猝死;有必要应用醛固酮拮抗剂—螺内酯;螺内酯抑制醛固酮与其受体作用;螺内酯治疗chf已超越传统观念;扩血管，拮抗去甲肾上腺素(noradrenaline,na)、ang ii对心脏结构和功能的不良作用抑制交感神经系统(sns)过度激活。

1.2 临床试验结果

rales试验(随机的螺内酯评价研究)表明，严重心衰患者，在标准治疗的基础上加用小剂量螺内酯(每日用量不超过25 mg)，可显著改善症状，减少心衰患者住院时间，延长生存期，其中心衰恶化所致死亡与各种原因所致猝死都有所下降，但其引起激素相关的副作用较多。目前尚未获得螺内酯有效治疗轻、中度心衰的确实证据。指南中对临床应用的建议是，近期或目前为nyha心功能iv级的患者，可考虑应用小剂量螺内酯20 mg/d。在轻、中度心衰中的有效性和安全性尚有待确定。

这样的新进展方法来治疗心力衰竭疾病所得到的治愈希望将会更好，不过自己治疗心力衰竭疾病的时候也不要完全的靠药物治疗，因为疾病还必须要在治疗过程中做好相应的合理和改善，护理的时候做做一些让自己开心的事情，同时还要避免心脏受到刺激。

年轻人如何预防心衰

健康的生活方式

想要远离心力衰竭这种疾病，则一定要戒烟戒烟，并且要保持心态平衡的同时保证睡眠的充足。

重视体检

每年除常规体检项目外，要增加一个心脏彩超筛查，看有无心脏结构或功能改变。现实生活中很多人出现了气喘、心悸、夜间阵发性呼吸困难、夜间咳嗽、腹胀、尿少、下肢浮肿等典型的心衰临床症状才去就医，这时，一切治疗都不再是逆转而是控制心衰。

适当运动

心衰患者在状况稳定的情况下，应保证适当运动。卧床太久，人体血液流动� ��慢，在心衰尤其是合并房颤时，容易导致下肢深静脉血栓形成，当血液流动至肺部时就会造成肺栓塞，严重时可猝死。因此，散散步、打打太极，甚至走路5分钟都有很好的效果。

及时治疗原发病

积极治疗各种心脏疾病，如心痛、胸痹、肺胀、心悸、怔忡、眩晕等，以防止心衰的发生，一旦发病，应积极抢救，及时治疗。

严密观察病情，认真细致调护

准确记录体温、呼吸、心率及心律、血压、体重、尿量等。操作时动作要轻，细心谨慎，语言要徐缓声低，同时做好精神护理，解除患者思想顾虑。

一到夏天，饮食习惯就会发生一定的变化，一方面夜排档、夜宵的增加，导致暴饮暴食、饮酒无度，另一方面夏季病原菌繁殖旺盛，食物容易腐败，不洁饮食容易引起急性胃肠道感染，都可能直接或间接地诱发心血管意外事件。所以，夏季不但饮食要清淡，而且不可暴饮暴食，不可过度饮酒，注意饮食卫生。此外，吸烟是心脑血管疾病最危险的因素，且是可预防的因素，所以吸烟者一定要积极戒烟。

心衰哪个医院看最好

首先我们来看下什么是心衰：

称心衰，是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。

那么治疗心衰最好的医院在哪里呢，我们一起来往下看：

治疗心衰这样的疾病，不是每个医院都能做到，因为心衰是需要精密的设备和医生的丰富经验来做出确诊，而治疗心衰更是需要医生的高超医术，所以选择医院一定要慎重。

通常只有正规医院可以做到，因为正规医院的医院都比较专业，而且护理人员也耐心负责，医院设备都比较先进，更重要的是这样的医院都是按照国家标准来进行收费，所以不会出现乱收费的现象，这样既可以保证治疗效果还能省去不必要的花费。

这样的好医院在全国各地都有，只要电话拨打114查询当地三甲医院，哪家医院治疗心脏内科疾病最有权威就可以。

心衰患者的常见的症状哪些

生活中心衰是一种常见心脏疾病，引起心衰的原因有很多，过重的体力劳动或情绪激动都会引发心衰，所以熟悉心衰的症状对早期发现和及时就诊是非常重要的。

1.常见症状

(1)消化道症状：胃肠道及� ��脏淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。

(2)劳力性呼吸困难：继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在。单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾患所致，也均有明显的呼吸困难。

2.体征

(1)水肿：体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性。胸腔积液也是因体静脉压力增高所致，因胸膜静脉还有一部分回流到肺静脉，所以胸腔积液更多见于同时有左、右心衰时，以双侧多见，如为单侧则以右侧更为多见，可能与右膈下肝淤血有关。

(2)颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。

(3)肝脏肿大：肝脏因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。

(4)心脏体征：除基础心脏病的相应体征之外，右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。

温馨提示：心衰的程度并非固定不变，可从某一度转变为更高或更低程度。有些可逆性心血管疾病，经有效治疗后，心功能可完全恢复正常。