急性羊水栓塞发生后该怎么办

对于羊水栓塞的疾病，可能很多人都不了解，因为此病的发病率不高，可是一旦患上了此病，可能危及到患者的生命，所以对于羊水拴塞人们一定要加以重视做好积极的预防和治疗，那么说到这里一定有很多人想要知道羊水栓塞疾病的治疗方法有什么?

一、吸氧

应争取行正压持续给氧，至少用面罩给氧，鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机，供氧可减轻肺水肿，改善脑缺氧及其他组织缺氧。

二、抗过敏

出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素，常选用氢化可的松，即时500MG，一般每日1000～2000MG，静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能，使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC，故反复应用时应注意，在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。

三、解除肺动脉高压

供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流低灌注，必须尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列：

1、氨茶碱：具有解除肺血管痉挛，扩张冠状动脉及利尿作用，还有解除支气管平滑肌痉挛作用。剂量为0.25～0.5G加入10%～25%葡萄糖液20ML，静脉注射。

2、罂粟碱：对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用，是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为30～60MG加入25%葡萄糖液20ML，静脉注射。

3、阿托品：解除肺血管痉挛，还能抑制支气管的分泌功能，改善微循环。剂量为0.5～1MG，静脉注射，每10～15分钟一次，至症状好转。

4、酚妥拉明：解除肺血管痉挛，剂量为20MG加入10%葡萄糖液250ML，静脉滴注。

四、抗休克

羊水栓塞引起的休克比较复杂，与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。

1、扩充血容量：休克时都存在有效血容量不足，应尽早、尽快扩充血容量，但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管，测定肺毛细管楔压（PCWP），边监测心脏负荷边补充血容量。

如无条件测量PCWP，� �根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法，都应在插管的同时抽血5ML，作血液沉淀试验，涂片染色寻找羊水成分，并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择，开始多用右旋糖酐-40500～1000ML，静脉滴注，伴失血者应补充新鲜血及平衡液。

2、纠正酸中毒：首次可给5%碳酸氢钠100～200ML，或根据公式计算：碳酸氢钠（G）=（55-测得的CO2CP）×0.026×KG体重，先注入计算量的1/2～2/3。最好做动脉血血气及酸碱测定，按失衡情况给药。

3、调整血管紧张度：休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者，可选用血管活性药物，常用多巴胺20～40MG加入葡萄糖液500ML内，静脉滴注，可保证重要脏器血供。

羊水拴塞疾病发生以后，对孕妇的威胁是很严重的，甚至可能会导致孕妇失去生命，因此，如果发生了羊水栓塞，一定要及早做好治疗。千万不要因为疏忽，而给女性的健康带去危害，也希望孕妇能够重视做好对于羊水栓塞疾病的预防。