应用降压药降低血压是治疗高血压的主要疗法。据美国不久前进行的一次大规模调查,发现合理应用降压药的高血压病人与不用降压药的高血压病人相比,平均寿命可得到提高。因此,凡被确诊为高血压病并由医生决定需用降压药物治疗者,必须坚持应用降压药。那么,怎么合理使用降压药呢?来看下小编的介绍。
老年人高血压在应用降压治疗上应采取慎重的态度,需注意以下几点:
(2)老年患者应尽量避免使用对中枢神经系统有抑制作用的降压药,如利血平、可乐宁等。
(3)老年人由于生理特点,容易发生直立性低血压,所以,能引起直立性低血压的药物如胍乙啶、甲基多巴等,应避免使用。
(4)老年高血压患者常伴有糖尿病、高脂血症等能引起心脑血管病,因此在治疗前要检查发现这些危险因素并合理治疗。
(5)由于老年人对药物作用比较敏感,药物在体内代谢缓慢,所以,老年人用药剂量小。中西医复方制剂珍菊降压片,降压平稳,长期服用无明显副作用等特点,故特别适用于老年高血压患者。
对轻、中度升高的收缩期老年高血压患者,则要服用珍菊降压片等作用温和、副作用小的降压药治疗。
1.要根据不同的类型、分期和有无并发症的存在,由医生决定采用何种适宜的降压药,自己切不可擅自滥用。
2.对轻、中度高血压,要选一种降压药,从小剂量开始逐渐增大剂量,达到降压目的后,再逐步改为维持量,以保持血压不再增高。
3.病情较重的要联合应用几种降压药,可提高疗效,减少副作用。
4.要密切注意在应用降压药过程中,可能出现的各种不良反应,以便及时发现并加以纠正。
5.用药过程中,要经常测量血压,根据血压变化而调整药物剂量。
6.不要凭自我感觉增加或减少剂量,以免出事。自我感觉是不可靠的,如头晕,血压高时可出现头晕,而血压过低时,也会感到头晕。
7.不要自己擅自更改药物的种类或剂量。
8.不要轻信传言和广告,切莫停用降压药而改用偏方、秘方或用保健品代替降压药,以免造成严重后果。
1、利尿剂。
主要是“噻嗪”类药,如氢氯噻嗪等,主要适用于排尿异常并伴有水肿表现的患者。另外,还有呋塞米,对于噻嗪类药物无效时,呋塞米 则可能有效。但长期使用或不对证地错误使用利尿药,可能导致体内微量元素的过度排泄,造成人体内电解质的紊乱,常见不良反应是口干口苦、疲倦乏力、尿潜血、尿血之类。应用中要注意避免血钾过低,同时如果有高尿酸血症或痛风的情况,应避免使用这类药物,因为其常见的副作用是:会导致血钾降低、尿酸升高。
2、β受体阻滞剂。
主要是“洛尔”类药,如美托洛尔、比索洛尔等,主要有抑制兴奋、镇静的作用,适用于容易紧张、焦虑、心率过快的患者。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者(总的来说,要以过度兴奋、紧张等表现作为用药的依据),但对于哮喘或周围血管病的患者则不要使用该类药物,同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。
3、α受体阻滞剂。
如派唑嗪,主要有强心、兴奋神经的作用,较适用于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。从其作用、效果上看,α受体阻滞剂与β受体阻滞剂刚好相反,前者是致兴奋的,后者则是抑制兴奋的,所以β受体阻滞剂适用于心动过速、紧张兴奋的患者,而α受体阻滞剂则正好相反,适用于心动过缓、沉衰不振的患者。
4、钙拮抗剂。
主要是“地平”类药,如氨氯地平、硝苯地平等,主要是有抗动脉硬化的作用,可以起到减少压差(上压与下压的差值)的作用,可用于治疗各种类型的高血压(单独或与其他药物合并使用)。其副作用是:可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。
5、血管紧张素抑制剂。
⑴血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。
主要是“普利”类药,如依那普利、雷米普利、卡托普利等。常见副作用是:会引起咳嗽、血管性水肿。
⑵血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)。
主要是“沙坦”类药,如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。
普利类 、沙坦类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时有利于防止肾病进展 ,但不可用于孕妇。
1、现代人治疗高血压的方法就是服用降压药,但是降压药是具有副作用的,而目前来说,副作用小的降压药又小之又少。而且高血压是一种慢性疾病,难以治愈,高血压患者需要长期服药,才能有效控制高血压,因此,降压药的副作用是不能避免的。
2、降压药只是通过药物刺激血管扩张以达到降压的目的。常规的降压药只能在血药浓度有效的时间内暂时性地改善血压环境,而这种改变是强制性的,通过神经刺激打破正常的生理规律。虽然表面上看起来血压的确下降了,但人体自身的血压调节机制并没有得到真正有效的修复。
3、中医学界对西药降压危害的研究:西药降压虽快,却无法控制病情恶化,无法阻断并发症,反而会加剧并发症的发生因为降压药产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上,服用越多沉积越多,最终使血管更加硬化,变薄,变脆,再加上降压药通过强力扩张血管,快速降压,必然是已经硬化的血管更加脆弱,严重损害心、脑、肝、肾等重要器官,加剧并发症,危及生命。服用降压药切忌急于求成,降压不能过快,应循序渐进,平稳降压。降压药宜选用分子长效药物,平稳控制血压上午与下午的两个高峰,并且分子长效药物依从性好,可以覆盖偶尔漏服。选用药物应因人而异,对症下药。首次治疗应从单药开始,阶梯加药。严重高血压例外。联合用药优于大剂量单药治疗效果。熟练掌握并坚持使用几个药物,新药、贵药、进口药未必是最好的。不能骤然停药或突然停掉某一药物。用药量须按规定剂量用足。
长期吃降压药的危害是很多的,就像有的人吃了降压药会觉得自己的心动过速,还有的人会觉得恶心想吐,有的人可能还会出现头痛的感觉,严重的可能还会失眠出现幻觉之类的,这些都是长期吃降压药可能会带来的危害,所以患者在选择降压药的时候尽量选择一些适合自己身体的药物,不要随便服用降压药。
1、降压药什么时候吃
血压在一天24小时中不是恒定的,而是存在着自发性波动,它与体内激素水平和神经调节有关。当人在睡眠时,副交感神经激动,血压大幅度下降。如果在白天经常忘了服药,而在晚上临睡前服用降压药、某些药物有可能使血压在夜间降得太低。特别是老年人,容易诱发脑缺血性脑血管病。在致命的脑血管意外中,约40%与低血压有关。所以,老年高血压患者不宜睡前服药。白天的血压升高与觉醒及活动有关。也就是说,睡觉醒后,血压逐渐升高。许多研究表明上午10:00(8:00~11:00)和下午3:OO~5:00血压最高,脑出血的好发 间是上午10:00左右。一般药物的作用是在服药后半小时出现,2~3小时达高峰。因此,上午7:00和下午2:00服药最为合适。我们还可将服药时间进一步简化,即起床后服药。如果中午不休息,则可在午饭后1小时左右服药。
2、高血压为什么要服药
一般来说,高血压属于慢性病,大部分患者需要长期药物治疗,有效控制血压到目标水平(一般来说要求血压低于140/90mmHg),这样不仅可以减少心脑血管事件,如防止卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生及进展,同时可以有效降低死亡风险。
3、降压药的使用原则
服用降压药切忌急于求成,降压不能过快,应循序渐进,平稳降压。降压药宜选用分子长效药物,平稳控制血压上午与下午的两个高峰,并且分子长效药物依从性好,可以覆盖偶尔漏服。选用药物应因人而异,对症下药。首次治疗应从单药开始,阶梯加药。严重高血压例外。
正在服用降压药者仅有不足30%的人血压得到稳定控制。怎么合理使用降压药方法用药注意一:要密切注意在应用降压药过程中,可能出现的各种不良反应,以便及时发现并加以纠正。服用西药,是长久以来高血压患者的传统降压手法。但服用短效降压药,会使血压波动较大。观察结果证实,晨起高血压患者于睡前服用降压药,尚无发现血压过低现象,故而对此不必过于担心。
应用降压药降低血压是治疗高血压的主要疗法。因此,凡被确诊为高血压病并由医生决定需用降压药物治疗者,必须坚持应用降压药。怎么合理使用降压药方法1.要根据不同的类型、分期和有无并发症的存在,由医生决定采用何种适宜的降压药,自己切不可擅自滥用。联合用药优于大剂量单药治疗效果。
糖尿病的治疗,除少数患者为胰岛素依赖型而必须注射胰岛素来治疗外,大多数患者,只需在控制饮食的基础上,口服一些降糖药而使病情得到控制即中。在目前来说,糖尿病是个终生性疾病,要坚持一辈子的治疗。为保持良好疗效,并安全用药,必须合理使用口服降糖药
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