患有前列腺疾病可能需要通过手术治疗,在手术之后很多问题都需要注意。比如说手术之后应当摄取足够的水分,但是在晚上8点之后就应该少饮水或者不饮水。手术之后绝对不能够饮用咖啡或者是饮酒,也不要吃辛辣食物,对于伤口的康复情况一定要仔细的观察,一旦出现异常应该及时告知一声。前列腺术后运动过度有哪些危害?下面为大家简单的介绍一下。
一、听从妻子的建议
由于现代人日常工作繁忙,一般很少有时间去看医生,经常是许多人只有到剩下半条命时,才会去医院治疗。迪布拉斯就是在妻子的一再坚持下,才到医院检查身体,结果发现得了前列腺癌。但癌症不会一夜之间出现在我们身体上,这就是为什么我们应该从50岁开始,每年都要进行体检和测试的原因。我们必须在症状出现之前,及时发现疾病,因为早一天发现疾病,就能早一天进行治疗。据专家称,愈早发现癌症,治愈的概率就愈高。因此,一定要坚持体检。
二、前列腺癌比你所认为的还要普遍
据美国加州圣莫尼卡的前列腺癌基金会称,前列腺癌是美国最为常见的非皮肤癌,约六分之一的男性一生当中都会被诊断患有前列腺癌。约65%已确诊的前列腺癌患者年龄都在65岁以上,因为男性年龄越大,他们罹患前列腺癌的概率就越高。今年,被诊断患有前列腺癌的40岁以下男性的比例仅为万分之一,而年龄在40岁至59岁之间的中年男性的这一比例为三十八分之一,年龄在60至69岁的老年男性患这种疾病的比例则高达十四分之一。
三、遗传和种族因素影响罹患前列腺癌概率
遗传和种族能预先确定你罹患前列腺癌的概率。医生建议,若你的父亲和兄弟曾患有前列腺癌,或者你是非洲裔美国人,那么你就应该在40岁时便开始进行体检。据前列腺癌基金会称,非洲裔美国人男性罹患前列腺癌的概率比高加索男性高出60%,而他们死于这种疾病的概率更是后者的两倍。
四、生活和饮食习惯也影响罹患前列腺癌的概率
研究发现,久坐的生活习惯和高脂肪饮食都有可能诱发前列腺癌。美国伊利诺伊州韦斯特门特芝加哥前列腺癌研究中心放射肿瘤学家布赖恩·莫兰博士说:“如果你研究过东方文化,你会发现他们患前列腺癌的概率很低。而一旦涉及西方文化,你会发现我们的第二代患这种疾病的概率几乎同我们相同。我们认为这是饮食中的高脂肪所致。”
五、搞清前列腺癌症状很关键
据前列腺癌基金会称 ,大多数男性在前列腺癌早期不会出现任何症状,若在早期发现这种疾病,那么治愈的机会就很大。下面是身患前列腺癌的一些症状:便频,尤其是在晚上;排便困难,小便疼痛;有灼热感;勃起困难;射精疼痛;尿液或精子中有血;后腰、臀部及大腿根经常疼痛或僵硬。
这些症状并不一定就意味着你已患上了癌症,它们也许是其他疾病的症状,这也就是全面检查如此重要的原因。
六、并非所有前列腺癌都需治疗
即便你确诊得了前列腺癌,也不推荐你立即进行化疗或手术。根据患者年龄、生活质量和其他医学状况,医生有时会建议患者不立即进行治疗,或观察一段时间。例如,如果老年前列腺癌患者被认为风险性不大,且患有心脏病或其他危及生命的疾病,那么最好就不要采取任何治疗措施。
美国克利夫兰医院泌尿科医生埃里克·克莱恩博士说:“大多数男性发现自己患了前列腺癌时,他们的第一反应便是‘赶快治疗’。有确凿证据表明我们对一些几乎不扩散的恶性肿瘤反应过度,此刻我们根本不需要对此进行治疗,除非它们迅速扩散。这一阶段的最大困难仍是尽力分析我们是否需要治疗。”
七、不必立即做出决定
倘若坏消息不幸成真,此刻千万不要惊慌。现如今治疗前列腺癌的方法简直不胜枚举,因此,继续安心工作,同时要确保找到一位合适的医生,帮你做出正确的决定。纽约西奈山医疗中心放射肿瘤学家理查德·斯托克博士说:“我们经常看到医生为患者做决定。如果你让医生决定你的健康,那么你就会被剥夺做出正确选择和了解新疗法的机会。”
八、医生经验至关重要
包括克利夫兰医院泌尿科医生埃里克·克莱恩博士在内的专家均表示,评估患者个人状况及生活方式以帮助确定疗程的医生应该经验丰富。克莱恩博士称,大量研究也支持这一概念,尤其是采用手术治疗时。他说:“如果拿一位做过逾千例手术的医生同只做过250例手术以下的医生相比较,他们在治愈成功率方面存在着约30%的差异。”
九、患者仍可过正常性生活
所有前列腺癌治疗都能诱发勃起功能障碍(ED),但这种问题通常只是暂时的,其结果还取决于患者个人情况及治疗方式。一些专家称,勃起功能障碍在手术后通常趋于严重,但随着时间的推移,这一问题会逐步好转,不
过若采用放射疗法和短程治疗,勃起功能障碍则会随时间而逐步恶化。还有专家认为,这全部取决于一个人的生活方式。一旦前列腺被摘除,即便仍能像以前一样获得性高潮,但由于没了精液,也就不存在射精。
十、前列腺癌有可能治愈
手术和放射疗法均能治愈前列腺癌,但医生警告说,尽管每种疗法的治愈概率几乎相同,但患者应该考虑所有治疗的副作用。因为大约90%的前列腺癌是在局部发病阶段被发现的,此时治愈概率显然十分高。事实上,在这一阶段确诊的近100%男性患者会在五年后治愈, 相反,在20世纪70年代,在处于这一阶段的前列腺癌患者当中,只有67%在五年后才摆脱了病痛的困扰。
前列腺电切除术后,电切创面比较大,完全愈合需要3个月左右,在恢复过程中,此期间的保健尤为关键,否则会出现一系列并发症。针对术后早期多数人会出现不同程度的尿失禁,一定要养成定时排尿的习惯。白天2~4小时排尿一次,不论有无尿意都要坚持;晚上临睡前要排净小便,夜间可起床小便一次。同时,加强提肛训练提高尿道括约肌的弹性。
手术后创面会附着一些未完全脱落的坏死组织或血块,是细菌生长的良好培养基,再加上病人手术后抵抗力下降,细菌更容易乘虚而入引起尿路感染,继而引起创面感染而破溃出血。为防止此类情况的发生,病人出院2-3周内都要口服广谱抗生素,同时要多饮水,才能起到尿液稀释和冲洗尿道的作用。一旦出现排尿次数异常增多,排尿疼痛、尿液混浊、发热,就有尿路感染的可能,要立即就诊。
其实前列腺术后不但不提倡运动,而且要少运动,一般是术后2到3个月左右只能进行一些柔和的身体锻炼,比如散散步。并且手术之后2到3个月左右都不可以盆浴,也不可以用力的按压腹部,避免导致出血。手术之后2到3个月左右不能够提起重物,不能够骑脚踏车或者骑摩托车,更不可以登山或者攀岩。
由于前列腺癌多发生于后叶,早期并无症状,即使有不适,也不足以引起病人的重视,因此给早期诊断带来了困难。一旦临床上出现了明显症状,往往已属病变的 晚期,预后不良。可见,早期发现前列腺癌的症状显得十分重要。特别是对前列腺炎、前列腺肥大的病人,反复发作不愈,应十分注意病情变化,以防癌变。
前列腺癌的症状在早期常会出现尿频及夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、排尿痛以及尿潴留等症状,与前列腺增生相同,因此很难据此诊断前列腺癌,主要依靠直肠指检诊断。
直肠指检在前列腺癌的早期诊断中极为重要,其准确率可达50%-70%。很多学者主张在前列腺癌高发地区,对中年以上男性定期进行直肠指检,将使很多病人得到早期诊断及根治的机会。
必要时医生可采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%-80%。还可经直肠按摩前列腺,收取前列腺液检查,其阳性率可达90%以上。绝大多数病例可由此得到确诊。
发病原因:
病因尚未完全查明,可能与种族,遗传,性激素,食物,环境有关,根据来自北欧瑞典,丹麦和芬兰等国的研究,很大程度上(40%)源于遗传基因变异,最近的分子生物学研究也揭示多种染色体畸变,这些因素和环境致癌因子(占60%)之间复杂而相互依赖的关系,目前还不很清楚。
发病机制:
现在已知前列腺癌成癌机制的好几个重要步骤,大约9%的前列腺癌和45%的55岁以下的前列腺癌是由于一种遗传性的致癌基因,弄清楚这些基因无疑对于前列腺癌的成癌原理的理解是极有用的,最近美国Ohio的报道,他们发现16号染色体长臂23.2区段的等位基因不平衡可能是家族遗传性前列腺癌的抑癌基因(Paris等,2000),另一设想是上皮细胞雄激素受体对雄激素反应的强度,反比于该受体基因5promotor助催化器区域的CAG微小重复区(micro satellite)的长度,长度越短,细胞对雄激素的反应就越强,细胞生长就越快,CAG的长度在黑人和患癌的白人均较对照组短,显然,雄激素受体CAG微小重复区的长度与前列腺癌的发展有潜在关系。
实体肿瘤生长的早期均有DNA甲基化的改变,前列腺癌也不例外,DNA的高度甲基化可导致许多肿瘤抑制基因的失活,比如,第17号染色体短臂的高甲基化(hypermethylation)失活,该区的肿瘤抑制基因有可能导致前列腺癌的发生,前列腺癌的生长取决于细胞的增生率和死亡率之间的平衡,正常的前列腺上皮的增生率和死亡率均很低,并且是平衡的,没有净生长,但当上皮细胞转化为高分级前列腺上皮内瘤(high gradeprostatic intraepithelial neoplasia,HGPIN)时,细胞的增殖已超过细胞死亡,在前列腺癌的早期细胞增殖是因为凋亡(apoptosis)受抑制而不是因为增加细胞分裂,进一步导致了基因异化的危险性的增加,前列腺癌前期病变和癌细胞中cdc 37基因表达增加,可能是癌变开始的重要步骤。
实验室检查
①血清前列腺特异性抗原(PSA)升高,但约有30%的患者PSA可能不升高,只是在正常范围内波动(正常范围<4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。
②血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关,但缺乏特异性,近年用放射免疫测定可提高其特异性,前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体,前列腺抗原测定有待提高其特异性,C期前列腺癌20%~70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴结转移亦升高,如果持续升高则肯定有骨转移,血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降,是预后较好的象征,在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌,经前列腺导管排泄,前列腺癌时,癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻,酶吸收入血循环,以至酸性磷酸酶升高。
影像学检查
2.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。
3.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变,肿瘤及转移,前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区,被膜显示不规则,腺体周围脂肪消失,精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊,膀胱精囊角消失或精囊增大;当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时,盆腔CT均可出现相应的改变,当盆腔淋巴结有肿瘤转移后,CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变,判断有无转移发生。
前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列,在T2加权像上,如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区,如前列腺带状结构破坏,外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。
4.前列腺穿刺活检,可作为确诊前列腺癌的方法,未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。
血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关,但缺乏特异性,近年用放射免疫测定可提高其特异性,前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体,前列腺抗原测定有待提高其特异性,C期前列腺癌20%~70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴结转移亦升高,如果持续升高则肯定有骨转移,血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降,是预后较好的象征,在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌,经前列腺导管排泄,前列腺癌时,癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻,酶吸收入血循环,以至酸性磷酸酶升高。
一、前列腺是什么前列腺(英文:prostate)是男性特有的性腺器官。前列腺是不成对的实质性器宫,由腺组织和肌组织构成。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠,所以有前列腺肿大时,可做直肠指诊,触
初步治愈的前列腺炎患者要注意对性生活的安排,不要禁止更不要过频,适度的性生活还是对前列腺炎恢复有一定帮助的,定期排放精液,可以缓解前列腺的胀满感,促进前列腺液的不断更新,有助于前列腺的康复。
一、前列腺是什么前列腺(英文:prostate)是男性特有的性腺器官。前列腺是不成对的实质性器宫,由腺组织和肌组织构成。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠,所以有前列腺肿大时,可做直肠指诊,触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过,扼守
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