​妇科腺肌症是怎么回事

肺部有小结怎么回事大家了解是什么疾病吗，它也是妇科疾病中很常见的一种了，这样的疾病是位于子宫的， 也叫子宫内膜异位症，是内在性的，一般在30至50岁的女性中间是很容易患病的，那么大家了解这到底是一种什么样的疾病吗，下面我们就来看看妇科腺肌症是怎么回事。 下面就让我们一起看看吧!

形成子宫局限性腺肌症的原因有哪些

1、年龄因素。40岁至50岁左右的妇女常见此症，在这个阶段女性朋友的体内一般存在自然的激素不平衡，也就是雌激素水平会增多，孕激素下降，所以导致卵巢功能失调。当体内雌激素水平过高时，子宫内膜会表现出过度增生，而且向子宫肌层内散发，进而诱发子宫腺肌病。

2、生殖道阻塞因素。先天性、后天性的疾病都会导致生殖道堵塞，使经血不能外流从而致使子宫腺肌病。

3、孕激素也易引起子宫腺肌病的发生。这种疾病产妇发病率相对较高，这证明子宫腺肌病与孕激素有着密切的关系。

4、子宫手术及操作不当引起子宫腺肌病：如剖宫产、中期妊娠剖宫取胎，子宫肌瘤剥除术，子宫畸形矫正术可能把子宫内膜碎片带入子宫肌层，另一方面还可损伤子宫肌层，因而均可增加子宫腺肌病的发病率。

​妇科腺肌症是怎么回事

病因

通过对子宫腺肌症标本进行连续切片检查，发现子宫肌层中的内膜病灶与宫腔面的子宫内膜有些是直接相连的，故一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。此外，由于子宫内膜基底膜下缺乏粘膜下层，且子宫腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长，故有人认为基底层子宫内膜侵入肌层可能与高雌激素的刺激有关。

病理

子宫多呈均匀增大，但很少超过12周妊娠子宫大小。子宫内病灶有弥漫型及局限型两种，一般为弥漫性生长，且多累及后壁，故后壁常较前壁厚。剖开子宫壁可见其肌层明显增厚且硬，剖面无肌瘤时所见到的那种明显且规则的旋涡状结构，仅在肌壁中见到粗厚的肌纤维带和微囊腔，腔中偶可见陈旧血液。少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块，类似肌壁间肌瘤，称子宫腺肌瘤。腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在，故与四周的肌层无明显分界，因而难以将其自肌层剥出。镜检见肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质。 由于异位内膜细胞属基底层内膜，对卵巢激素、特别是对孕激素不敏感，故异位腺体常处于增生期，仅偶尔见到局部区域有分泌期改变。

临床表现及诊断

约30%患者无任何临床子宫腺肌症的症状。凡30岁以上的经产妇，出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经，检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛尤为显著时，应首先考虑为子宫腺肌症。B型超声检查可在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。

妇科腺肌症是怎么回事，上面的介绍详细的说明了这一疾病，我们要了解疾病出现的原因，如果女性朋友患上了这样的疾病，不要着急，不要恐慌，要积极的去做相关的科学的治疗。

子宫腺肌症要如何确诊

四步查明子宫腺肌症

子宫肌腺症是女性常见子宫性不孕疾病之一，属于内在性子宫内膜异位症。近年来发病率很高。临床上常同通过方法检查：

一、病史：在临床上一般继发痛经，见红会加重，或者伴经量会明显增多，经期延长以及难产，不孕和习惯性流产。

二、妇科检查：子宫球形明显增多，而且压痛明显。

三、超声检查：了解子宫是否增大，肌层是否增厚，检查后壁更明显。与正常子宫肌层比较，一般病变部位为等回声或稍强回声。

四、腹腔镜：能够清楚的见到病变部位血管增生和白色皱褶突起。

临床数据显示，子宫腺肌症是造成女性不孕的重要原因，只有找准病因，进行确诊检查，才能药到病除。

子宫腺肌病的几大预防措施

根据子宫内膜异位症发生的原因，为了防止子宫腺肌病的发生，可采取下列预防措施：

1.月经期间应避免不必要的妇科检查，必须检查时切忌过度用力挤压子宫，以防将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔子宫内膜种植。

2.月经期间避免做宫腔内手术，如输卵管通畅试验，一定要在月经干净后3～7天进行，如果经血未净时手术，可将子宫内膜碎屑经输卵管进入腹腔，造成异位种植。

3.尽量避免在接近月经期进行妇科手术，必须进行时应动作轻柔，避免用力挤压。

4.坚持避孕，不做或少做人工流产术，由于采用负压吸宫，如果在手术操作时使用的压力及使用方法不适当时，也可造成血液倒流入腹腔，引起子宫内膜异位种植。

5.子宫极度后屈或宫颈、阴道狭窄，先天性无阴道(有子宫)等生殖道畸形，宫颈粘连都可造成经血排出不畅或者不能排出，经血逆流� �造成子宫内膜异位症，故应积极治疗上述疾病，以防子宫内膜异位症的发生。

6.避免医源性种植，在进行子宫肌瘤剔除术，尤其是手术时穿透子宫腔者，或剖宫产、剖宫取胎手术者，都应保护好手术切口，以免将子宫内膜碎屑种植于切口造成腹壁切口子宫内膜异位症，或带入盆腔种植造成盆腔子宫内膜异位症。

7.注意经期卫生，月经期禁止性生活。

通过上述子宫腺肌病的预防措施的讲解，相信大家都有所了解。做到上面的预防措施能有效减少患此病的概率。所以说疾病都是预防为主。

三大方法治子宫腺肌症

子宫腺肌症的治疗

一、药物治疗

药物治疗包括激素和中药治疗效果往往不理想，多数患者后需要手术治疗。痛经不严重，不影响日常生活可以选择非甾体类止痛剂消炎痛等，也可以使用一般止痛剂散利痛等，这些药物仅仅是止痛，对腺肌症本身无抑制作用。

症状严重可以使用激素类药物，如三苯氧胺，息隐，内美通等，也可以选用达菲林GnRH-a类药物。药物治疗子宫腺肌症临床效果较差。

二、手术切除

1、子宫全切

1)剖腹手术切除子宫

这是一种传统的手术治疗方法，并且技术也是非常成熟的，所以疗效是肯定的，而且复发率是比较低的。

2)腹腔镜手术切除子宫

这是近年来临床应用较普及的微创手术。疗效与剖腹手术相同。

2、子宫次全切

腹腔镜下切除长瘤子的子宫体，保留宫颈。

三、保守手术

1、病灶切除术

对子宫腺肌瘤的年轻患者或有生育要求者可试行病灶切除术，但术后易复发。经腹腔镜骶前神经切除术和骶骨神经切除术也可治疗痛经，约80%患者术后疼痛消失或缓解。

2、介入治疗手术

这种手术是在影像设备的引导下，运用Seldinger技术从患者大腿根部将一微细导管顺着股动脉精确引入子宫动脉，注射栓塞剂，封闭肿瘤血管床，使肌瘤缺血、坏死、萎缩，达到既消除症状，又保护子宫正常生理功能目的。

患者子宫可缩小，月经增多、贫血、痛经等症状亦随之缓解，精神及体力较术前增强，生活质量明显提高。

3、子宫动脉栓塞术

手术保留卵巢，但是切除了卵巢两条供血通路中的一条，所以可能卵巢功能会受一点影响。

栓塞术后一般近期效果都不错，但是有一半患者会在数年之后复发，因为人体的自然修复功能会使病灶形成侧枝循环，但是对于40岁特别是45岁以后的人来说，卵巢功能逐渐衰退，所以即使复发也不会很严重。